曲靖市第三人民医院医保患者住院须知

　　尊敬的医保患者及家属：

　　感谢您选择我院就医，我们将竭诚为您提供优质的医疗和服务。为方便您了解医保的相关政策和规定，现将有关事项告知如下：

　　一、医保病人办理入院手续时，持医院的住院通知书、交预交金、刷医保卡、出示垫付证明、（个人单位证明，身份证5天内到所属医保中心开具垫付证明，居民、企业退休人员到社区，社会从业人员到医保经办机构，代办人要持代办人身份证）。垫付证明交所住病区，并保管好预交金收据、伙食收据待出院时交出入院结算室一并结算。

　　二、由外伤所致住院的医保病人，需开具外伤证明，待各医保中心审核同意后，病人将医保卡交住院收费处，仍按医保结算。因犯罪、打架、自杀、斗殴、吸毒、酗酒、自伤自残、蓄意违章、违反法律法规规定的其他情形所发生的医疗费用，均不享受医保待遇。

　　三、曲靖市职工医保、居民医保应市医保中心要求，实行按月结算方式进行结算（上月26日至次月25日为一个结算期间）。

　　四、参保人员因病住院发生的医疗费用，因不同医院等级、不同人员类别，共付段医疗费分担比例不同，以下为我院现行支付标准：

　　1）职工医保：

　　起付线：本年第一次住院为500.00元，第二次住院为300.00元。 在职人员统筹支付85％，个人支付支付15％，退休统筹支付87％，个人支付13％。   基本医疗统筹支付为6万元。

　　2）居民医保：

　　起付线：300.00元     统筹支付80％，个人支付20％   基本医疗统筹支付为3万元

　　再次感谢您对我院的信任，也请您配合和执行。如遇到疑问和困惑，请与我院医保科联系，联系电话：0874-3413965  我们将随时接受您的咨询和来访。