辽宁鞍山汤岗子康复医院收治医保类别及政策指南

　　医保类别、政策指南

　　1、鞍山市城镇职工医疗保险：(含原海台岫地区、千山区医保）

　　起付标准：首次700元  第二次560元  第三次及以后 448 元

　　自付比例：在职20%、退休15%

　　收治病种：除结核病、精神病、肿瘤、传染病外，脑血管意外后遗症康复、腰脱、颈椎病、风湿、类风湿、糖尿病、皮肤病及综合病。

　　住院流程：请医保患者持医疗IC卡、身份证到门诊挂号（如已有相关病史资料请携带）、就诊，符合入院标准的，持医生开具的《入院通知单》、医疗IC卡、本人身份证及复印件一张，到住院处相应窗口审核、办理入院手续。

　　2、鞍山市城乡居民医疗保险：（指所有鞍山地区参保的城乡人员，含海台岫地区的原城乡居民及原新农合人员）

　　起付标准：首次700元  第二次600元  第三次及以后 500 元

　　支付比例：起付标准以上至10000元:政策范围内医疗费用报销65%，

　　超出10000元以上部分:政策范围内医疗费用报销70%。    ?

　　收治病种：除结核病、精神病、肿瘤、传染病外，脑血管意外后遗症康复、腰脱、颈椎病、风湿、类风湿、糖尿病、皮肤病及综合病。

　　住院流程：请医保患者持医疗IC卡及身份证到门诊挂号（如已有相关病史资料请携带）、就诊，符合入院标准的，持医生开具的《入院通知单》、医疗IC卡或本人身份证及复印件一张，到住院处相应窗口审核、办理入院手续。

　　3、辽宁省省直工伤保险、鞍山市城镇职工工伤保险：根据工伤部位合理施治，超出规定床费及丙类项目自费。

　　具体流程：省直工伤保险先到省直社保中心工伤处开具住院康复申请表，鞍山工伤先到工伤定点医院或市社保中心工伤处开具住院转诊单，之后持工伤材料及相关手续到医院医保中心办理相关手续。住院费用及时间，由医生根据病情及工伤级别确定。

　　4、鞍山市干诊、大病医疗保险：根据病情合理施治，超出规定床费及丙类项目自费。

　　住院流程：请大病人员先到定点医院办理转诊手续，经卫健委干保科核准后（干诊人员可直接到卫健委干保科办理），持本人身份证及复印件一张，转诊单，到我院医保中心备案、由医保中心协助办理入院手续。

　　5、沈阳市医疗保险：

　　职工医保：起付标准：800元  自付比例：在职12%、退休9%

　　居民医保：学生及未成年居民起付标准：400元，成年及老年居民起付标准：800元  自付比例：25%

　　收治病种：腰脱、颈椎病、重症风湿、类风湿、皮肤病。

　　住院流程：请患者携带本次发病的病史资料和门诊病志、本人身份证及复印件二张、医疗IC卡，到我院门诊挂号、就诊（也可持上述材料到病房就诊），符合入院标准的由医生填写《ICD病种审批表》、病房主任签字，到住院处相应窗口审核、办理入院手续。

　　6、省直职工医疗保险：

　　起付标准：800元  统筹支付：70%  自付比例：30%

　　收治病种：腰脱、颈椎病、风湿、类风湿、皮肤病。

　　住院流程：请患者携带本次发病的病史资料和门诊病志、本人身份证及复印件二张、医疗IC卡、(就医手册)、本人申请到我院门诊挂号就诊，符合入院标准的由医生开具《入院通知单》，到住院处相应窗口审核、办理入院手续。

　　7、省干诊医疗保健：收治病种：风湿、类风湿、皮肤病、颈椎病、腰脱、脑血管意外后遗症康复、糖尿病合并症疾病。

　　住院流程：由保健对象所在单位持转诊申请和疾病相关医学材料，到省委保健委员会办公室（省卫计委干保处）办理手续后，与我院医保中心电话联系，本人持身份证及复印件一张、《转诊单》、到我院医保中心备案，由医保中心协助办理入院手续。

　　8、沈阳市干诊医疗保健：收治病种：风湿、类风湿、颈椎病、腰脱、脑血管意外后遗症康复、糖尿病合并症疾病、皮肤病。

　　转诊办法：由保健对象所在单位持转诊申请和疾病相关医学材料，到沈阳市卫健委干保处，经核准后，本人持身份证、转诊单及就医手册和就医卡到我院就医。

　　9、省内及跨省异地患者来院就医：可经当地医保经办部门审批后，持医保卡或现金在我院就医。

　　咨询电话：

　　医保中心 0412—2411000

　　住院处： 0412—2411888