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宜宾市第二人民医院重症医学科
重症医学(Critical Care Medicine,CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU, 现更名为重症医学科)是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。
在杜一平院长等院领导亲自关怀和支持下,宜宾市第二人民医院ICU(重症医学科)于2008年5月建立,是目前宜宾市唯一的ICU,现有病床10张。重症医学是近30年来才发展起来的新兴学科,也是现代医疗领域内发展最为迅速的学科之一。ICU不仅配备有最先进的医疗监测仪器和治疗支持设备,更拥有一支知识全面技术精湛和经验丰富的医护队伍。ICU对危重病人实施集中而严密的监测,强化而系统的治疗,以及全面而细致的护理,倾尽全力地阻止危重病情的进一步恶化,为原发病的治疗和病人的最终康复创造条件,赢得时间。ICU是阻挡危重病人滑向死亡深渊的最后一道关卡,是帮助病人战胜疾病获得新生命的起跑线,是病人生命的捍卫者,是死神的强劲对手,更是体现综合医院整体实力的重要窗口。我院ICU现有医师8人,其中副主任医师1名,主治医师2名,住院医师5名,硕士1名,学士7名,大部分医师拥有丰富的临床经验,曾到北京、成都、昆明等知名医院进修学习。护士15人,均由我院骨干护士组成。拥有多功能全自动床10张,多功能监护仪10台,进口高档呼吸机10台,微量注射泵20台,输液泵10台,心电图机1台,除颤仪1台,降温仪2台等一系列危重病抢救治疗仪器设备。能开展心电、无创及有创血流动力学、呼吸(包括呼吸力学、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、血气与生化分析、X光胸片和纤维支气管镜等)、体温、凝血功能、体液代谢和氧代谢等监测,以及有创和无创呼吸支持、持续肾脏替代治疗等治疗技术,是目前宜宾市内唯一的综合性ICU。
ICU收治范围:
1、呼吸功能不全需呼吸功能监测及机械通气支持者;
2、循环功能不全需血流动力学监测和血管活性药物支持者;
3、严重水、电解质、酸碱平衡紊乱,内分泌失调者;
4、一个以上器官衰竭,两个以上器官功能不全者;
5、生理功能尚未稳定或虽稳定,但存在大出血、呼吸道梗阻等危及生命的高危因素,需严密监测者。
对于外科手术病人:①ASAⅢ级及以上病人;②年龄大于70岁的老年全麻病人;③围手术期心功能不全或有严重心律紊乱的病人,术中大出血的病人(出血量大于20%~30%血容量或1000毫升血),休克的病人,术中循环不稳定的病人,内环境严重紊乱的病人;④术中出现麻醉意外的病人;⑤术中术后呼吸功能不全的病人,需行呼吸管理和(或)呼吸支持的病人;⑥心肺复苏后的病人;⑦各种复杂大型手术后的危重病人;⑧各种复合伤和多发伤的病人;⑨严重感染的病人,重症胰腺炎和吸入性肺炎等病人;⑩器官移植病人。均应转入ICU。
首任ICU主任张朝贵,男,副主任医师,麻醉学硕士(研究方向:重症医学),宜宾市重症医学专委会主任委员,宜宾市麻醉学专委会委员,宜宾市第二人民医院学术委员,九三社员。曾到北京、成都、昆明等知名医院进修学习,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,科学的临床思维,独特的创新能力,业务能力强,能胜任疑难及危重病人的救治。负责本院呼吸机培训、指导和使用,参与了大量危重病人的救治,挽救了许多病人的生命。参加了近年来历次重大灾害性事故的院前急救和院内抢救,最大限度保证了病人的生命安全,受到上级领导表扬。已在核心期刊发表文章十余篇。
我院ICU的成立对于宜宾市的危重医学事业是个里程碑的事件,这意味着宜宾市将有许多的危重病人有希望获得救治,获得新生,危重病人的治愈率将大大提高,死亡率将大幅下降。