天津市肿瘤医院异地医保患者就医须知

　　一、异地联网患者

　　1、我院为跨省就医住院联网定点医疗机构，异地医保患者来我院就医前，须持社会保障卡到参保地按照当地经办要求进行备案登记，在我院持社会保障卡进行跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

　　2、异地医保联网患者须持住院证、身份证、医保卡到住院处办理刷卡联网住院手续，出院时持医保卡到住院处进行刷卡联网结算。

　　3、异地医保联网患者按照天津市医保目录，参保地政策（起付标准、报销比例、最高支付限额等）进行报销，来院就医前应主动咨询当地医保部门，了解医保支付比例及政策要求。

　　4、因特殊情况需要全额垫付住院医疗费用时，请咨询C楼一楼住院服务中心，办理相关手续后回参保地按规定报销。

　　5、异地患者在门诊挂号、住院处办理住院手续及就诊治疗时，应主动告知异地医保联网身份。

　　二、异地非联网患者

　　1、异地医保患者来院就医前应主动咨询当地医保部门，并了解医保支付比例及政策要求，及时在当地医保办理异地转诊就医手续，持有效证件(二代身份证)及医保卡就医。

　　2、异地非联网患者回本地报销费用，申报材料一般包括：

　　（1）复印病历，复印内容：住院首页，病历(一)(二)页，医嘱治疗记录单、大型检查报告单(CT、核磁、ECT等)、病理报告单、出院小结。

　　(如有特殊原因，患者病历不能复印，则需联系我院“病案室邮寄咨询窗口”，办理病历复印件邮寄业务。)

　　异地非联网患者持转院审批单到D座一楼门诊服务中心1号医保窗口登记，由工作人员核对无误后加盖医保章。患者全额垫付结帐后持以下资料回当地医保部门报销：①盖完章的转院审批单②出院结算发票③汇总清单④诊断证明⑤病历复印件。因各地区医保要求略有不同，具体申请报销材料以当地医保部门要求为准。

　　3、外地医保部门与我院有协议关系地区按照协议要求执行，在门诊如遇困难，请到门诊办公室沟通协调。另外对具体相关政策如有疑问可到医保咨询窗口咨询。

　　4、为防止部分假冒，造假收据等事件的发生，医保办协助外地医保部门核实外地患者在本院所发生的费用。