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晋中市第一人民医院普外科
一、科室概况及医疗业务
一九九五年十月,新造十层住院大楼竣工投入使用,神经外科从普外科分出,成立神经外科(焦满福、魏书阳、刘高谦等人分出),普外科从旧四楼搬入新住院楼九层,开放床位35张,住院坏境和医疗条件有了很大改善。陈士元任外科主任,牛计龙为外科副主任,要爱玉为护士长,医生有武保平、李文孝、刘秀峰、李友全、李晓彦、刘向东、智永宏、陈林涛、郝小强(1995年山西医科大学毕业来科),护士有李双英、薛海燕、郭月芝、李美珍、柳瑞英、胡转红、张爱英等。共有医务人员19名,其中主任医师一名,副主任医师一名,主治医师四名,医师四名,主管护师三名,护师三名,护士1名,监护仪2台,95年齐广珍由普外调肿瘤科工作,任肿瘤科副主任,1996年在天津肿瘤医院进修。
一九九七年李友全、郝小强调出外科到肿瘤科工作(1996年李友全到上海肿瘤医院进修)。
普外科分为普通外科和烧伤两个专业。一九九六年三月,医院做出创建三级乙等医院的决定,并按照“三乙”标准制定了理疗护理各项考核办法和奖惩规定。外科医务人员在陈主任带领下响应院部号召,积极参加了创“三乙”活动,狠抓内涵建设及科室管理及“三基、三严”,认真落实规章制度,于1999年顺利通过评审工作,达到三级乙等医院标准。
1989年刘向东等人到北京等地进修学习。在科室内技术力量大大增强,全科协作一致,在原来工作基础上又开展了很多新工作,如1995年直肠癌Milles术、会阴部一期缝合术、小切口胆囊切除术、胆囊切除不插胃管不留引流管的应用。1996年开展了胆总管囊肿切除术、胆总管盲肠吻合术、背部巨大恶怀肿瘤切除术、乳腺癌综合治疗技术等。1998年开展了下肢深静脉瓣功能不全包瓣术、乳腺癌扩大根治术。1999年开展周围动静脉栓塞取栓技术。
1996年陈士元被评为山西省劳动模范、省医德医风先进个人及赵雪芳式白衣天使。全科发表论文20余篇。
1999年武保平参加了全省跨世纪人才学科带头人培训班。
2000年陈士元任名誉主任,武保平、牛计龙、刘秀峰为外科副主任,由武保平主持工作,同年李文孝调离外科成立肛肠科任副主任,李晓彦调急诊科任主任。
2001年陈士元退休,武保平和刘秀峰分别到山东第二医院和武汉协和医院进修腹腔镜技术。同年医院购买了腹腔镜,本院独立开展了腹腔镜胆囊切除术。
2002年2月份武保平调离外科到科教科工作,牛计龙和刘秀峰任外科主任,由牛计龙主持工作,同年孙钰出胸外科调普外科工作,此时外科分为胃肠组(由牛计龙负责)和肝胆组(由刘秀峰负责)。
2002年8月赵廷争由晋中二院调入我院任副院长兼外科主任,共占用8层和9层住院楼床位共70张,两个护理单元。普外专业占9层和8层一半床位,泌尿外科占一半床位。这时普外科分为胃肠组(由牛计龙负责)、肝胆组(由刘秀峰负责)、泌尿科(陈书栎负责)。泌尿科大夫有闫惠中、王建文、杨成宇(1992年山西医科大学毕业来泌尿科工作)。9楼护士长为要爱玉,护士有郭月芝、李双英、薛海燕、柳瑞英、李美珍、张爱英、张巧风、胡转红、高敬燕。8楼护士长为陈宝枝,护士有巩冬梅、王琛、程汝燕、赵志红、马秋段、白媛、韩志茹等,病房装备有很大改善。
2002年智永宏到北医进修。2003年原怀周调消化科工作,李友全为外科副主任兼任科秘书,同年程林涛到北医一院进修,李树贵到301医院进修。2006年郝小强到北京进修。
赵延争任科主任后科室统一管理,首先改革了科室奖金分配制度,改进了科室工作作风,使外科精神面貌发生了较大变化。入院病人数和手术人数以及床位周转率,经济收入有了很大提高。开展工作有:2001年独立开展腹腔镜胆囊切除术,以后腹腔镜手术逐年增加。胃癌、结肠癌、乳腺癌各种术式的改进(乳腺癌改良根治术)。20()2年开展骶前巨大囊肿经会阴切除术、急性坏死性胰腺炎开腹引流术综合治疗、独市开展胆总管囊肿切除术。
