保定市第一中心医院就医流程

　　参保人员到我院住院，由接诊医师填写《住院申请表》交医院医保科审查同意，报保定市医保中心审核登记。入院时要缴纳一定数额的自付预付金（住院证所开住院押金的50％，出院结算时多退少补）并将医疗保险证交您所住院的病区保存，出院时归还；IC卡留存我院住院处。

　　医保病人须知：

　　一、 用药目录：参保人员就医时应了解自己的用药。基本医疗保险用药分“甲类”和“乙类”。住院期间使用“甲类”药品的，发生的医药费按基本医疗保险规定比例报销；使用“乙类”药品的，参保人先自付10%，之后按基本医疗保险规定的比例报销。使用基本医疗保险目录以外药品的，费用全部由个人自负。

　　二、住院费用支付：参保人因病住院先自付住院起付金。二级医院分别为700元、600元、500元。起付金以上部分个人负担比例：在职职工一个年度内第一次住院报销比例为85%，第二次为87%，三次及以上为89%；退休人员相应的报销比例为88%、90%和92%。统筹基金的使用严格限制在城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围、服务设施范围和基本医疗保险药品目录范围之内，超出部分由个人自付。

　　三、封顶线：是指统筹基金支付给参保人员医疗费用的最高限额。我市规定：参保人员住院，统筹基金支付的最高限额，为我市上年度职工社会平均工资的4倍。（2004年为42000元）