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淮南市第一人民医院重症监护病房(ICU)
淮南市第一人民医院ICU,拥有设备齐全的重症监护床位6张;ICU专业医护专业人员16人,均在第二军医大学附属长征医院、上海仁济医院急救科、蚌医附院、省立医院ICU受过专科培训;拥有进口高性能呼吸机7台,可行无创和有创机械通气治疗;中心监护站1台;多参数监护仪6台,配置双有创压力监测,可连续监测有创动脉压、中心静脉压等心功能、容量及循环状态;低温治疗设备2台,可对心跳呼吸骤停、颅脑损伤者实施全身亚低温治疗;精密输液泵、注射泵8台,精确控制血管活性药等输注;床旁连续血液净化治疗设备1台,具备血液透析、持续血液滤过、透析滤过、血液灌注及血浆置换、免疫吸附等治疗功能,对肾衰竭、肝衰竭、呼吸窘迫综合症、脓毒血症等多器官衰竭有很好的治疗作用;血液分析仪l台,可随时检测动脉血气分析、电解质、酸碱度、红细胞压积等,根据检测结果,随时调整呼吸机参数,指导液体治疗,纠正水、电解质、酸碱紊乱;配备可调式喉镜2台,一旦呼吸危象,值班医生可迅速实施气管插管,为抢救生命赢得宝贵时间。
ICU自2003年4月成立以来,强化危重病急救技能的培训,通过大量的危重病人治疗管理经验,目前我科能熟练开展全面的危重病急救技能:(1)心肺复苏技术(2)高级生命体征支持技术(3)人工气道建立和管理技术(4)人工机械通气技术(5)呼吸功能监测技术(6)人工心脏起搏技术(7)电复律技术(8)脑保护与脑复苏技术(9)血液净化技术(10)胃肠道营养和TPN技术(11)内环境稳定技术(12)ICU监护技术(13)急救药物合理应用。
ICU成立三年来,收治了各专科转入的各类危重病:(1)呼吸心跳骤停;(2)休克(感染性,低血容量性,心源性,中枢性及创伤性);(3)急性呼吸衰竭,急性肺损伤,呼吸窘迫综合症(4)急性心衰,致命型心律失常、大面积心肌梗死,高血压危象;(5)急性肾功能不全衰竭;(6)肝功能不全衰竭,急性坏死胰腺炎,上下消化道出血;(7)重症糖尿病酮症酸中毒昏迷,高渗性昏迷;(8)各类中毒(有机磷农药中毒,药物中毒等)。(9)高危手术;麻醉意外(10)严重多发伤、复合伤合并呼吸、循环等多器官功能衰竭者,包括:①肺挫裂伤、肺出血、血气胸;纵嗝、心包出血;②重度颅脑创伤(脑挫裂伤,
脑内血肿,脑干损伤,脑疝形成);③肝睥破裂大出血等各专科转入的各类危重病人近400人,好转治愈率近80%。
自2006年3月医院运行了院前急救——急诊抢救——ICU“三位一体”的现代急诊医疗服务体系(EMSS),指挥对各类危重病人现场实施有效的急救措施,途中,指挥中心调度急诊科、ICU及院内急救人员进入抢救室待命。病员进入急诊科立即实施有效的气管插管等呼吸循环支持。待生命体征得到有效保障前提下,进行相关检查及手术处置。不到3个月时间共抢救院前猝死10例,6例复苏成功,其中4例已康复出院;2例高空坠落(5、6楼)造成致命的多发伤,在抢救室内组织会诊抢救,实施气管插管呼吸机通气和建立中心静脉通道快速容量复苏后实施手术治疗均成功获救。