李惠利医院 李惠利医院
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李惠利医院肾脏内科
宁波李惠利医院肾脏内科成立于1996年10月，有病床45张。经过十年不懈的努力，已发展形成肾脏病的内科治疗、肾穿刺病理检查、血液净化、肾移植术前后管理的一体化治疗体系。目前科内有中级以上职称医务人员10名，硕士研究生1名，其中有4名是市内著名肾病专家。肾脏病诊断治疗水平在浙东地区处于领先地位。我科于1997年率先在市内开展肾脏穿刺病理检查，临床医生参与病理，提高临床病理诊断的正确性，且为市区其他医院和邻近地区医院提供肾脏病理的诊断服务，以提高宁波市肾脏病诊断水平。血液透析室为宁波市最大的透析中心之一,目前拥有功能齐全、设备先进的进口透析机19台，床边持续性透析机3台，年透析病人达8000多例次，处于宁波市领先地位。
医疗特色
宁波李惠利医院肾脏内科经过10年的不懈努力，采取送出去、请进来的方式派出多位医生到北京、南京、上海、广州、杭州等各大医院肾内科和血液透析科进修学习。博采众长，大大提高了科内的整体水平。在各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治，在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色；在宁波市最早开展肾穿刺病理检查，通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论，使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高；已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法，并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术，对腹膜透析患者开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人，有效地保证了患者的治疗质量，降低了并发症，明显提高了透析患者的生存质量；与泌尿科密切配合，开展同种异体肾移植术，目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%；我科还协助ICU、CCU，神经内科医护人员成功抢救心脏换瓣术后，多脏器功能衰竭，重症胰腺炎，复合伤，蛇毒伤，精神类药物中毒等病人100余人。
仪器设备
宁波李惠利医院肾脏内科拥有先进的金宝AK200，AK200u，贝朗，费森尤斯等血液透析机19台，床旁透析机金宝PRISMA等3台；肾穿刺枪采用德国BARD枪，心电监护仪2台。
科研成果
肾内科注重科研，加强科研与临床的结合，在国内较早开展Ｃystatin Ｃ浓度测定肾小球滤过率的相关研究，省级及宁波市科题５项。
● 肾穿剌的临床应用
● 肾移植基因配对技术的开展
● Ｃystatin Ｃ浓度测定肾小球滤过率的相关研究
● 慢性肾小球肾炎的肾纤维化的无创性评估
● 急性肾衰病因及危险因素的相关研究
全科近几年共发表各级论文5０多篇，其中中华级８篇,两篇被评为省市自然科学优秀论文二等奖。
1、茶多酚治疗慢性肾功能不全中抗自由基作用的观察
《中华肾脏病杂志》1994.10(5)287-290
2、推荐一种改良的内瘘吻合方法
《中华肾脏病杂志》 99.2
３、应用血清西司他汀浓度测定肾小球滤过率的相关研究
《中华肾脏病杂志》 2001.2.(17).
４、西司他汀在肾综合征出血热患者急性肾功能衰竭时的早期变化
《中华传染病杂志》 2002.20.（4）.240
５、应用抗CD3单克隆抗体预防肾移植术后急性排斥反应的体会
《中华器官移植杂志》 02.05.23.（3）
６、肾移植术后早期血中Cystatin C 的变化
《中华器官移植杂志》 2003.(24).1.56
７、特发性肾性低尿酸血症患者运动后导致急性肾功能衰竭一例
《中华肾脏病杂志》 2003.(19).2.77
８、血液净化治疗185例急性肾衰竭及预后分析
《中国中西医结合肾病杂志》2003.（4）.9.547
９、2型糖尿病伴发非糖尿病性肾小球病变20例分析
《中国中西医结合肾病杂志》2004，5（9）：528
１０、中西医结合治疗狼疮性肾炎16例
《浙江中西医结合杂志》99.1
１１、影响肾移植远期预后的主要因素
《肾脏病与透析肾移植杂志》2000.2期
１２、肾移植术后急性肾小管衰竭坏死七例临床分析
《临床内科杂志》2003.(20).4.219
１３、尿转化生长因子－ß 1的检测在IgA肾病纤维化中的临床意义
《临床内科杂志》2004，21（3）：192
１４、他克莫司替换环孢素A治疗肾移植后肝、肾功能损害
《临床内科杂志》2004，21（4）：278
１５、血液灌流和血液透析抢救重症药物、毒物中毒8例临床分析
《透析与人工器官》99.4
１６、32例维持性血液透析患者肝炎病毒感染的临床分析
《透析与人工器官》99.4
１７、成人原发性肾病综合征51例临床与病理分析
《宁波医学》2000.3期
１８、毒蕈中毒致急性肾衰的血液透析治疗5例
《透析与人工器官》2001.12（30）36
１９、流行性出血热合并急性肾功能衰竭的血透治疗