2004年刘向东调医务科工作,2005年4月赵廷争不再兼任外科主任,普外科经选举由齐广珍任科主任。牛计龙、刘秀峰、李文孝任各专业组主任,李友全任外科副主任,郝永胜于2004年从晋中卫校调外科工作。
2005年以来科室依照医院管理三甲的标准模式进行建设,开展以医疗安全制度为中心,加强核心制度的建设,遵循临床诊疗指南,使常见的外科危急症,如急性坏死性胰腺炎、感染性和低血容量性休克导致的全身炎症反应综合症及多脏器功能衰竭有规范的治疗。对腹部损伤采取多学科合作,开展损伤控制性手术等治疗手段,收到满意的疗效。
腹腔镜胆囊切除术病人逐年增多,已成为胆囊切除的常规术式,同时亦开展了腹腔镜阑尾切除及腹腔镜检查技术。适应症掌握恰当,新独立开展了胰十二指肠联合切除术也受到了良好的远期疗效。
在消化道肿瘤方面,如胃癌的D2根治及全胃切除术的适应症放宽辅助化疗,提高了生存率;结、直肠癌的标准根治术及直肠癌的全系膜切除术和低位直肠癌的保肛术式的开展以及Milles手术中利用吻合器腹壁肠造口研究,经山西省科学技术专家委员会鉴定为国内领先水平。
在乳腺甲状腺疾病的诊治方面,开展乳腺癌的新辅助化疗,改良根治术及综合放化疗及内分泌治疗,开展了乳腺肿瘤切除I期乳房再造术。有完善的复查随访制度。甲状腺癌在不同的病理表型制定不同的手术方案,进行功能性颈淋巴结清扫以及联合清扫术,收到良好的临床效果。
2007年2月外科迁入新住院楼西楼,占5、6层,泌尿外科从外科分出。肝胆外科独立核算,刘秀峰任主任,医师有孙钰、王宝才在5楼占19张床位,乳腺甲状腺外科专业占19张床位。6楼为胃肠、肛肠、周围血管专业。6楼护护士长为要爱玉,5楼护士长为陈宝枝,以人为本的服务理念在医疗护理工作中有了进一步体现。
2008年5月四川汶川地震灾害后,我院组织医疗队,李友全、陈宝枝为医疗队成员赴灾区,经历了艰苦的考验,为医院争了光,同时在爱心病区工作的还有李树贵、程林涛、李风晓。
2008年经医院招收研究生来外科工作,分别是邢君(乳腺专业)、常少飞(胃肠专业)、闫峥峥(肝胆专业)。同时因工作需要李树贵调急诊科工作。
二、临床教学
科室一向重视临床教学工作,注重学生理论与实践的结合,坚持教学查房,协助学生圆满完成实习任务,教会学生常见的外科操作,为换药、拆线、强调无菌观念,参观手术和上台机会,培养学生对外科学的兴趣。从赖元同主任开始科室教学活动就延续至今,有小讲座、读书会和各种形式的学术活动。从2002年我院成为山西医科大学教学医院以来,科室出现了一批善于讲课的外科教师,有齐广珍、刘秀峰、李友全、郝永胜、郝小强、智永宏等,都分别完成了各章节的授课任务。
近年来科室积极参加医师下乡活动,在和顺县人民医院的先后有刘秀峰、李友全、牛计龙、齐广珍参加。他们克服困难,为当地医院开展了高难度手术、开展手术讲座及培训基层医务人员。从1999年---2008年间,为基层24所医院和卫生院培养了30名外科专业人才。
三、临床科研
(一)、1995年开展腹静脉包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全获市科委二等奖。
2008年:Milles手术中利用吻合器腹壁造口研究山西省科学技术专家委员会鉴定为国内领先水平,李文孝主持工作。
(二)、论文发表
1995年以来发表中华级及省级杂志论文共45篇。
四、人才培训
牛计龙于1986年在山西医学附属一院进修神外专业;1991年在上海仁济医院进修普外专业。刘秀峰于1989年在北京医科大学附属二院朝外普外专业;2000年在武汉协和医院腔镜室进修腔镜专业3个月。李文孝于1990年在华西医科大学附院进修普外专业;2000年6月至12月在中国中医研究院广安门医院进修肛肠专业。齐广珍于1982年在太原市中心医院进修普外、泌尿专业;1996年在天津肿瘤医院进修肿瘤外科专业。李友全于1996年在上海医科大学肿瘤医院进修肿瘤外科专业。智永宏于2002年在北京人民医院进修普外专业。陈林涛于2003年在北京医科大学附属医院普外专业。李树贵于2003年在北京301医院进修普外专业。郝小强于2006年在北京大一院进修普外专业。