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湖北省妇幼保健院检验科
肿瘤化疗专科现有专科医生8名,其中副高职称3名、主治医生5名。主要从事恶性肿瘤化学治疗为主的综合治疗。化学治疗就是通过药物来治疗肿瘤。目前主要开展:
根治疗性化疗:对化学治疗可能治愈的部分肿瘤,如急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌和绒癌等,进行积极的全身化疗。此类癌症患者,除化疗外,通常缺乏其他有效治疗方法,应该一开始就采用化学治疗,尽可能达到治愈的目的。
辅助化疗:多数肿瘤在局部治疗(手术或放疗)时已有微小病灶存在,局部治疗后肿瘤细胞生长加速,药物敏感性增加。因此在采取有效手术或放疗后,再使用辅助化疗,主要目的是针对可能存在的微转移病灶,防止肿瘤的复发转移。在骨肉瘤及乳腺癌患者中,能明显改善疗效。目前,主要用于鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、骨肉瘤及软组织肉瘤的综合治疗。
新辅助化疗:在局部治疗难以控制或损伤较大的局限性肿瘤,在手术或放疗前通过化疗,使局部肿瘤缩小,减少手术或放疗的损伤,部分不能手术的局部晚期病人可争取到手术切除的机会。同时,新辅助化疗也可控制微小转移灶以减少复发和转移。主要在直肠癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肺癌、食道癌、鼻咽癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌及头颈部肿瘤中使用。
姑息性化疗:多数肿瘤患者明确诊断时已是晚期,失去了手术的机会,化疗的主要目的是减轻患者的痛苦,提高其生活质量,延长生命,是多数晚期肿瘤患者的主要治疗方式。在全身化疗的基础上,结合胸腔、腹腔、心包内给药,可控制胸水、腹水及心包积液,可明显改善症状。
合理制定综合治疗策略是肿瘤治疗的关键,本科室在常年的临床治疗中摸索的经验证实,多种治疗手段综合治疗,改善了病人的疗效及生存质量。只有选择标准的化疗方案,规则、适度的化疗剂量和疗程才会达到好的治疗效果。
目前科室除开展常规化疗外,拥有能开展大剂量化疗及骨髓移植的层流病房,并开展便带式连续泵注化疗、时辰化疗等目前先进的治疗方法。所谓时辰化疗就是根据机体自身生物节律,选择合适的用药时机,以期达到最大疗效,最小毒性,提高疗效,改善病人生存质量。
靶向治疗是21世纪治疗肿瘤的主导方向。我科的肿瘤的基因靶向治疗及靶向消融技术已开展多年,如美罗华、易瑞沙等靶向药物的应用已使很多淋巴瘤及肺癌患者受益。
超声焦能刀、内生声热疗结合化疗使很多不能手术或化疗效果不好的患者减轻了痛苦,延长了生存时间。特别在胰腺癌、卵巢癌、大肠癌、胸、腹腔转移的患者中取得良好的效果。