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复旦大学附属上海市第五人民医院麻醉科
我院麻醉组建于原上海市区的第五人民医院,于 1960年迁至闵行,当时隶属于外科,仅有3名麻醉医师、四间手术室、二台简易的陶根式麻醉机,没有监护设备。大部手术仅能在神经阻滞和椎管内麻醉下完成,极少开展全身麻醉,月平均麻醉量为50人次/月,随着医学科学及麻醉学科的不断发展,实施麻醉的数量和质量都有了很大变化。
根据1992年国家卫生部要求,我院麻醉科于1992年独立建科,并由此迅速发展,现科室拥有麻醉医生17人,其中主任医师1名,副主任医师2名,硕士研究生2名、本科学历12名,手术室10间;配有国际先进的麻醉机7台、各种多功能监护仪12台、智能呼吸机1台、无创血流动力学监测仪1台,血液回收机1台,超激光疼痛治疗仪1台等现代化医疗设备。并于1999年开设了设备齐全的麻醉后监护室(PACU),为各种危重、复杂手术病人手术后麻醉恢复创造了良好的条件。现在麻醉科每年完成手术麻醉数已增至5000人次/年,为各种疑难病人手术实施麻醉,同时也是病人手术中安全的保护神,如高血压心脏病病人麻醉,糖尿病病人麻醉,休克病人麻醉, 老年病人、小儿及新生儿麻醉等等,最小为出生5天的小病人,最高的为98岁的老年患者。积极开展有创动脉压、静脉压监测、熟练地放置漂浮导管准确地监测心脏功能及肺动脉压。开展各种类型的血液稀释、控制性降压、自体血回输等节约用血技术,大大节约了临床用血,采用该项技术我们成功地抢救了多例大出血的外伤病人积极参与及主持心肺脑复苏、各种危重病人的抢救与治疗工作。麻醉科还全方位地拓展了其他临床医疗领域,开设了疼痛门诊、术后病人自控镇痛(PCA)、无痛人流、无痛分娩、无痛胃镜、肠镜麻醉等,积极创建临床工作特色,主攻围手术期危重症病医学,为各种危重症病人度过手术难关出谋划策、精心工作。
科室在紧抓人员优化和培训、构筑人才梯队的同时,大力开展临床、基础研究,先后完成闵行区科委课题 2项、上海市第五人民医院课题4项。目前承担上海市卫生局科研课题1项,发表论著50余篇,参与撰著2本,其中“拉贝洛尔对围拔管期心血管应激反应的抑制效应”获上海市科技成果奖和闵行区科技成果二等奖,“单腔双囊气管插管导管”获国家专利。
我们在抓本科室发展的同时,不忘全区的共同发展和长远发展。在我科朋立超主任的积极倡导和努力下, 2002年闵行区麻醉学组成立,朋立超主任为学组组长。我科同仁当尽心尽职、共同努力,为手术各科开展各种疑难手术保驾护航,为麻醉事业的发展做出更大的贡献。
节约用血技术是我科的特长,我们在手术当中采用三大技术即控制性降压、血液稀释、自体血的回输,可以达到减少病人手术中的出血,有利于手术的操作,减少异体血的用量,这样减少了因输异体血造成的传染病的可能,同时确保病人的手术安全。
疼痛治疗临床效果显著,我们应用现代麻醉技术为手术病人开展了术后镇痛(椎管内、静脉内),最大程度地减轻手术后病人的痛苦,对病人的手术后恢复有极大的帮助。无痛分娩技术为孕妇在分娩时最大程度上减轻痛苦,在无痛苦和接近无痛苦的情况下完成分娩,提高了自然分娩率;无痛人流技术是麻醉门诊工作的一个重要组成部分,可以让病人在无痛苦情况下完成人流。
疼痛门诊治疗头痛、颈椎病、肩周炎、三叉神经痛、面神经麻痹、手臂痛、肋间神经痛、腰腿痛、坐骨神经痛、慢性前列腺炎及其疼痛、晚期癌性疼痛等各种疼痛。