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天津市肿瘤医院妇科肿瘤科
我科对于骨与软组织恶性肿瘤强调以综合治疗为主的保肢治疗,尤其是在以专科医院的依托下,肿瘤综合治疗是专长。在骨与软组织肿瘤、骨转移癌临床治疗有如下特点:新辅助化疗,对于经过病理学确诊的恶性肿瘤采用术前化疗法,目的在于消灭微小转移、评估化疗药物效果、减小局部肿瘤减低临床分期、便于手术广泛切除。临床应用于一部分骨恶性肿瘤、软组织肉瘤。四肢恶性肿瘤保肢方法采用综合治疗,术前全身化疗、手术、术后化疗,并配合免疫治疗等。根据局部病灶情况广泛切除后,分别采用人工假体置换术、肿瘤瘤段骨灭活再植、不离体无水乙醇灭活、异体骨移植等方法,使80%以上的肢体恶性骨肿瘤患者获得保肢;软组织肉瘤采用广泛切除术,尤其对复发、难治性软组织肉瘤采取广泛切除后的人造血管移植、肌腱移位、各种游离和带蒂皮瓣等方法修复术后软组织缺损;组织间插入(后装)放疗及外照射、粒子植入、不离体无水乙醇灭活等方法治疗累及主要神经血管束的软组织肉瘤,取得较好的局部控制率,降低了截肢率;对骶骨、骨盆肿瘤采取介入引导下球囊临时阻断血管法减少术中出血,安全切除肿瘤。已开展的数字减影激光定位C型臂X线术中引导法,使一些解剖复杂部位得到准确的定位切除肿瘤;对骨转移性肿瘤,脊椎原发肿瘤和转移性肿瘤根据病人的情况采用放化疗结合切除术,根据不同的部位采用各种内固定方法。
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