一、神经内科简史

广州医学院第二附属医院神经内科是广东省、广州市重点学科，广东省卫生厅重点专科，由专科门诊、急诊、电生理诊断室及住院病房组成。在脑血管病、癫痫、儿童神经病和神经免疫性疾病等神经系统疾病的诊治方面达国内先进水平和省内领先水平。同时还拥有大量的固定的患者群体，受到国内外同行的瞩目。

1982年开始组建神经内科，配备基本的专科检查设备，如脑电图机、肌电图机和诱发电位等，培养专科医生，并逐渐开始招收专科进修医生，逐步建立神经专业临床、教学及科研的各项常规，同时开展多项当时具有国内、省内先进水平的诊断与治疗项目。1994年开设癫痫专科门诊，1997年建立癫痫治疗中心。上个世纪80年代神经专业组逐渐成熟，床位增加到100张，专科医生逐渐增多，并引进多种先进的设备仪器，使神经系统疾病的诊断治疗水平有了很大的提高。

上个世纪90年代初逐渐建立了专业的技术梯队，不断引进人才，逐渐确定不同的专业分组，开展了以癫痫、脑血管病、儿童神经病、神经免疫系统疾病和痴呆为重点的临床和试验研究，主持或参与多项国家、省及市级的科研课题。在国内较早开展24小时动态视频脑电图监测，儿童智能低下筛查，脑血管疾病的流行学调查和预防，在广东省中山市小榄镇建立全国脑血管病预防示范点。在广东省及华南地区率先建立脑卒中单元，开设脑中风热线，开展组织化规范的脑卒中医疗，脑梗塞的超早期动脉、静脉溶栓治疗，与相关学科合作开展颈动脉血管内介入治疗，开展神经免疫疾病的血浆置换和免疫吸附治疗，开展神经心理学检查，癫痫的基因试验室诊断，儿童智能低下的基因诊断和评估等，成绩斐然，使广州医学院第二附属医院神经内科在省内及国内学术界建立威望。

2001年建立卒中单元，积极开展脑血管病组织化治疗，包括超早期、急性期的溶栓治疗，早期康复治疗等，开展脑血管病的“三级”预防，形成医院的重点项目。2004年与血液透析科合作开展神经免疫性疾病的血浆置换免疫吸附治疗。2007年，神经内科与神经外科合作扩大临床及科研范围，开展了以交叉边缘学科为突破点的重点发展方向，如神经功能外科对癫痫、晚期帕金森的治疗；开展脑血管病的神经介入、选择性脑血管造影、血管内支架置入、介入动脉溶栓等。电生理诊断室开展经颅超声多谱勒（TCD）脑血管储备评价。在脑血管疾病、癫痫、儿童神经病和神经免疫性疾病等领域形成了自己的特色。

二、专科临床特色

神经内科技术力量雄厚，拥有国内知名教授和一支技术精湛的专业技术队伍。医技人员总数42名，其中主任医师8名，副主任医师11名，主治医师6名，住院医师11名，技术员1名；其中博士（后）12名，硕士10名，博士导师2名，硕士导师7名。是一个富有朝气、团结、临床技术力量雄厚的优秀集体。

目前神经内科由临床及神经电生理两大部分组成，临床工作分病房及门诊两部分。神经内科下设神经内科病区、卒中单元病区和癫痫病房。共有住院床位191张，平均每年收治2000余例患者；该科内部设施完善，拥有脑电图机、肌电图诱发电位系统、彩色经颅超声多普勒仪、24小时VIDEO脑电图系统、CT、MR、ECT、γ-刀、X线脑造影设备等一系列先进、精密的诊断设备。

门诊由专科门诊及专家门诊组成，除普通神经内科门诊外还开设了脑血管病、癫痫和帕金森病等专科及专家门诊，门诊量每月4800余名。

目前癫痫的早期诊断与治疗，脑血管病的规范化治疗（卒中单元）及其神经介入、选择性脑血管造影、血管内支架置入、介入动脉溶栓和儿童神经病已成为医院的重点项目，每年收治大量来自省内外的各种疑难病例。擅长癫痫、脑血管疾病、神经免疫性疾病、儿童神经病、神经变性病（老年痴呆、帕金森病等）、神经心理障碍（抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等）、运动障碍疾病、神经系统感染及各类头晕、头痛症等疾病的诊治，达到国内先进水平。

癫痫专业组建立癫痫治疗中心，设有癫痫专业病房，配备视频脑电监测系统，集病房、门诊、咨询部、电诊断室及基础实验室于一体。十余年来对癫痫的临床和基础研究积累了丰富的经验，癫痫治愈率达80%，尤其擅长于难治性癫痫的诊治，对癫痫持续状态的抢救成功率达90%，远远超过国内外报道的平均水平。在国内率先引进美国“电视录像脑电图监测系统”， 24 小时监测发病情况，以同步显示患者发作时脑电变化，为解决疑难癫痫病例的诊断、鉴别诊断及治疗提供可靠的科学依据。通过癫痫专家组每周联合会诊，对每位患者进行癫痫类型的精准判定，个体化选择药物或手术治疗，对于各类型癫痫，尤为难治性癫痫具有很高的治疗水平。

脑血管病专业组长期以来在脑血管疾病的诊断治疗上形成较为完整的诊治方案，是国内最早开展脑梗塞溶栓治疗和癫痫的规范化治疗的单位之一，参加大型国际和国内脑卒中治疗的临床药物研究。神经内科开辟了急性脑血管病抢救治疗绿色通道，对于符合溶栓条件的超急性期缺血性脑卒中患者进行急诊溶栓治疗；对于符合条件的急性期蛛网膜下腔出血患者进行急诊造影及动脉瘤栓塞或手术治疗；对于重症脑血管病患者，收入专业化重症监护室，进行全面治疗抢救。脑卒中患者进入卒中单元病房后，由血管神经内科医师组成专业化卒中小组进行全面评价，给予统一规范，而又个体化的药物治疗，及相应心理、语言、吞咽功能康复治疗。先进的卒中单元病房不仅进一步降低了患者的死亡率及致残率，同时有效缩短患者住院时间，减少患者治疗费用，取得良好的社会经济效益。病房配有多功能监护仪、可调同步呼吸机、心电图仪、除颤监护仪、血糖分析等现代化设备，为重症患者的抢救提供了重要保障。

神经感染免疫专业组对于各种中枢神经系统感染性及免疫性疾病具有一流的诊治水平，尤其对于多发性硬化、重症肌无力等疾病，通过激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换等多种治疗手段，大大降低了患者的再发率及致残率，效果显著。

在帕金森病、老年期痴呆、记忆力障碍、神经症、感染性疾病等疾病的诊治方面有独特之处。除神经内科专家门诊、神经内科门诊，另有脑血管疾病、癫痫、神经免疫性疾病、儿童神经病、帕金森病、痴呆专家或专科门诊，以满足不同患者的不同层次的需求。

经过20余年的建设，神经内科现已发展成为技术力量雄厚的医院重点科室。

三、常见疾病

脑血管病

癫痫

神经感染与神经免疫

周围神经病与肌病

神经遗传与代谢

帕金森及其他运动障碍

认知障碍

头面痛

睡眠障碍

神经精神