肝脏移植、肝癌、肝胆外科

严律南，男，教授，四川大学华西医院普外科主任，肝脏移植中心主任，肝胆胰研究室主任。博士生导师，享受政府特殊津贴。1944年7月出生于浙江绍兴，1967年毕业于重庆医科大学，相继获四川大学（原华西医科大学）医学硕士及博士学位。 1987年自日本留学归来即从事肝脏外科、肝癌基因治疗的研究。在 国内率先建立了监测肝脏能量代谢的多项指标，应用于临床预测肝脏的储备功能，使肝癌手术的切除率及安全性大大提高。近20余年来，实施原发性肝癌手术6000余例，切除率达70.7%，手术病死率降至0.74%，总的5年生存率达70.2%。创造了半肝血流阻断法及勾扎法断肝技术，开展了中央型肝癌切除，肝尾叶切除，体外转流下肝叶切除，门静脉癌栓切除，同期肝叶、脾脏切除等新手术及复杂手术。 1994年开始进行全肝移植及半肝移植的动物实验研究以及肝切除后肝再生的研究。 1999年开始领导实施临床肝脏移植，迄今已800余例，取得良性肝病1、3、5年生存率分别达87.4%、80.5%、72.7%的良好成绩，达到国际先进水平。 2001年开展小儿活体肝移植，2002年开展国内首例成人间活体肝移植，由于成人间活体肝移植手术风险较小儿活体肝移植大10倍以上，该手术技术复杂、风险大，对医院软硬件要求高，是肝移植的顶尖手术，代表一个医院的综合实力。因此国外仅开展不到10年历史，国内只有少数几家医院尝试了几例。 自2001年至2008年10月共开展活体肝移植近200例（其中成人间活体肝移植180余例），属国内大陆地区例数最多，效果最好的单位。 学术任职： “中华医学会全国外科学会”常务委员，“中华医学会肝脏移植学组”副组长，“中华医学会四川外科学会”主任委员，“中国抗癌协会全国肝癌专委会”副主任委员，“四川抗癌协会”理事，“四川肝癌专委会”主任委员，四川省学术带头人。任“中国普外基础与临床杂志”主编，“国际肝胆胰外科杂志（英文版）”副主编，“中华肝胆胰外科杂志”副主编，“中华普通外科杂志”编委，“肝胆外科杂志”编委，“中国实用外科杂志”、“现代手术学杂志”、“中国现代医学杂志”及“中国内镜杂志”常务编委等。 科研成果: 在肝脏手术中首创半肝血流阻断有简便安全的手术方法已推广至全国。从事放射性32磷玻璃微球肝动脉栓塞治疗及冷冻治疗中、晚期肝癌的研究。由于结合了化疗、放疗及栓塞疗法的优点，使中晚期肝癌的生存率明显提高，为中、晚期肝癌的治疗开创了光明前景。近年从事肝癌多药耐药基因及口服靶向载基因微球进行肝癌基因治疗的研究，已获国家自然科学基金、国家教委博士点基金及省卫生厅重点项目基金资助。同时在国际上首创了：①首创了活体右半肝移植并下腔静脉置换术治疗终末期布加氏征并肝硬化的手术方式，解决了长期以来对合并腔静脉狭窄及肝硬化的终末期布加氏征的治疗难题，文章已为国际肝移植权威杂志Liver Transplantation发表。②施行了国际上首例活体右半肝加尸体劈裂左半肝合成的双供肝肝移植,文章已为国际肝移植权威杂志Liver Transplantation 发表。③创造了手术显微镜下行小于2mm的肝管肠道吻合,使活体肝移植术后胆道并发症的发生率由20%～30%降至8.7%。④采用持续血滤结合体外静脉转流行成人间活体右半肝移植抢救濒于死亡的暴发性肝衰并重度肝昏迷患者9例成功，解决了国际上长期以来采用活体肝移植治疗暴发性肝衰疗效极差的难题。以上四点已达国际领先水平。 在国内、外杂志公开发表科研论文300余篇(其中SCI收录40余篇)，在国际、国内学术会议上宣读论文、专题报告50余次，主编《肝脏能量代谢与现代肝脏外科》、《肝脏外科》（人卫社）、《普通外科手术学》、《现代肝脏移植学》、《活体肝移植》（人卫社）等专著5本，参编专著10余本。培养博士生30余名，硕士生40余名，博士后6名。 获多项国家自然科学基金、国家教委博士点基金及省卫生厅重点项目基金资助。获国家科技成果三等奖1次，卫生部科技成果一等奖1次，教育部科技成果一等奖1次，省科技成果一等奖3次。相继被台湾高雄医科大学、中国医科大学、首都医科大学北京佑安医院等名校聘为客座教授。在国际、国内外科学界具有较大知名度及影响。