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江阴市人民医院心内科
江阴市人民医院心内科(十六病区)是无锡市重点专科。开设病床40张,其中高等级病房4间和一个具有6张床位的重症病人监护室。心血管内科拥有进口的多道电生理记录仪、射频消融仪、起搏器程控仪、多道心脏遥测监护仪和中央监护系统、24小时监测动态心电图、动态血压仪、运动平板测试仪、彩色心脏多普勒超声诊断仪、大型血管数字减影(DSA)机等现代化仪器。该科除常规开展一般和疑难心脏血管病诊疗外,从80年代初就开展心脏病介入诊疗技术(不开刀治疗心脏病),到2004年已经成功进行此类手术近2000台,处于省内领先水平,其中包括永久人工心脏起搏器植入、ICD起搏器的植入、射频消融治疗心动过速和房颤,冠状动脉造影、冠状动脉成型及支架术,先天性心脏病(房缺、室缺和动脉导管未闭)封堵术,经皮二尖瓣球囊成型术等。近年获省、市级科技进步奖多项。心血管内科已成为本地区心血管疾病诊治中心。
▲普通和疑难心脏、血管疾病,如:冠心病、高血压、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病、先天性心脏病、其他血管病等的诊断和治疗。
▲动态心电图(Holter)检查。适应症:
1、心悸、胸痛、头昏、黑朦、晕厥等症状性质的判断。
2、心律失常的定性、定量诊断。
3、心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。
4、病态窦房结综合征的诊断及决定是否安装起博器。
5、心脏起博器安装后的随访检测及诊断起博器引起的心律失常。
6、抗心律失常药物治疗的疗效观察。
7、心率变异性分析,对各种器质性心脏病患者心律失常严重程度及危险性的评估;
①冠心病;
②急性心肌梗死患者出院前的常规检查;
③冠状动脉搭桥术后;
④扩张型心肌病或肥厚型心肌病;
⑤二尖瓣脱垂综合征。
▲动态血压监测(ABPM)。适应症:
1、白大衣高血压的诊断;
2、克服偶测血压的不足,反应长时段血压变化,探测血压变化的规律;
3、帮助高血压患者选择合适的用药时间,正确评估患者靶器官损伤的程度和预后;
4、夜间高血压或低血压的诊断;
5、观察降压药物的疗效。
▲运动平板试验。适应症:
1、主要作为冠心病诊断和预后评价的一个重要无创检查手段。一方面对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别;另一方面,对有典型心绞痛患者,运动平板试验有助于判断病情程度和预后。
2、心肌梗死后进行运动平板试验,可以检测患者的心脏功能并判断预后以及指导治疗。
3、对无症状的正常人群进行筛选。
▲彩色心脏多普勒超声检查。适应症:
1、对于心脏瓣膜病,超声可以明确各个瓣膜瓣口面积,瓣叶、瓣环或乳头肌功能和结构异常,了解瓣膜反流量的大小,初步判断主动脉、肺动脉压力。
2、对于高血压和心肌病患者,可以了解室壁的厚度和运动情况,各心腔的大小。
3、静息超声心动图和负荷超声心动图的结合,可以更加准确地评价心肌缺血、心肌活性。
4、先天性心脏病的诊断及手术中的监测。