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南昌大学第一附属医院疼痛科
随着内窥镜及影像学技术的发展,疾病的术前诊断越来越早,取材越来越微创化,细胞病理学在疾病诊断全过程中越来越突出地扮演着重要角色。尤其是近年分子生物学技术的快速发展使疾病诊断越来越高技术化、微观化。为了适应学科发展,我院紧密结合现代细胞遗传学、分子生物学等高新技术和常规细胞形态学多种技术结合,于2002年底组建了《细胞基因诊断中心》。
[机构组成及临床任务]:
现有工作人员12人。在编专业技术人员9人中教授、主任医师、科主任1人、副主任医师1人、副主任技师2人、副主任药师1人、主管技师2人,技师2人);编制外人员3人中临时雇用主管技师1人,工人1人,来自协作单位的客座技师1人。
该中心位于老住院部三楼,其实验室及办公室总面积共680平方米,下设的五个分支专业小组及临床服务项目和价格如下:
一、细胞形态组:其中
①穿刺细胞室:各种肿快、肿大淋巴结穿刺物、体腔液、痰液、 尿液、支气管镜等各种内镜取材的细胞学诊断,每项每份标本45元。
②骨髓细胞室:骨髓常规细胞学每份标本120元,细胞化学(过氧化物酶、铁染色、糖原染色均为每项每份标本20元,酯酶、特异性酯酶、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶染色均为每项每份标本80元)、免疫细胞化学(多指标单克隆抗体染色)检查每例次320元。
③液基细胞室:妇科脱落细胞和液基细胞学检查与癌前病变筛查,每例次150元。
二、细胞遗传组:体腔液及肿瘤染色体细胞学检查每例次200元;骨髓染色体检查每例次180元;外周血染色体检查每例次180元,另加抽血费3元。
三、 基因诊断组(即临床基因扩增[PCR]检验室):
乙肝病毒、梅毒螺旋体、解尿支原体、沙眼衣原体、淋病双球菌、单纯疱疹病毒II型、人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、EB病毒、弓形虫、巨细胞病毒、结核杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等微生物DNA荧光定量DNA检测:每项每例次100元;风疹病毒、丙肝病毒RNA荧光定量DNA检测:每项每例次130元;细胞角蛋白CK20基因表达检测(用于外周血大肠癌等肿瘤微转移诊断),每例次240元。
四、 血药浓度监测组:FK506及环胞素A,每项每例次200元。
五、 器械洗涤组:负责全科室的室内卫生、器械洗涤、基因诊断组的标本收集、登记和全科室检验报告单的发放。
注:细胞形态组及细胞遗传组承接外院细胞形态学及细胞遗传会诊。
[教学及科研任务]:
一、 教学任务
① 医学院检验本科生细胞学教学;
② 协助相关学科培养博士生、硕士生;
③ 培训市、县、乡级医院细胞学诊断人才。
二、科研任务
①开展临床细胞学、细胞遗传学及分子生物学实验诊断研究;
②积极配合各临床学科开展临床医学研究。
[临床服务业绩]
细胞基因诊断中心成立两年来,每年承担本院大量细胞学诊断工作,如:体腔液染色体检查1000余例、骨髓细胞2400余例(多于首都医院)、穿刺细胞4000余例、骨髓染色体600余例,妇科液基细胞学检查近1000例,工作负荷大大超越同等规模兄弟医院,且每年解决省、地(市)、县级各兄弟医院很多疑难细胞学诊断问题,尤其在体腔液细胞学方面,建立了独具特色的染色体细胞学三联法,解决了许多疑难体腔液细胞学问题,纠正了省内外许多兄弟医院(甚至上海、长沙、杭州等地大型医院)的细胞学诊断差错,避免不少医疗纠纷,产生了良好的社会效益。
基因诊断组的临床基因扩增检验实验室2002年底通过卫生部验收,获全国首批临床基因扩增检验合格证书。每年完成基因检测1000余例。血药浓度检测组在省内首先引进《器官移植相关性血药浓度检测技术》,迅速发挥其辐射型服务作用,解决了全省各医院器官移植患者的免疫抑制剂血药浓度监测问题。
教学方面:
两年来相关学科协助培养博士生3人,硕士生15人;承担江西医学院120名检验专业本科生细胞学教学,累计培养全省各级医院选派的细胞学进修生30余人。
[现行研究课题](6个):
1、 我科室领衔课题:
① 卫生厅课题:《联合应用G带和R带制备白血病骨髓染色体》(05年1月06年12月);
② 卫生厅课题:《免疫抑制剂的血药浓度测定》(03年4年月-05年12月);
③ 院级课题:《CGH结合染色体细胞学三联法术前诊断肿瘤》 (03年9月-06年9月);
2、 与院内外兄弟科室协作课题(我科属前3名):
① 卫生厅课题(第2名):《反义P-PNA对SPC-A-1凋亡的表达》 (04年7月-06年12月,与省肺科医院合作);
②省自然基金课题(第3名):《导入CTLA4Ig基因对大鼠同种异体肝移植影响的实验研究》(正在结题,与普外科合作);
③省科委课题(第3名):《胚胎移植前遗传学诊断》(02年7月-05年8月,与妇科合作)。