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合江县人民医院外科
一、基本情况 合江县人民医院外科是由普通外科、胸外科和脑外科组成的综合科室。科室拥有一支精干的专业的技术队伍和一支过硬的护理队伍,全科护士任劳任怨,不辞辛劳,为病人营造了整洁、舒适、温馨的病房环境。
病区共有床位数35张,配有中心供氧、真空负压、床头呼叫系统、多参数监护等设施,可供临床各种急危病人需要。以“团结、求实、创新、发展”为科训,医护的共同努力,有力地保证了医疗质量,为患者早日康复付出了辛勤的汗水。
二、专业功能介绍
(一)普通外科
普通外科也叫基本外科,广泛开展普通外科多发病、常见病种的诊断及手术治疗。特别值得一提的是,在阑尾炎、胆囊炎、甲状腺肿物等病种上,连续数年在北京三级医院住院费用处于较低水平,减轻了病患的负担。
具体开展的病种如:
1、胃肠疾病:各类胃肠外科疾病,如:胃十二指肠溃疡和穿孔,肠梗阻,上消化道出血,胃、小肠、结肠、直肠肿瘤;肠瘘的治疗,短肠综合征以及急慢性阑尾炎等。
2、肝、胆、胰及脾疾病:各种胆囊疾病(胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉)。各种肝内外胆道疾病,如胆道狭窄、胆管损伤、胆总管囊肿和胆道恶性肿瘤等。肝脏肿瘤及门脉高压的治疗。急慢性胰腺炎及各类胰腺肿瘤(如胰腺癌和胰岛细胞瘤)、胰腺囊肿。脾亢进及肿瘤等。
3、肛肠外科疾病:痔、瘘、肛旁脓肿及肛肠肿瘤等。便失禁的外科治疗、便秘的外科治疗。
4、腹壁的疾患:如腹股沟斜疝和直疝、股疝、切口疝等。还有网膜和腹膜后的疾病。
5、颈部疾病:主要是甲状腺和甲状旁腺疾病,如甲亢、巨大结节性甲状腺肿大、甲状腺癌和甲状旁腺瘤等。
6、乳腺疾病:各类乳腺良恶性疾病,如乳腺癌,乳腺增生等。
7、周围血管疾病:如下肢静脉曲张、血管瘤、脉管炎等。
8、体表的各种肿瘤和炎症:如脂肪瘤、粉瘤、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管炎等。
特色医疗包括无张力疝修补术、腹腔镜胆囊切除术、经皮内镜下胃造瘘术等微创手术。
1.无张力疝修补术:随着人口老龄化的来临,腹股沟疝的发病率也越来越高。传统疝手术的方法是把腹股沟韧带和联合肌腱强行缝合,修补腹壁薄弱的部位。这种手术方法被称为“有张力疝修补术”,这种方法无法很好处理内环口,而且正常的组织被强行拉合,张力大,所以术后复发率高。我科目前采用的“无张力疝修补术”,通过特殊材料填充,使腹壁保持正常的张力与结构,手术损伤小,过程简单,术后恢复快,复发率低。患者一般术后1天起床,3-5天就可以出院,一周后基本可以恢复正常的生活和体力劳动。
2.腹腔镜胆囊切除术:腹腔镜胆囊切除手术利用腹腔镜和电视摄像机,将腹腔内的情况显示在电视屏幕上,手术通过腹壁上3~4个小戳孔操作,可以将创伤减小到最低程度,是一种微创性手术,具有创伤小、痛苦轻、对病人全身及腹腔内局部干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留瘢痕较小等优点,因此为病人乐于接受。我科长期以来,在腹腔镜的应用上积累了大量经验,取得了良好的治疗效果。
3.经皮内镜下胃造瘘术:经皮内镜下胃造瘘术(PEG术)是借助内镜置入胃造瘘管以进行肠内营养的一种治疗技术,可避免剖腹手术。与传统胃造瘘相比,有较安全、容易、快捷、花费低等优点。适应于各种原因造成经口进食困难引起营养不良,而胃肠功能如常,需长期营养支持者。特别是各种神经系统疾病及全身性疾病所致不能吞咽,如脑血管意外、肿瘤、颅脑外伤等。
在各种腹部创伤的急救与手术、各种急腹症的急救与治疗、重症急性胰腺炎诊断及治疗方面我科均具有较高的水平;在截瘫、偏瘫特殊人群急腹症、吞咽困难等消化道疾病治疗研究方面为特色。另外脊髓损伤后消化道动力学及功能障碍的诊断、治疗和康复作为我科的主要研究方向。
(二)普胸外科
开展胸部创伤的急救、手术与治疗;对食管下段肿瘤、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等疾病有丰富的治疗经验;可以进行胸部恶性肿瘤的化疗及综合康复治疗。
(三)脑外科
我院脑外科主要收治各种颅脑损伤、脑血管疾患出血等急症及早期恢复期患者,具备手术、康复综合治疗的实力。
科室及医院内相关配备有:影像设备有CT、磁共振仪、全脑血管DSA仪。
手术设备有手术显微镜两台、脑室内窥镜、脑立体定位仪、自动开颅动力系统等。
康复设备有呼吸训练仪、震动排痰仪、肢体静脉血栓防治仪、神经促通仪、高压氧舱、各种功能评定设备、理疗设备、水疗设备、运动疗法设备、作业疗法设备等。
目前我科开展神经外科所有常规手术,包括颅脑创伤的救治、颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤等)、脑血管疾病(自发性脑出血、动脉瘤、动静脉畸形等)、头皮及颅骨的各种疾病、脊柱脊髓损伤、脊髓肿瘤、功能性疾病等的治疗。
其中在各种类型脑积水的微创神经外科治疗、数字化三维颅骨重建修补术、各种枕颈区畸形、脊髓空洞症、脊髓栓系的微创治疗方面富有独特的经验,特别是对重度颅脑损伤的早期康复与治疗---高压氧、中医、药物、康复训练等取得很好的效果。今年来开展的可调压式脑室—腹腔分流治疗脑积水和数字化复合体制造颅骨修补技术达到国内先进水平。