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清远市人民医院 清远市第一人民医院,清远市一院,清远第一人民医院

    清远市人民医院妇产科研究室

  呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,也是导致死亡的主要原因。据卫生部统计,呼吸系统疾病引起的死亡占我国农村居民死因的第一位、城市居民死因的第三位。特别是近20年来,随着工业化的发展和大气污染、人口老龄化等原因,呼吸系统疾病的发病率和病死率均呈增高趋势,给患者、家庭及社会造成了沉重的负担。我国政府及医学界十分重视呼吸疾病的防治工作。

  江苏省人民医院呼吸科创建于1953年。经数代人的努力,其医疗、教学和科研已处于国内先进和省内领先水平。

  一、 团结拼搏,服务至上

  呼吸科是国务院授权的首批呼吸病专业硕士学位授予点,博士研究生培养点(二级学科),全国首批临床药理基地,现为江苏省医学重点学科。先后培养硕士研究生25名、博士研究生5名。承担南京医科大学研究生的教学、本科生内科学和诊断学教学任务,承担住院医师和来自全国各地的进修医师培训工作。现有医护人员32人,其中教授、主任医师6人,副教授、副主任医师6人,讲师、主治医师6人,助理研究员、主管技师3人,住院医师2人,各级护理人员12人。其中博士生导师1人,硕士生导师5人,博士5人,硕士8人。
全国著名呼吸病专家杨玉教授是呼吸科创始人。在他的带领下,全科医护人员数十年的努力,为确立我科在省内的优势地位奠定了坚实的基础。

  呼吸科学科带头人殷凯生教授、主任医师、博士生导师,任中华医学会呼吸学会全国常委等职。

  该科设有呼吸重症监护室、肺功能室、纤维支气管镜室、过敏性肺病研究室(包括变态反应实验室、免疫室、免疫生化实验室)、睡眠呼吸障碍研究室、雾化吸入中心。拥有呼吸机、无创呼吸机、全数字多导睡眠监测仪、心电监护及除颤起搏器、肺功能测定仪、床边X线摄片机、血气分析仪、Olympus纤支镜、基因扩增仪等先进诊断和治疗仪器。
呼吸科年门诊量约50000人次,年急诊量约3000人次,年住院病600余人次。多年来积累了丰富的临床经验,成功救治了大量的疑难和危重病人(如重症哮喘、呼吸衰竭等),承担省内及邻近省市的大量会诊任务。呼吸科医务人员视病人为亲人,急病人所急,想病人所想,坚持服务至上,质量第一。病员的满意度一直保持在90%以上,收到的感谢信、锦旗不计其数。

  二、 开拓创新,科技为先

  呼吸科坚持科技先导,开拓创新,重中取重,不断攻关,着力解决呼吸病中的热点、难点问题,几十年来,特别是近十年来取得不菲的成绩。以支气管哮喘为重点科研方向,并开展肺心病、胸膜腔疾病和肺癌的研究,先后获部级和省市级科技进步奖15项,出版专著20余部,发表学术论文500余篇。作为国家级临床药理研究基地,已承担国家新药临床研究60余项。

  三、锐意进取,特色鲜明

  呼吸科坚持与时俱进,锐意进取的工作态度,不断研究开发新技术、新项目,开展了许多特色鲜明,新颖实用的呼吸病诊治技术。

  1.支气管哮喘诊治:

  (1)哮喘诊断技术:在国际上首先建立了微量全血法嗜碱细胞组胺释放试验(HRBT)用于体外诊断哮喘变应原;国内首先应用肺音图分析法诊断支气管哮喘;在国内首先报告了豚草花粉过敏性哮喘、黑胸大蠊过敏性哮喘和平菇孢子过敏性哮喘的研究结果。现正开展国际标准化方法体外和体内测定哮喘过敏原(可检测100余种过敏原)。气道变应性测定(气道激发试验、气道舒张试验)诊断哮喘。

  (2)哮喘发病机制研究:首先开展了中国人β2受体遗传多态性与支气管哮喘关系研究;最早报告了中国汉族人群β2受体遗传多态性的特点,及其与夜间哮喘和血清总IgE水平之间的相关性。国内首先开展哮喘病人循环型β2受体自身抗体等项研究,该项研究结果不仅有助于解释哮喘患者β2受体功能低下,糖皮质激素、血浆置换术和其他免疫抑制剂治疗哮喘的有效原因,也为哮喘病情的严重度的判定提出了一项新的指标;在国内或省内首先开展了抗原呈递细胞(树突状细胞)、炎症介质(如白三烯、心钠素、内皮素、肿瘤坏死因子、白介素-6、白介素-8等)在哮喘发病机制中的作用的研究。

  (3)哮喘的预防与治疗:国内首先开展三氧化二砷治疗哮喘疗效及作用机制的研究;国内首先开展利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘;省内首先开展过敏原脱敏疗法治疗支气管哮喘;在国际上首次动态地、系统地研究了平喘药物对肺组织β2受体的调节作用:在国际上首次动态地、系统地研究了糖皮质激素、β2受体激动剂、氨茶碱、曲尼斯特、氮卓斯丁、特非那丁等多种平喘药物对肺组织β2受体的调节作用,为解释β2受体激动剂在临床上出现的耐药现象,为制定合理的联合用药方案和新型平喘药物的开发研究提供了必不可少的实验依据。在国际上首先开展了免疫调节剂咪喹莫特抑制哮喘时气道变态反应炎症的研究。上述医治哮喘气道炎症的新方法的研究为支气管哮喘,特别是难治性哮喘的治疗提出新思路和新方法,该技术达到国际先进水平。已承担治疗支气管哮喘新药临床研究12项;近4年来牵头组织了由南京市十余家三级医院参加的“南京地区哮喘之家”,开展群防群治工作;主办了国家级继续医学教育项目“支气管哮喘的现代诊断与治疗”学习班。

  2.睡眠呼吸障碍的诊治:最选进的多导睡眠诊断仪及射频消融治疗仪,诊断及治疗睡眠呼吸障碍疾病。推广的个体化治疗导向性诊疗体系。

  3.纤支镜及胸腔镜诊治技术:纤支镜检查、支气管肺活检及支气管肺泡灌洗诊断肺部良恶性疾病(包括肺间质性疾病);覆膜支架治疗气道狭窄性疾病;经胸腔镜诊治胸膜和肺疾病(与胸外科合作)。

  4.呼吸道感染病原体诊断技术:省内首先开展(1992年)呼吸道感染病原体分子生物学及免疫学检测。完成病例万余例。完成国家及省医药管理局批准进行的抗感染新药临床研究30余项。

  5.呼吸监护室 ( RICU ) :于1995年设立,配有有创及无创呼吸机,生命体征及血压、血氧饱和度监护仪等,救治呼吸重症病(ARDS、重症哮喘、呼吸衰竭等200余例)。

  6.肺心病治疗:国内首先开展肺心病病人肺动脉高压发病机制及实验治疗学研究;国内首先开展肺心病病人神经内分泌免疫调节异常的临床研究。
呼吸科医护人员们坚信,通过不断开拓创新,锐意进取,呼吸科的明天必将更加美好!呼吸病病人的呼吸必将更加自由而舒畅!

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  • 童顺桃 童顺桃副主任技师

    清远市人民医院

    妇产科研究室

    擅长: 胎儿产前诊断、绒毛、羊水细胞培养及染色体核型分析、胎儿地中海贫血产前基因诊断分析
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