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北京中医药大学东直门医院急诊科
北京中医药大学东直门医院急诊科成立于1986年,是国家中医药管理局中医急诊临床基地和北京市中医急诊特色诊疗中心,以中医药为主,中西医结合,综合救治各种急危重病的急诊急救为特色。拥有30张固定病床,其中3张抢救床,3张外伤处置床,1张急诊手术床,12张急诊留观床,11张重症监护病床。形成急诊急救、急诊留观、ICU一体化的管理模式,年门诊量30000人次以上。
科室注重形成合理梯队,目前有医生15人,主任医师2人,副主任医师4人,主治医师6人,住院医师5人。医护人员综合素质高,超过半数人员拥有硕士以上学历。在全国著名中医急诊专家孙塑伦教授、姜良铎教授的领导下,充分发挥青年学科带头人的作用,按照学科的发展计划,选派优秀医护人员到专科医院进修学习,提高整体水平,始终保持良好的发展势头。急诊科经过多年的急诊临床实践,已经形成一支以中医、中西医结合人员为主的学术梯队。
根据现代急诊医学发展的趋势以及我院的具体情况,确立了急诊科以内科急诊为主,外科(普通外科、脑外科、胸外科、肝胆外科等)、创伤骨科、儿科、妇科、麻醉科为配套的急诊急救系统,确定了中医学的急诊急救方法与现代医学急诊急救方法相结合的学术发展方向。
对猝死、重症感染性疾病、脑卒中、休克、急性冠脉综合征、难治性心衰、多脏器功能障碍综合征等30余种急危重症有完整的诊疗常规。力求抢救过程规范、安全、高效。
我院急诊科在运用中医、中西医结合治疗各种急危重症、疑难杂症以及临床常见病方面具有自己的特色:
1、中西医结合急性心脑血管疾病“绿色通道”:
根据我院的特色和优势,充分发挥中医、中西医结合的特点,针对临床上常见的急性心肌梗死、急性脑梗死、急性脑出血等心脑血管疾病,与心血管内科、神经内科、神经外科、针灸科、放射科组建了“心脑绿色通道”,为患者提供急诊急救、康复治疗“一条龙”服务。
2、中西医结合治疗急性重症感染性疾病:
在已故著名中医学家、中国工程院士董建华教授的指导下,我们在中西医结合治疗各种急性热病、感染危重症(脓毒症)方面积累了丰富的临床经验,形成了雄厚的专家群体,制定了严谨的诊疗规范,在国内处于领先地位。
3、中西医结合治疗多脏器功能障碍综合征:
根据中医学的特点,提出了临床常见的、高病死率的多脏器功能障碍综合征(MODS)的基本病机是“虚实夹杂”,运用“扶正祛邪,分层扭转”法救治本病的新概念,采用中西医结合治疗,极大的提高了本病的救治水平。
4、中医、中西医结合常见病的治疗:
形成了较为规范的中医、中西医结合急诊急救抢救流程与诊疗规范,中西医诊治和抢救临床常见病、多发病具有明显的优势。
开展以下急诊急救监护技术:
心脏循环监护急救技术:动脉压监测(无创血压监测、有创血压监测)、中心静脉压及心排血量监测、心脏超声心动检查、体外及心内膜心脏起搏术等。
呼吸监护急救技术:机械通气、气管插管、气管穿刺、气管切开、血气分析、、支气管肺泡灌洗术。
神经系统监护急救技术:急诊MRI、CT、动态脑电监护、颅内血肿微创引流术、侧脑室穿刺术、急性脑梗死静脉溶栓治疗等。
肾脏监护急救技术:床旁急诊连续静脉血液滤过等。
消化系统监护急救技术:急诊胃镜及镜下治疗。
同时,拓宽中西医结合治疗的范畴,扬长避短,提高了疗效。(1)应用中药配合溶栓治疗急性心肌梗塞和脑梗塞,既减少了溶栓药物的副作用,又提高了再通率;(2)在休克及急性脑血管病中应用扶正祛邪法,根据疾病发展的不同时期的特点,超前用药,截断病势;(3)中医药在参与心肺脑复苏、多脏器功能不全综合征、急性热病等的治疗中,均取得较好疗效。