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上海市华东医院 复旦大学附属华东医院

    上海市华东医院胆胰外科
  华东医院胆胰外科成立于2006年,是国内较早成立的胆道胰腺专科诊疗中心之一。该中心在我国著名胆胰外科专家袁祖荣教授和复旦大学胰腺肿瘤研究所副所长王巍教授的带领下,在胆胰恶性肿瘤的手术切除和术后综合治疗、胆胰疾病的微创外科手术以及重症急性胰腺炎的抢救等方面位居国内先进行列。胆道胰腺肿瘤的微创治疗处于国内领军水平,诊治胆道胰腺恶性肿瘤近1000例,完成了一系列高难度的胆道胰腺肿瘤根治性切除手术,总体手术切除率达到70%,并且能够对其他医院不能切除的肿瘤进行二次手术切除。胆胰疾病的手术后围术期并发症发生率低于国内平均水平。尤其对老年胆胰疾病患者的抢救治疗成功率高,不仅有90岁的老年胰头癌患者获得根治性切除康复出院,还有103岁的胆道感染患者,得到及时手术而重获新生。对无法手术切除的胆道胰腺肿瘤患者,倡导“带瘤生存”的新概念,联合我院影像学科、消化内科、放疗科、肿瘤内科等,建立胆胰疾病多学科会诊制度(MDT),通过姑息性手术与支持治疗,结合肿瘤放化疗、介入治疗等多学科综合治疗,使晚期胆胰肿瘤患者及术后肿瘤复发患者得到长期生存,力争患者拥有较好生活质量。
  在微创外科领域,该中心敢于突破传统外科的手术禁区,对胆道急性感染患者进行微创手术。目前已完成10000余例急慢性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除手术。患者术后当天即能下床走动,平均术后1.5天即可出院。开展的腹腔镜联合胆道镜的胆道探查取石手术,使患者不必再接受十二指肠镜取石与腹腔镜胆囊切除两次手术,部分患者更可予一期胆道缝合,避免了传统手术后长期留置T管带来的不便与痛苦。近年该中心先后引进目前国际最先进的达芬奇机器人外科辅助系统、德国STORZ全高清腹腔镜设备以及带监视系统的日本OLYMPUS高清胆道镜。借助最新科技开展的微创保留脾脏的胰腺体尾部切除术、全腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胰腺癌根治术、功能保留的微创胰腺节段切除等术式最大限度的降低了手术创伤,极大地减轻了患者的痛苦,取得良好的经济与社会效益。该项技术居国内领先水平。迄今,由王巍主任主刀完成的腹腔镜外科手术有10000余台次,手术类型覆盖除肝移植外的所有普外科手术领域。其中包括胃及结直肠癌根治手术、胰头癌根治术、保留脾脏的胰体尾切除术、腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石、疝无张力修补术、后腹膜肿块诊断性活检技术、胃底折叠抗返流手术、脾脏切除等。
  该中心非常重视通过科研工作来解决临床中发现的问题。近年来,分别获得国家自然科学基金和上海市科委重大项目资金资助,在胆道胰腺恶性肿瘤的化疗敏感性和抗癌药物的筛选、胰头癌的早期诊断、胰腺癌术前分期和围术期辅助治疗、急性胰腺炎发病机制等方面进行了卓有成效的研究。先后在国内外专业期刊发表论文30余篇,参与编写著作2本。完成国家级科研课题2项,上海市课题4项,并招收研究生进行专业教育和培训。该中心还与美国克利夫兰医疗中心(Cleveland Clinic Foundation)和EMORY大学医学院建立良好合作关系,选派了多名医师赴美国交流学习,取长补短,为将该中心建立成为世界一流的胆胰疾病专科而努力。

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