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三明市第一医院疼痛门诊
为适应广大疼痛患者的诊疗需求,我院于2005年2月开设了疼痛门诊。主要运用现代诊疗手段、穿刺及介入技术治疗各类慢性顽固性疼痛。现就相关事宜介绍如下:
一 疼痛诊疗范围 1. 头痛:颈源性头痛、偏头痛、外伤后头痛等各种神经性头痛。2. 神经痛:三叉神经痛、臂丛神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。3.骨关节痛:颈椎病、颈椎间盘突出症、肋软骨炎、腰椎间盘突出症、尾骨痛、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎。4. 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。5. 内脏性疼痛:顽固性心绞痛、心肌梗塞、慢性盆腔炎。6.缺血性疼痛:雷诺氏症、闭塞性血栓性脉管炎、血栓性静脉炎、红斑性肢痛症、反射性交感神经萎缩症等。7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛。8. 痛经、慢性盆腔痛。9. 无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。10. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、神经性皮炎,突发性耳聋、内耳晕眩症、瘢痕痛、面肌痉挛、眼睑痉挛、慢性顽固性湿疹、不定陈述综合征、亚健康状态等。
二 疼痛治疗的原理 1.阻滞痛觉的神经传导通路。2.阻断“疼痛→肌紧张或小血管平滑肌痉挛→局部缺血→组织缺氧、代谢产物堆积→致痛物质增多→神经可塑性反应→疼痛加剧”这一恶性循环。3.降低交感神经兴奋性,扩张血管,改善血液循环和组织代谢。4.抗炎症作用,消除局部非菌性和免疫性神经炎症。5.改善患者的情绪,调整心理状态,提高痛阈。6.解除颈、腰椎间盘对神经的压迫。7.穿刺技术使“药达病所”成为可能。
三 疼痛治疗的注意事项 1.治疗前不宜过饱。沐浴或用温水洗净患处,如果皮肤有破损或感染应通知医生。2.治疗时若有头晕、恶心、心慌或不适时应及时告知医生。3.有时治疗后局部可出现疼痛加重现象,此为药物反应,一般在24小时内减轻至消失。4.治疗后局部及相应部位可出现麻木、发热、出汗、感觉异常等反应。此为药物之正常反应,几小时后可消失。5.治疗后应遵医嘱休息30分钟左右经医生同意方可离院,48小时内不沐浴。6.治疗后应注意休息,避免过多、剧烈运动,保持注药处皮肤48小时清洁干燥。7.患有糖尿病、高血压和冠心病的患者,请在就诊时主动告诉医生。8.就诊时请带好既往辅助检查资料。