闭经，子宫肌瘤，妇科炎症疾病．

    朱梅，女，硕士，副主任医师，第三批国家级名老中医刘琨继承人。     毕业于首都医科大学中医药学院，获北京中医药大学硕士学位。从事中医临床一线工作16年。在北京大学医学院第三临床医院进修西医妇产科一年。师从老师刘琨学习5年，随诊左右，获评师承优秀论文奖。继承老师刘琨顾护阴血、调和阴阳的学术思想，对治疗闭经、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、功能性不孕等疾病有独特的见解。发表学术论文十余篇，译文数篇，参加著书4部，发表科普文章多篇。　     典型病例：吴某某，女，72岁，北京东城区。2004.02.05初诊，主诉：外阴肿物脱出8年。绝经20年，8年前开始自觉外阴有肿物脱出，坠胀，逐渐加重。近半年更加明显，同时伴有尿频、小便失禁，腰酸不适。最近感觉肿物有破溃、出血，为进一步诊治来院。刻下：下腹坠胀不适，带下不多，腰酸，尿频，时感头晕、乏力，饮食尚可，大便偏干。既往有高血压病史10余年，现服复方降压片治疗，血压尚稳定。G8P7，正常生产7次，曾带环失败，行人流一次。舌淡质嫩，苔薄少津。 脉细沉。     妇科检查：外阴经产型，子宫全部脱出于阴道口外，宫颈粘膜干涩，有局部破溃、出血。可还纳入阴道，但咳嗽后再次脱出。子宫也萎缩，双附件未及异常。     辅助检查：宫颈防癌刮片：巴氏Ⅱ级。     诊 断：（中医）阴 挺、（西医）子宫脱垂Ⅲ度     辨证分析：病人既往有多孕多产史，屡伤肾气。现已过古稀之年，肾气逐渐衰败，脾肾更加亏虚，致使冲任不固，带脉失约，胞宫脱出于体外。冲任带脉失于荣养，脉络不畅，气血运行失调，不通而痛，感腹坠不适。肾司二阴，腰为其外腑，肾元亏虚，而腰酸，开阖失职，而尿频不利。肾虚及脾，后天乏充，运化无权，气虚下陷；阴血不足，荣养无力，而时感头晕、乏力，大便干。舌嫩为脾土不健之证，气血双亏而脉沉细无力。     治 则：健脾益肾，固冲止脱。     处 方：       太子参30g、炒白术10g、夏枯草10g、女贞子10g、旱莲草10g、炙甘草10g、枸杞子10g、柴胡6g、熟地10g、麦冬10g、生芪10g、陈皮10g、葛根10g、当归10g、元参15g、丹参15g。14付     二诊：2004.02.19       初起一周，服药后子宫脱垂没有明显改善，晚间需自行还纳。但感觉精神转好，头晕、乏力症状减轻。2月17日晚还纳脱出的子宫时感觉明显困难，似阴道口有环状缩紧，自此还纳后至今两天，子宫未再脱出，咳嗽后也没有下降。     前方继服。病人未再来诊。