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广州医学院第二附属医院疼痛科
一、 疼痛外科专科简介
1989年,麻醉科高崇荣教授在广州医学院第二附属医院创办疼痛门诊,1998年建立了广州市首个十张病床的疼痛专科病房。1999年3月,获广东省卫生厅和广州市卫生局批准,中华疼痛学会决定在广州医学院第二附属医院疼痛科挂牌“中华疼痛学会第一临床中心”,韩济生院士和康妹娟主任亲临广州为中心授牌。高崇荣教授担任中心主任,卢振和、张海波以及一批放射科、神经内科、神经外科、骨科、康复科、心理科的教授组成了疼痛中心专家组。2004年,陈德院长亲自挂帅疼痛中心主任,聘请了美国南加州大学疼痛中心的莫教授为客座教授,多学科专家们定期或不定期参加病区查房或疑难病例讨论,较快提高了疼痛中心诊疗水平。根据卫生部2007年(27)号文件规定,广州市卫生局批准广医二院疼痛科正式成为医院一级临床科室。由卢振和教授担任科主任,陈金生、黄乔东副主任医师分别负责中心里的医疗质量或科研培训工作,专攻方向为脊柱相关性痛和神经性痛。现在疼痛科配备了专职医师10人和护士14人,其中博士1人和硕士5人,高级医师3人,另有2位麻醉科高级医师兼职疼痛门诊工作。
二、 专业特色
广医二院疼痛科以经皮穿刺,靶点去除神经异常信号的微创疗法为主要特色。充分发挥医学院雄厚的设备和科技力量,利用影像学和神经电生理刺激的准确定位,最高程度地保证治疗质量和病人安全。在广州首先引进了专门疼痛诊疗的先进设备如美国脉冲射频镇痛仪、德国三氧发生仪、德国硬膜外腔镜、红外热像仪、上海电热巡检仪、日本超激光仪、日本神经刺激仪、南京济生针灸仪、美国埋置式神经刺激仪和脊髓吗啡泵、中药汽化仪等先进设备。在全国首创影像引导下无痛射频治疗三叉神经痛和顽固头痛、外周神经卡压痛、顽固性肌筋膜痛、癌痛、缺血性疾病和不动髓核治疗椎间盘突出症等新技术,并取得显著疗效。为此,省内外来广医二院疼痛科就诊的病人络绎不绝,多家媒体甚至中央电视台作了多次采访报道。我科培养了十几名医学硕士,每年举办的国家级“疼痛诊疗新技术学习班”都有几百名来自全国各地的医师来参加,或来我科进修培训。我科主编的“神经治疗学”和“射频镇痛治疗学”进入了国家十一五重点图书系列,完成了8 项省市科研项目,发表了60多篇有关疼痛诊疗的科学论文。
“创新”是疼痛科发展的关键
第一临床中心在实践中不断总结和反思,创新的几个新理念和技术,受到了学科内外同行的认同和赞许。其中有:
(1)“非神经毁损射频镇痛”:第一临床中心在2000年引进全国首台美国射频镇痛仪,2003年发挥射频技术精确定位神经的功能,创新性开展了射频松解肌筋膜挛缩和卡压神经松解技术,以及垂体射频治疗癌痛技术。2008年主编出版了“射频镇痛治疗学”,举办了3期射频镇痛专门培训班,使该技术成为中国疼痛科的标志性业务并较快地推广应用。
(2)“不动髓核治疗椎间盘突出症”:2008年,第一临床中心在所开展的十一种经皮穿刺治疗椎间盘的技术中,筛除了破坏髓核的技术,创新了一些工具,极力提倡具有椎间盘保护作用的椎间盘突出物靶点治疗观念。突破了传统的破坏椎间盘髓核为重点的减压治疗椎间盘突出症的旧观念,提高了疗效和深受患者欢迎。
(3)“缓解疼痛保护神经”:我们提出疼痛是神经发出了异常信号,疼痛科医生的责任是寻找和消除神经异常讯号的原始部位和起因的新临床诊疗思维。尤其强调疼痛诊疗重点是诊断在先,诊断指导治疗的原则,改变以往重视治疗技术忽视诊断基础的不良倾向,清晰引导了疼痛科医生的诊疗途径和提升了疼痛诊疗理念,得到全国各界同行的赞许。
(4)“无痛微创治疗”:第一临床中心在全国率先提倡微创治疗之前的预先镇痛治疗。2002年首先实行的静脉麻醉下三叉神经节无痛射频技术已广泛推广全国、2009年探索立体镇痛下密集型温针治疗等新治疗流程,深受患者欢迎并取得良好的临床效果和社会效益。十年来,疼痛中心先后进行了“蛛网膜下腔移植牛嗜铬细胞镇痛”、“脉冲射频镇痛”、“肌筋膜射频镇痛”、“非神经毁损射频镇痛”、“盘源性腰腿痛的髓核保护”等实验研究和临床研究。主编出版了“神经痛诊疗学”和“射频镇痛治疗学”,副主编、副主译和参编了8本疼痛相关专著。发表了50多篇论文,获得三项科技奖项,二项国家专利。
三、 专家介绍
高崇荣 教授、主任医师、硕士生导师,前麻醉科主任,曾连续两届担任广东省疼痛学会主任委员,现任广东省医学会疼痛学会名誉主任委员。从事麻醉和疼痛诊疗工作40余年。擅长神经病理性疼痛诊疗。主编“神经治疗学”和“射频镇痛治疗学”等多本著作。
卢振和 科主任,主任医师、硕士生导师,广东省疼痛学会副主任委员、中华疼痛学会委员。擅长疼痛微创治疗,有丰富的临床经验。在国内疼痛界最早开展射频镇痛业务,创立“缓解疼痛保护神经”、“非神经毁损射频镇痛”、“不动髓核治疗椎间盘突出症”等新理念和技术系列。主编“射频镇痛治疗学”、副主编“神经痛治疗学”和副主译“影像引导下脊柱微创治疗学”等多本著作。发表50多篇论文、取得3项科研成果和2项国家专利。
陈金生 副主任医师。曾担任广东省疼痛学会秘书。现任广州市疼痛学会会员,《实用疼痛学杂志》第一届编辑委员会委员。在疼痛诊疗方面积累了丰富的临床经验,擅长于:颈肩腰腿痛,三叉神经痛,晚期癌痛的微创介入治疗。发表论文12篇,参编3部疼痛学专著,参加省市科研项目一项。
黄乔东 副主任医师,硕士。省疼痛学会秘书、省疼痛学会委员。在疼痛诊疗方面积累了丰富的临床经验,对疼痛科常见多发病,如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、癌痛等疾病的诊治有较深的体会。主要研究方向:三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛的微创介入治疗。主持市卫生局科研课题1项。发表论文20多篇,参编3部疼痛学专著。
赵雾红 副主任医师。从事临床医疗工作20余年,在疼痛诊疗技术方面专业特长:颈椎病、肩周炎、腰腿痛、四肢关节痛等慢性疼痛和晚期癌痛的诊治。