广东省妇幼保健院妇科是卫生部妇科四级内镜技术培训基地、卫生部首批批准授权的辅助生育技术单位、广东省及广州市两级宫颈癌筛查及防治技术指导单位、广东省生殖健康安康工程项目指导单位。经过几代妇科专家的努力，妇科已经建设成为床位近200张，集妇科肿瘤、内分泌、泌尿三大方向及内镜微创治疗为特色的品牌专科；中医妇科为妇科的一个亚专科，特色明显，亦是广东省中西医结合重点专科。

       科室现含越秀院区、海珠院区、番禺院区，共有各级医师40余人，其中高级职称医师20余人，博士、硕士学位30余人；13位医生在国家及省内各级学术团体任职。妇科年门诊量26万，年手术量达4000余台，其中以微创手术为主。我科宫腹腔镜技术在国内处于领先地位，2008年成为卫生部内镜诊疗技术培训基地，先后为基层医院培养内镜人才多名。2010成为首批48家卫生部妇科四级内镜技术培训基地之一。科室每年接受全国各地进修学员百余人，是广东省妇科临床、科研和教学的主要基地之一。近年来获得省级以上课题30余项；发表包括SCI收录论文近百篇，获得国家专利三项，广东省科技进步三等奖一项，共举办国家级、省级继续教育项目10余项。

      特色专科包括：妇科肿瘤专科、宫颈疾病专科、月经病专科、不孕不育专科、子宫内膜异位症专科、女性生殖道畸形诊治专科、女性盆底泌尿专科、更年期保健专科、青春期少女妇科、中医妇科、计划生育专科等。

科室占地2500m2，总床位72张。技术力量雄厚，仪器设备先进，病房优雅、舒适、配套设施齐全，拥有妇科电视腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜、进口电子阴道镜、LEEP刀、波姆光治疗仪、宫颈超声聚焦治疗仪、进口微波子宫内膜去除仪、射频子宫肌瘤消融治疗仪及盆腔炎特种光治疗仪等等 。妇科微创技术是妇科重点发展的专科。妇科每年接受进修实习生数十名。自上世纪90年开始发展腹腔镜检查手术，92年开展宫腔镜检查术，己对数以千计的患者施行了腹腔镜手术、宫腔镜电切手术、宫颈电切术、射频治疗子宫肌瘤手术，微波子宫内膜去除术等均取得了满意的效果。

(一)宫颈疾病专科

 宫颈癌虽然可怕，但随着科学技术的进步，宫颈癌前病变能得到早期筛查和早期诊治。在发达国家，有效的筛查工作使得宫颈癌的发生率和死亡率逐步下降。目前常用的筛查方法包括薄层液基细胞学（TCT）、人乳头状病毒（HPV）、阴道镜等。我院宫颈疾病专科拥有薄层液基细胞学（TCT检测）和HPV基因分型检测，可检测出13种HPV高危型和5种HPV低危型，同时拥有原装进口阴道镜、高频电刀（LEEP）、波姆光治疗仪等，让患者可得到全面的宫颈癌和癌前病变的筛查服务及规范化的宫颈病变治疗。

      我院是最早开展子宫颈癌与癌前病变规范化筛查的三级甲等医院之一。每年进行TCT及HPV检查各万余例，阴道镜检查5000余例，宫颈癌早诊率达70%以上。

      自2006年以来，全省已有10余家医院申请成为广东省妇幼保健院妇科宫颈疾病分中心。目前，广东省妇幼保健院共培训专业医护人员约500余人。在宫颈癌早诊早治方面成绩卓越，“子宫颈癌筛查及早诊早治的网络管理”项目荣获广东省科学技术奖三等奖。2010年我科受聘为项目顾问，派出专家配合潮州市政府为30万农村妇女进行宫颈癌筛查。