《透析与人工器官》2001.12（30）36
２０、浅谈无肝素透析的临床应用中护理体会
《透析与人工器官》2001.12（4）33-34
２１、狼疮性肾炎42例临床和病理分析
《现代实用医学》2001.13（4）
２２、糖尿病肾病血液透析患者的护理
《现代实用医学》2001.13（5）24６
２３、维持性血透患者内瘘闭塞的护理
《现代实用医学》2001.13（10）530
诊疗范围
●各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治，在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色，在临床工作中积累了丰富的治疗肾脏疑难杂症的经验，对于肾病综合征，延缓慢性肾功能衰竭的进展，继发性肾脏病等采用综合治疗方法，取得了较好的疗效。肾脏病诊断和治疗水平在浙东地区领先地位。
●肾穿刺病理检查：目前肾脏穿刺病理检查已达1000多例，无一例严重并发症发生。通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论，使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高。
●血液净化：可进行目前国内已开展的各种血液净化技术项目，已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法，并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术。血透室坚持严格的科学管理和完善的医护规范，坚持“质量第一，服务至上”的原则，以患者的利益为根本，制定周密的治疗方案，严格执行透析个体化，并按住院患者模式对每位长期透析患者进行查房、医嘱和病例管理，实行慢性肾衰一体化治疗及躯体－心理综合治疗，并开展多项临床研究。腹膜透析目前已形成宁波市规模最大的腹透中心，有腹膜透析病人70多位，医生和腹透专业护士开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人，有效地保证了患者的治疗质量，降低了并发症，明显提高了透析患者的生存质量。
●肾移植：与泌尿科密切配合，开展同种异体肾移植术,特别是近八年来，通过开展基因配型、PRA测定、淋巴细胞毒试验等筛选高危病人，对高危病人重点监测、综合处理，降低了排斥反应的发生率，对抗排斥反应积累了相当丰富的临床经验，使肾移植病人的成活率逐年提高，目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%。
医疗特色
宁波李惠利医院肾脏内科经过10年的不懈努力，采取送出去、请进来的方式派出多位医生到北京、南京、上海、广州、杭州等各大医院肾内科和血液透析科进修学习。博采众长，大大提高了科内的整体水平。在各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治，在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色；在宁波市最早开展肾穿刺病理检查，通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论，使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高；已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法，并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术，对腹膜透析患者开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人，有效地保证了患者的治疗质量，降低了并发症，明显提高了透析患者的生存质量；与泌尿科密切配合，开展同种异体肾移植术，目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%；我科还协助ICU、CCU，神经内科医护人员成功抢救心脏换瓣术后，多脏器功能衰竭，重症胰腺炎，复合伤，蛇毒伤，精神类药物中毒等病人100余人。
仪器设备
宁波李惠利医院肾脏内科拥有先进的金宝AK200，AK200u，贝朗，费森尤斯等血液透析机19台，床旁透析机金宝PRISMA等3台；肾穿刺枪采用德国BARD枪，心电监护仪2台。
科研成果
肾内科注重科研，加强科研与临床的结合，在国内较早开展Ｃystatin Ｃ浓度测定肾小球滤过率的相关研究，省级及宁波市科题５项。
● 肾穿剌的临床应用
● 肾移植基因配对技术的开展
● Ｃystatin Ｃ浓度测定肾小球滤过率的相关研究
● 慢性肾小球肾炎的肾纤维化的无创性评估
● 急性肾衰病因及危险因素的相关研究
全科近几年共发表各级论文5０多篇，其中中华级８篇,两篇被评为省市自然科学优秀论文二等奖。
1、茶多酚治疗慢性肾功能不全中抗自由基作用的观察
《中华肾脏病杂志》1994.10(5)287-290
2、推荐一种改良的内瘘吻合方法
《中华肾脏病杂志》 99.2
３、应用血清西司他汀浓度测定肾小球滤过率的相关研究
《中华肾脏病杂志》 2001.2.(17).
