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山东省中医院麻醉科
山东中医药大学附属医院麻醉科建于1966年。现有麻醉科在职工作人员27名,临床麻醉医师19名,麻醉与疼痛门诊医师2名,麻醉护士4名,工程人员1名,图书资料管理员1名。其中主任医师2名、副主任医师5名,主治医师7名,住院医师8名。麻醉科设东区手术室12张台、西区手术室8张台、急救中心手术室2张台、麻醉恢复室4张床、麻醉与镇痛门诊、麻醉研究室及图书资料室。现在正在筹建麻醉治疗中心及麻醉循证医学研究中心。继续教育包括神经阻滞培训、超声引导系统培训及无创心排量监测培训等。业务开展包括临床麻醉、疼痛诊疗、重症急救与复苏、麻醉介入治疗、麻醉循证医学等。 科室提出“以人为本,病人皆我”的行医理念,开展 “病人即我,我即病人”、善待每一位来院者等一系列现代人文思想教育,培养高素质的现代临床医生。大力弘扬爱国、爱院、爱集体的道德风尚,培养积极向上的良好人生观;在科室大力弘扬团队精神,以小集体符合大集体利益。探讨个人、集体和医院的前景和未来,反思既往的工作目标和责任,培养对个人、对医院的一种忧患意识,形成具有高技能、良好道德风貌、具有无私奉献精神的麻醉医师团队,贯彻执行科主任领导下的专业组医师负责制,走集体领导的道路。 首次在我省乃至全国推行了循证医学对麻醉实践的指导作用,基于最佳证据、个人能力与患者价值观的循证医学思维方法,开展了麻醉前评估与决策、麻醉管理、麻醉随访、麻醉科研、循证医学调查等各项科学的麻醉实践工作。 接受和推行最新的麻醉理念、麻醉技术和理论实施一直是科室追求主线,科室已形成敢于挑战国内甚至国外最先进的科室管理、麻醉技术与理论的良好格局,如住院完整病案建立、麻醉科信息管理系统、住院医师培训、模拟训练、超声引导系统、超声筛查下肢深静脉血栓、围术期无创心排量监测、无痛腔镜检查、无痛人工助孕技术、麻醉深度监测、靶控麻醉与镇静、体表神经定位与刺激器应用、连续蛛网膜下腔阻滞与镇痛、围术期循证医学调查等。 科室在教学方面,承担部分大学西医外科的教学工作,除正常的麻醉理论外,教学内容还涉及水电与酸碱的平衡与失衡、休克、容量治疗、输血、创伤、心肺脑复苏、术前评估与术后处理等。 科室结合医院的特点,大力开展了科室文化建设的研究,探讨了在新形势下,如何明确麻醉与镇痛在我院的发展方向,逐步开展了以中医药镇痛、中医药对手术应激反应的调控、中医药系统功能保护以及中医药预防术后并发症等方面的针对性研究,形成了具有典型中国传统医学特点的科室文化形式。 麻醉与镇痛门诊 麻醉与镇痛门诊是集咨询与疾病诊疗为一体的临床科室门诊。麻醉与镇痛是以麻醉方法、麻醉技术和麻醉药物为主,辅助其它方法和药物,对疼痛性和某些非疼痛性疾病治疗,是麻醉学三级学科。治疗手段包括:麻醉、药物注射、神经阻滞、痛点封闭、超激光、射频、臭氧、小针刀等。现主要开展的业务项目如下: 1、咨询:麻醉与镇痛门诊为日间手术、非住院手术及常规手术的咨询、评估及决策提供重要窗口,包括麻醉手术风险评估、效益与费用分析、术前检查、围术期治疗、术后镇痛与康复等。 2、麻醉介入及药物治疗:包括:①疼痛性疾病:偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、腰腿痛、慢性神经性疼痛、幻肢痛、痉挛性疼痛、胸腹腔转移癌疼痛、晚期癌痛等;②损伤及无菌性炎症:肩周炎、肱骨外上髁炎、软组织损伤、运动损伤、腱鞘炎、面神经炎、类风湿性关节炎等;③神经精神性疾病:精神分裂症、自主神经功能紊乱、癔病、失眠、顽固性呃逆、不定陈述综合征、持续性癫痫、面神经麻痹、重症低颅压综合征等;④泌尿生殖系统疾病:小儿遗尿、盆腔淤血综合症、前列腺炎、男性性功能障碍、外阴瘙痒等;⑤皮肤疾病:带状疱疹、银屑病、神经性皮炎、白癜风、斑秃等; 3、超激光疼痛治疗:包括星状神经节照射、痛点照射、穴位照射等。 4、参与骨科(牵引、复位的麻醉)、肛肠科(脓肿切开、无痛结肠镜),外科(门诊手术)、妇科(无痛人流术、无痛取卵助孕、宫腔镜、刮宫术、无痛分娩等)、呼吸科(全麻下支气管镜检查)、消化科(无痛胃镜)、血管外科(胸腹交感阻滞)、推拿科(麻醉下无痛推拿)及神经外科等的疼痛疾病辅助治疗。 5、急救与复苏:参与急诊、ICU及门诊急症危重病人的抢救与复苏。 6、临终关怀:临终关怀为一新兴学科,该学科的建立是医院发展的象征,体现了医院“以人为本”的医疗人文思想。目前国内该学科业务的开展都设置在镇痛门诊,包括需临终关怀病人的咨询及晚期治疗指南与终极生活质量改善等。