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中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科
普通外科是我院的重点学科,2001年已申请成为国家重点学科。经过数十年的发展,现已成为立足华南、面向全国、辐射东南亚的一流的疾病诊治中心、科研中心和临床教学培训基地。2004年率先在我院南院区成立了华南地区第一家肝胆专科医院——华南肝胆医院,为我科的进一步发展提供了新的机遇,新的起点和新的规模。
普通外科现开放床位近300张,年住院人数万余人次,手术近万例。普外科下属肝胆脾外科、胃肠胰外科、乳腺外科、器官移植中心、血管和甲状腺外科等专科,还设有外科实验室、细胞生物研究室、华南疝外科治疗培训中心、《岭南现代临床外科》杂志编辑部等辅助科室。本学科师资力量雄厚,现有各级医生38人,主任医师/教授6人,副主任医师/副教授10余人,主治医师/讲师10余人。其中博士导师6人,硕士导师12人,享受国务院政府特殊津贴2人。已培养博士后研究人员8名,博士20余名,硕士50余名。每年培训进修生10余名。
科室以“医疗为中心,医、教、研相结合,全面发展”为宗旨,充分发挥人员和技术优势,积极推广新技术、新方法,在努力提高医护质量的同时,坚持以临床需要为研究方向,在肝移植、门脉高压症、肝癌、重症胰腺炎、肝内外胆管结石、胆道肿瘤和胃、结直肠癌的腔镜手术、乳腺癌晚期手术及无张力疝修补术等方面均居于国内领先地位。近5年来共获得国家杰出青年科学基金1项,国家自然科学基金4项,广东省自然学科基金5项,广东省科技攻关项目3项,广东省科技计划项目、卫生厅基金共6项。主编专著4本,在国内外各级杂志发表论文近200篇。先后获省部级科技进步奖励3项,获其他科研奖2项。在肝、胆、脾、胃肠以及乳腺等专科方面均居广东省领先地位。
二、下属专科介绍
1、肝胆脾外科
肝胆外科在老一辈肝胆外科专家区庆嘉教授、陈积圣教授等带领下取得过骄人成绩。近年来,经过战略性转移和调整,在学科带头人王捷教授领导下,特别是海珠区南院“华南肝胆医院”的创立,临床与学科建设有了新的发展,整体实力已跻身全国先进行列。现开放床位150 张,集医疗、教学、科研于一体,为目前全国规模最大的肝胆外科之一。
科室人才梯队完整,博士导师4人,硕士导师9人,正教授4人,副教授9人,讲师、主治医师 12 人。每年完成各类肝胆胰脾疾病手术近 1200 例。在巨大肝癌、高位胆管癌、胰腺肿瘤、复杂性肝胆管结石、门脉高压症、肝尾状叶肿瘤等难度较大的手术治疗方面已形成自身特色;在世界上首次提出“肝静脉在肝外科切除的地位和作用”的理论,为非规则性肝切除奠定了理论和实践基础;有关肝癌的二期切除和肝癌复发的再次手术及肝癌的综合治疗居省内、国内领先地位;率先在国内开展门脉高压症的病理脾保留、脾切除后脾移植手术等。从 2001 年开始肝胆胰外科开展同种异体原位肝脏移植手术,迄今已完成 35 例次肝脏移植,手术成功率达 95%,2005年完成全国最小的受体亲体肝移植手术,达国内领先水平。我科还是国内最早开展腹腔镜手术的单位之一,先后开展了三孔法胆囊切除,腹腔镜下肝部分切除、脾切除,腹腔镜下结直肠癌根治,腹腔镜下胃部分切除术,胆石病内镜治疗等手术,目前我科的腹腔镜技术水平已处于国内先进地位。
2、胃肠胰外科
胃肠胰外科在临床医疗、教学、科研等方面具有雄厚的技术实力。目前南、北院现共有开放床位50张,博士导师1人,正副高职称2人,主治医师5人。承担卫生部、广东省科委及卫生厅的多项科研基金。
