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江门市五邑中医院 江门市五邑中医院

    江门市五邑中医院肿瘤、感染科

  五邑中医院肿瘤科开科十余年,在各级领导的指导和帮助下,经全科医务人员的共同努力下,科室不断发展前进,已经成为拥有40张病床的肿瘤专科,我科技术力量雄厚,具有博士、硕士学位的高、中级技术职称的专业技术人员10余人,这些高技术人才均具有多年肿瘤治疗的经验,在肿瘤治疗及肿瘤康复方面有较高的造诣。

  十年来,我科的发展经历了从无到有、从西医到中西医相结合的艰难历程,今年,院领导审时度势,高瞻远瞩,把发展肿瘤科作为全院的重点工作,大力引进高技术人才作为学科带头人,以高技术人才带动整个肿瘤科的发展。今年7月,引进第一军医大学商健彪博士作为科室负责人,以肿瘤微创治疗作为当今科室的突破口,使我科的肿瘤治疗手段多样化、治疗方式个体化、人性化,实现我们“以中西医相结合为基础,以肿瘤微创治疗及免疫治疗为特色”的发展目标。微创医学是近几十年来发展起来的一门新兴学科,它是在现代影像设备的支持下进行疾病诊断和治疗的新技术,具有不开刀,创伤小,费用低,疗效好,恢复快,并发症少的特点。其应用的主要范围是肿瘤的微创治疗,它为肿瘤的治疗开辟了一条崭新的途径。这些治疗方式实际上是当今国际最为流行的“靶向治疗”方式。

  我科已经和即将开展的诊疗项目:

  一、 化疗

  二、 微创治疗项目:

  1.肿瘤化疗灌注:指通过介入方式,寻找到肿瘤的供血血管,将导管置于肿瘤供血血管内,然后通过导管将化疗药物直接注入肿瘤进行治疗肿瘤。它可分为导管化疗灌注和药盒植入化疗灌注。此两种方法均为动脉化疗,化疗药物直接进入肿瘤内,肿瘤内药物浓度是普通化疗药物浓度的20~100倍,能够更有效地杀灭肿瘤;同时没有肝脏的“首过效应”,对肝功能无损害,毒副反应明显减少。

  2.肿瘤血管化疗栓塞:此法是在肿瘤动脉导管化疗灌注的基础上发展而来,在动脉导管化疗栓塞之后,对肿瘤血管进行栓塞,使肿瘤细胞因缺乏血液供应而凋亡,达到治疗肿瘤的目的。

  3.化学消融:在影像设备的导向下,通过穿刺肿瘤将一些化学物质注入到肿瘤内,使肿瘤细胞坏死,液化,从而达到治疗肿瘤的目的。

  4.射频消融:在影像学导向下把射频电极穿刺入肿瘤内,利用射频热效应造成肿瘤组织凝固性坏死而达到治疗肿瘤的目的。经皮射频消融术具有创伤性小,并发症少,近期疗效确切等优点。

  5.HIFU刀:又称高能聚焦超声刀,为一种无创伤性局部治疗手段,采用体外反射数百束超声波,在体内肿瘤聚焦,直接作用于肿瘤组织,在焦点区形成高达70~100℃的高温,使癌组织发生凝固坏死,细胞结构破坏、蛋白变性,同时破坏微血管结构等环节,阻断血管再生,使癌细胞在瞬间死亡,而对人体正常组织无损伤。

  6.体内r刀: 在影像设备的导向下,穿刺肿瘤将放射性粒子直接植入肿瘤内,通过放射性粒子持续释放射线来达到杀死肿瘤的目的。使肿瘤得到最大照射剂量,而周围正常组织受到尽可能小的照射剂量。

  7.介入性热疗:通过血管介入,将加热到50℃后的化疗药物注入肿瘤内,实现肿瘤凝固坏死,同时使肿瘤组织保留免疫原性,增强机体的免疫能力。

  三、 免疫治疗:在控制实体瘤的基础之上的全身免疫治疗是肿瘤治疗的根本。同样,最近国外学者提出了肿瘤康复这一概念。所谓肿瘤康复,同其他疾病一样,是一种恢复性对症治疗。通过肿瘤康复可以达到两个目的:①提高生活质量②提高自身的机体功能,接受再次微创治疗,从而延长生存期。许多患者由于对放化疗毒副反应的恐惧,在进行一次放化疗后,坚决拒绝进行下一周期的放化疗,导致肿瘤治疗半途而废,同时严重地影响了患者的生存、生活质量。因此肿瘤康复成为肿瘤治疗一个比较重要的方面,需要重视这方面的工作开展,而目前国内仅仅是针对肿瘤本身的一种治标不治本的非科学疗法,因此,为了让患者在得到各种抗肿瘤治疗之后能够尽快地恢复机体的正常免疫能力,提高生存、生活质量,肿瘤康复也是我们科室建设发展中一个重要环节。

  四、 即将开展三维立体、适形、调强的精确放疗。

  今后,我们以肿瘤微创治疗中心为平台,继续把“以中西医相结合为基础,以肿瘤微创治疗及免疫治疗为特色”作为我们努力的方向,将各种微创治疗手段有机结合起来,进行肿瘤微创序贯治疗,辅之以全身免疫治疗,最大程度地减少患者的痛苦,提高生活、生存质量,实现肿瘤治疗的科学化、个体化、人性化。

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