(二)不孕不育专科

我国不孕不育症的发病率在人群中为15%～20% , 不孕不育问题已经成为21世纪影响人类健康发展的一个医学难题。

      女性不孕专科(如女性内分泌失调所致不孕症、妇科炎性疾病所致不孕症、免疫性不孕症、输卵管梗阻性不孕症、女性生殖器官异常所致不孕症等等) 是妇科的重点专科。同时有配套的妇科腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管造影等技术，男性不育专科、以及卫生部批准的广东省生殖健康中心（试管婴儿），形成了男女不孕症系统的检查治疗体系，检查系统，治疗规范。不孕症的微创和系统规范化治疗已成为本科室的特色项目，采用宫腹腔镜检查术、各类输卵管整形术、输卵管导丝介入术、以及术后特殊光物理治疗、中医辅助治疗等方法，同时配合的生殖中心辅助生育技术，提高了不孕症的诊治成功率。

(三)妇科内分泌专科

    主要包括各种女性内分泌水平及调节异常如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、功能失调性子宫出血、闭经、月经失调，以及性发育异常如性早熟、青春期发育延迟等一系列疾病。患者多数需要长期门诊随诊，因此，选择相对固定和可信任的医生尤为重要。

      我院妇科内分泌专科实力雄厚，拥有一批具有丰富妇科内分泌诊治经验，并充分了解国内外妇科内分泌的最新动态的专科医师，各种妇科内分泌检查设备完善，检查项目齐全，并可开展各种药物治疗和手术治疗等。

(四)月经病专科
     在月经病诊治上，我科充分发挥现有内分泌妇科、中医妇科、内镜中心、微波子宫内膜去除术华南培训中心的优势，形成药物、中医、MEA、射频子宫内膜消融术及手术等治疗月经疾病一系列治疗措施，构建省内月经病的知名诊疗平台。我院于2000年在国内率先开展微波子宫内膜去除术（MEA），该手术是一种近年发展起来的第二代子宫内膜去除术，机制是将微波能源导入宫腔，通过热损伤，引起子宫内膜全层热凝固、变性、坏死及纤维化，使子宫内膜不能再生，减少月经量，减轻痛经，从而缓解月经症状。手术创伤小，术后远期效果好，生存质量及性功能评分较术前逐年提高。我科在治疗严重恶性血液病如白血病，再生障碍性贫血等所导致的月经过多上，积累了丰富的临床经验，处于国际领先水平。我院也因此成为中国华南地区微波子宫内膜去除技术培训中心及研究中心，已经为数百例的月经过多病友成功实施这一微创手术，并在多个学习班和培训班推广。


（五)妇科肿瘤专科

 在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌属于常见妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的宫颈癌病例为13.15万，并且发病年龄呈年轻化。随着医疗模式的改变，人们在注重生命本身的同时，更加关注疾病所带来的对生活质量的影响。因此，传统的开腹手术治疗方法所带来的弊端无法满足人们对生活质量的要求，微创手术已经逐步成为宫颈癌患者手术首选。腹腔镜下宫颈癌手术的开展是近年我科发展的重点，仅2009年就完成宫颈癌手术近100台，较2008年增长了50%，腹腔镜下宫颈癌手术20例，并呈逐年提高趋势。腹腔镜下宫颈癌相关系列手术应经成为我科的一个品牌技术，手术创伤小，术后恢复快，住院时间短。在罗喜平教授的带领下，我科目前开展的系列宫颈癌手术包括: 经腹行广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴活检、经腹保留生育功能的广泛性宫颈切除术、经阴道保留生育功能的广泛性宫颈切除术、腹膜外盆腔淋巴清扫、经腹腔镜行广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术等，临床效果好，生存率高。罗喜平主任在常规宫颈癌根治手术基础上，开展“保留生育能力广泛宫颈癌根治术”和“腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术”，达到国内领先水平。

(六) 计划生育并发症专科

 计划生育手术是妇科常见手术，包括人流、药流、上环、取环、中期引产、结扎等。手术看似简单，但却有许多近期并发症如阴道出血、子宫穿孔、漏吸、清宫不全、人流综合症、盆腔感染等并发症，而远期并发症如宫腔粘连、不孕不育、月经失调、异位妊娠、胎盘粘连、前置胎盘等，给女性患者的生殖健康及家庭幸福带来了严重的威胁。因此手术安全性尤为重要。我科计划生育专科由门诊及病房组成，每年承担着一万余例计划生育手术，成为政府计划生育国策的实施提供良好的服务平台。专科把医疗安全与优质服务于病人放在首位，科室配备各种先进的诊疗设备，秉承“微创、无痛、安全”的人文理念，致力于避孕节育、优生优育、无痛流产、术后调理等各方项工作，有效控制并发症的发生