４、西司他汀在肾综合征出血热患者急性肾功能衰竭时的早期变化
《中华传染病杂志》 2002.20.（4）.240
５、应用抗CD3单克隆抗体预防肾移植术后急性排斥反应的体会
《中华器官移植杂志》 02.05.23.（3）
６、肾移植术后早期血中Cystatin C 的变化
《中华器官移植杂志》 2003.(24).1.56
７、特发性肾性低尿酸血症患者运动后导致急性肾功能衰竭一例
《中华肾脏病杂志》 2003.(19).2.77
８、血液净化治疗185例急性肾衰竭及预后分析
《中国中西医结合肾病杂志》2003.（4）.9.547
９、2型糖尿病伴发非糖尿病性肾小球病变20例分析
《中国中西医结合肾病杂志》2004，5（9）：528
１０、中西医结合治疗狼疮性肾炎16例
《浙江中西医结合杂志》99.1
１１、影响肾移植远期预后的主要因素
《肾脏病与透析肾移植杂志》2000.2期
１２、肾移植术后急性肾小管衰竭坏死七例临床分析
《临床内科杂志》2003.(20).4.219
１３、尿转化生长因子－ß 1的检测在IgA肾病纤维化中的临床意义
《临床内科杂志》2004，21（3）：192
１４、他克莫司替换环孢素A治疗肾移植后肝、肾功能损害
《临床内科杂志》2004，21（4）：278
１５、血液灌流和血液透析抢救重症药物、毒物中毒8例临床分析
《透析与人工器官》99.4
１６、32例维持性血液透析患者肝炎病毒感染的临床分析
《透析与人工器官》99.4
１７、成人原发性肾病综合征51例临床与病理分析
《宁波医学》2000.3期
１８、毒蕈中毒致急性肾衰的血液透析治疗5例
《透析与人工器官》2001.12（30）36
１９、流行性出血热合并急性肾功能衰竭的血透治疗
《透析与人工器官》2001.12（30）36
２０、浅谈无肝素透析的临床应用中护理体会
《透析与人工器官》2001.12（4）33-34
２１、狼疮性肾炎42例临床和病理分析
《现代实用医学》2001.13（4）
２２、糖尿病肾病血液透析患者的护理
《现代实用医学》2001.13（5）24６
２３、维持性血透患者内瘘闭塞的护理
《现代实用医学》2001.13（10）530
诊疗范围
●各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治，在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色，在临床工作中积累了丰富的治疗肾脏疑难杂症的经验，对于肾病综合征，延缓慢性肾功能衰竭的进展，继发性肾脏病等采用综合治疗方法，取得了较好的疗效。肾脏病诊断和治疗水平在浙东地区领先地位。
●肾穿刺病理检查：目前肾脏穿刺病理检查已达1000多例，无一例严重并发症发生。通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论，使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高。
●血液净化：可进行目前国内已开展的各种血液净化技术项目，已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法，并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术。血透室坚持严格的科学管理和完善的医护规范，坚持“质量第一，服务至上”的原则，以患者的利益为根本，制定周密的治疗方案，严格执行透析个体化，并按住院患者模式对每位长期透析患者进行查房、医嘱和病例管理，实行慢性肾衰一体化治疗及躯体－心理综合治疗，并开展多项临床研究。腹膜透析目前已形成宁波市规模最大的腹透中心，有腹膜透析病人70多位，医生和腹透专业护士开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人，有效地保证了患者的治疗质量，降低了并发症，明显提高了透析患者的生存质量。
●肾移植：与泌尿科密切配合，开展同种异体肾移植术,特别是近八年来，通过开展基因配型、PRA测定、淋巴细胞毒试验等筛选高危病人，对高危病人重点监测、综合处理，降低了排斥反应的发生率，对抗排斥反应积累了相当丰富的临床经验，使肾移植病人的成活率逐年提高，目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%。