近年来,我科紧跟国内外先进医疗技术的步伐,注重专科化发展。临床治疗主要针对胃肠道外科疾病、胃肠及腹腔肿瘤、腹壁各类疝、痔、肛瘘、腹部腹腔镜手术等,每年开展胃肠道肿瘤根治手术数百例,居省内前列。在腹腔镜胃癌及结肠癌手术、低位直肠保肛手术、重症胰腺炎的治疗等方面为省内先进水平。痔的吻合器切除达国内先进水平。在治疗肠外瘘、严重腹腔感染等复杂疑难患者营养支持、外科治疗及危重病人都积累了丰富的经验与卓越效果。1997年我科国内率先开展了无张力疝修补技术治疗腹外疝的工作,2001年成立华南疝外科治疗培训中心,是全国疝与腹壁外科学组副组长单位,运用最新的无张力修补技术治疗各种腹股沟疝和腹壁疝处于全国领先水平。
3、乳腺肿瘤专科
乳腺肿瘤专科是省内最大的以西医学为主要治疗手段的乳腺癌单病种临床医学研究中心。中心主任苏逢锡教授为中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家、广州市乳腺癌专业委员会主任委员。现有开放床位近50张(分院本部和南院),拥有最先进的乳腺疾病诊断设备,每年乳腺手术近1000台。本中心开展了几乎所有的乳腺手术如各类型乳腺癌根治术、各种乳房重建手术等。保乳保腋窝手术和乳腺癌辅助化疗国内领先、达国际水平。每年化疗病例2000余人次。擅长通过个体化治疗即手术、放疗、化疗和内分泌手段治疗乳腺癌肝、肺、骨转移等晚期病变,疗效显著。
本中心是“中国百万妇女乳腺普查工程”在广东省内的首家定点单位,拥有世界上最先进(价值300万)的“中国妇女乳腺普查车”。该车的装备能发现最早期乳腺癌。中心先后获国家级科研基金10余项,省级科研基金多项。在国际级杂志发表论文30余篇。其中,从美国哈佛大学回国的博士生导师宋尔卫教授在国际顶级《Nature》系列杂志发表了两篇文章。本中心正在将宋尔卫博士世界级科研成果应用到乳腺癌的治疗和研究方面。
4、血管和甲状腺专科
甲状腺、血管外科现有副教授2人,主治医师1人。负责对甲亢、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺良性和恶性肿瘤;甲状旁腺增生、甲状旁腺良性和恶性肿瘤;下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全、小腿交通静脉功能不全、深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、各种血管瘤、动静脉瘘、腹主动脉瘤及四肢动脉瘤等疾病的诊断和手术治疗。在甲状腺手术方面进行了改进:①沿着患者颈前皮纹的低位弧行小切口、②不横断颈前肌、③不另行皮肤戳孔放置引流物、④美容线皮内缝合手术切口,目的在于使患者术后的疤痕变得最小和最隐蔽。近五年来,我们还开展了很多新技术:①颈部和前胸部无疤痕的腔镜下甲状腺切除术治疗各种甲状腺良性疾病;②腔镜深筋膜下小腿交通静脉结扎术治疗下肢静脉性溃疡;③C臂X光机下腔静脉滤器置入和下肢髂、股静脉球囊导管取血栓术治疗下肢深静脉血栓形成;④股静脉瓣膜修补术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全导致的下肢明显肿胀等。
5、器官移植中心
我院器官移植中心具有先进的器官移植设备,拥有一支技术过硬,服务优良的器官移植队伍(正教授2名,副教授以上人员4名,博士8名,硕士2名),多人在国际知名移植中心接受培训。中心已经与世界10余所大型移植中心建立良好的技术交流合作。
移植中心胜任各种肝移植、肾移植手术。手术成功率达到100%。到2006年8月已经顺利完成肝移植40例。肝移植病人树后一年存活率达到80%。2001年完成全国最大年龄(65岁)病人肝移植,2005年6月成功完成全国最小活体肝移植,目前生存良好。医疗科研齐抓共管,2001年移植中心主持承担了国家卫生部肝移植重点临床研究基金资助研究项目。
另外,肝移植小组勇于创新,在继承当今移植核心技术基础上,独创10余项切实可行的一系列改良技术,覆盖肝移植手术及术后管理整个环节。在临床运用中发挥了非常好的作用。移植中心还为其他医院提供了强大的移植技术支持。