(七)女性盆地泌尿专科

   女性盆底功能障碍是指盆底支持结构先天缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要表现为压力性尿失禁和盆底器官脱垂，即咳嗽、行走时漏尿、阴道口有肿物脱出等，对生活质量影响非常大。我国妇女发病率为30.9%，也就是说我国约有三分之一的女性会遭遇尿失禁，且随年龄增长发病率有所增加。但由于对疾病的认识不足，很多女性，尤其是老年女性羞于就诊，不敢外出，不敢参加公共活动。

      事实上，许多盆底疾病可以通过非手术或手术方法治疗。我院盆底疾病专科可独立完成评价排尿功能的尿动力学检查，并通过盆底脏器脱垂量化分期进行盆底功能的评估。目前我们成功开展的盆底相关手术包括：无张力经阴道尿道中段吊带术，阴道前壁修补术，阴道前壁修补加补片修补术，子宫骶骨悬吊术，阴道后壁修补术和肛提肌加固术，加用补片的阴道后壁修补术等。

      在手术治疗的基础上，我们将加大力度在非手术盆底康复治疗方面，运用点刺激法、生物反馈、盆底肌肉锻炼等治疗盆底肌肉损伤，从而改善盆底血液循环，增强盆底肌收缩力，改善尿失禁等症状，有利于恢复满意的性生活和提高生活质量。

(八)中医妇科专科

      中医妇科是我院妇科的特色专科之一，2008年中医妇科荣获广东省“十一五”首批中西医结合重点专科。在治疗不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、先兆流产、习惯性流产、盆腔炎等方面具有较好疗效，特别是对免疫性不孕、输卵管阻塞所致不孕疗效显著，突出中医药固本、调经、助孕、安胎的特色与优势。治疗方法除了采用常规内服中药外，可根据病情需要及个人体质，配合中药外敷、灌肠、薰洗、针灸及理疗等方法，使局部外治与全身调治相结合，具有经济实用、副作用小等优点。对门诊人流术、住院微创及开腹手术患者，亦采取术前术后穴位敷贴、中药调理等方法，促进患者恢复，取得了良好的效果。


（九）妇科腔镜中心
     经过20余年的努力，我科宫腹腔镜技术已在国内处于领先地位。2007年妇科获得首批卫生部妇科内镜诊疗技术培训基地资质，2008年我院成为首批全国妇科内镜培训基地，2010年通过卫生部四级内镜技术培训中心的专家组评审，成为首批48家卫生部妇科四级内镜技术培训基地之一。妇科内镜技术及学术水平在国内具有一定影响力。妇科年微创手术量近3000台。近五年接收来自全国各地进修、学习医生达200余人次，为全国各地多家医院培养了合格内镜医生，成功将内镜技术的在全国进行推广。

       妇科全体医护人员在罗喜平主任的带领下，在完成普通腔镜手术如腹腔镜下异位妊娠手术、不孕症的宫腹腔镜检查术、输卵管疏通术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术等术式外，目前妇科腔镜中心开展一系列复杂、高难手术，如：保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术、腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结切除术、宫颈广泛根治术、腹腔镜下生殖道畸形矫形术、高难度子宫内膜异位症结节切除术、肠道子宫内膜异位症切除术、单孔腹腔镜手术、盆底修复手术等。业务水平已达到国内领先。其中，经脐单孔腹腔镜下微创技术与传统腹腔镜腹部微创手术比较，更具有突出的微创、安全、经济、美观、术后少疼痛等特性。单孔腹腔镜手术脐部切口只有1~2厘米，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，从而达到无瘢痕手术的目的。单孔腹腔镜技术将成为越来越多患者的选择。

（十）子宫内膜异位症专科
   子宫内膜内异症由于其病理良性但临床上常表现出浸润破坏、转移、复发等恶性病变特点，因此有“良性癌”之称。该系列疾病包括子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症等，表现为痛经、盆腔疼痛、不孕症等，给患者带来了长期而深重的健康负担。该病在育龄期妇女中的发生率高达30%左右，20％－30％子宫内膜异位症妇女继发不孕，45％以上内异症患者伴随盆腔疼痛。其发病率近年呈逐年增高趋势，药物或者手术治疗复发率高达61.5％，成为妇科疾病中的热点问题。

