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天津市肿瘤医院 天津医科大学肿瘤医院

    天津市肿瘤医院放射治疗科

麻醉科现有医师31名,其中正主任医师4名,副主任医师7名,医科大学副教授、硕士研究生导师1名,麻醉专业硕士学位研究生12名,在读硕士研究生2名,在读博士研究生1名。我科为医科大学麻醉专业研究生和本科生实习基地,每年有全国各地麻醉进修医师来我科进修学习。我们承担全院各科室急症及择期手术病人临床麻醉、围术期复苏监护、术后止痛及晚期癌症止痛。

2002年我院投巨资进行手术室改造工程,使其成为与国际接轨、全国一流、天津唯一一家拥有20个净化间的手术室。所有设备均为国外进口,其中百级净化手术间2个,千级手术间2个,万级净化手术间14个,十万级净化手术间2个,达国际标准。每个手术间均配有麻醉泵、Dräger麻醉机和PHILIPS监护仪,可进行血氧、心电、呼吸末CO2、BIS、有创及无创血压、各种麻醉气体、体温、中心静脉压、肺动脉压/楔压、中心血温等监测,对患者术中及术后进行呼吸、循环监测,为保护手术安全,避免术中、术后并发症发生起到了举足轻重的作用。

我科拥有TEG、CCO、血气分析仪、便携式生化仪、神经刺激器、肌松监护仪、心电图机、心电监护除颤器、Dräger呼吸机、针麻仪、血糖仪、麻醉微量输注(TCI)泵、纤维支气管镜、输血输液加温仪、体表加温仪、Glidescope视频喉镜等各种先进设备,确保患者手术麻醉安全。每年完成手术近9000例,其中有合并症的患者占50%,患者年龄从新生儿12天到95岁,而且患者来自全国各地,病种复杂,尤接受二次手术以上者居多,在我院都得到圆满的治疗。

我科制定了围术期患者高血压、冠心病、脑血管疾病、血液、内分泌系统疾病、代谢性疾病的诊疗常规及治疗规范;还制定了完整的嗜铬细胞瘤手术围术期治疗规范。

近年来,我科开展了全凭异丙酚静脉麻醉,并应用TCI麻醉微量输注泵实施靶控输注技术,真正实现了“速麻速醒”,使患者苏醒快速且平稳,减少术后并发症发生。而且术后患者开展了静脉PCA及硬膜外镇痛,并进行循环呼吸监测,解除术后患者痛苦。

我科购置了OLYMPUS纤维支气管镜,为开胸手术患者双腔气管插管定位及困难插管提供了保障。

我科自七十年代实施针刺复合麻醉下行颈动脉体瘤切除术,至今已顺利完成颈动脉体瘤切除术近100例,术中可进行脑血流监测、双侧颈动脉供血情况及患者肢体运动情况,保障手术的安全性。

我科90年开展术中区域肿瘤热灌注化疗区域转流术、腹腔手术灌注化疗区域转流术及半离体肝癌切除术术中体外转流术。

1994年起,我科承担重症ICU监护及各手术科室患者紧急病情的诊治工作,使有合并症的或特殊(如:嗜铬细胞瘤、高龄等)的手术患者安全度过围术期。

1998年起,我科配合镜检室开展了异丙酚静脉麻醉下施行气管镜检查项目,已成功施行了近300例,尤其对伴有心脑血管疾病患者实施气管镜检查最为受益,可保障检查中的安全性和心血管系统稳定性。

自2004年底,我院开展肝移植手术麻醉,截止到2005年底完成肝移植手术十余例,均痊愈出院,其中包括一台小儿活体肝移植。

我科开展了癌性疼痛的诊疗工作。每周一上午有主任门诊,每周三、四、五、六有专人门诊,对晚期癌痛患者实行“三阶梯”镇痛治疗。对晚期癌症患者止痛进行科学宣教和指导用药,我们还开展椎旁神经阻滞及硬膜外镇痛治疗以及射频治疗,最大限度减轻患者癌痛程度,提高生活质量。

在科研方面,我科完成多项局级课题、院级课题及填补市内空白课题。并且每年均有文章发表在国家级、省市级刊物上。

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