      我科长期开设了内异症专科门诊和专家门诊。由于其特殊的临床特点，我们根据不同指征和需要的患者采取不同的治疗方案。包括腹腔镜下手术治疗、GNRHa保守治疗、手术和药物结合治疗等。目前已成熟开展的手术包括：腹腔镜下巧克力囊肿剔除术、盆腔子宫内膜异位病灶电凝术、局灶性子宫腺肌症或腺肌瘤切除术、盆腔深部浸润型子宫内膜异位症异位结节切除术和肠道子宫内膜异位病灶切除术等。在过去5年，共完成子宫内膜异位症相关手术3000余例，除了缓解症状、解决生育问题外，还减少远期复发机会，深受患者喜爱。

 （十一）女性生殖道畸形诊治
   近年来生殖道系统畸形发现率不断上升，并具有病种多，病情复杂的特点。我科已先后为近200例患者进行成功诊治，在省内居领先水平，其中部分为医学上罕见的病例如双子宫畸形合并宫颈闭锁，先天性阴道部分闭锁合并阴道脱垂，阴道斜膈等。对疑难病例，我们联合运用三维超声、子宫碘油造影、64排螺旋CT、染色体遗传学检测、腹腔镜和宫腔镜等先进技术进行确诊。并在减轻患者疾病痛苦的前提条件下，本着微创的原则，根据畸形的种类施行独特的手术，最大程度保留患者的生育能力或性生活能力，提高患者生活质量。目前我们已开展的生殖道畸形治疗包括：腹腔镜下腹膜代阴道成形术、腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术、羊膜代阴道成形术、经腹乙状结肠代阴道成形术、完全子宫纵膈切除术、残角子宫切除术、阴道斜膈综合征切除术、阴道纵膈切除术、先天性阴道脱垂阴道顶端骶骨韧带固定术、先天性宫颈闭锁矫形术等。

      先天性无阴道畸形发生率相对较高，对患者及家庭带来极大的痛苦。我院开展的腹腔镜下腹膜代阴道术与腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术式，在以往开腹手术的基础上，采取微创的方法，为患者减轻痛苦，提高生活质量及术后满意程度。术后恢复快，疼痛轻，住院时间短，腹部疤痕小，性生活理想。我科自2004年开展以来，已成功为众多患者解决性生活难题，术后长期随访效果好，深受同行和病人的肯定。

 （十二）更年期保健专科
   更年期是女性必经的生理过程，但是同样带来一系列的身体和心理问题。包括更年期综合征、绝经后骨质疏松症、生殖泌尿道萎缩性疾病等。早期检查和处理对更年期女性尤为重要。更年期保健科以门诊为主，并结合社区保健。保健的内容主要针对围绝经期妇女的生理、心理以及社会适应能力和常见的健康问题为目标。根据世界卫生组织母婴及妇女保健研究培训中心提出的“更年期妇女保健质量保证体系的要求”,围绕以下7个方面来做好保健工作: ①激素安全定量补充; ②营养定量分析和补充; ③环境激素或有害物质控制; ④运动定量指导; ⑤康复治疗; ⑥生活习惯指导; ⑦精神心理辅导等。并防治更年期常见疾病，如更年期综合征、骨质疏松、更年期月经失调、更年期生殖道感染等。开展更年期避孕指导及更年期尿失禁、乳腺保健常见问题咨询。针对更年期妇女，设立专门的体检套餐。

（十三）青春期少女妇科
  对青春期少女来说，生殖发育是否健康对其成年的健康及其子代的健康有着巨大的影响。专科的主要目标是建立可得、可及、有效和满意的少女生殖健康友好服务，满足少女生殖健康的需求，解决生殖健康中的常见问题，具体包括少女常见月经病诊治（功血、痛经、PCOS、闭经、经前期紧张综合征）；少女生殖道感染综合防治；少女生殖发育问题咨询指导等。