患者信息： 30岁 女
问题描述： 憋不住尿，几分几秒一次，一天六七十次，每天都要寄尿不湿，一天十多个小时都有尿意，生完孩子就开始了，7年了，前四年半年还能忍半个小时一个多小时还可以正常工作和生活。两年半以前加重完全垮了，做过很多检查和治疗还做过手术都没用，你能看看我这是什么病因吗？
咨询时间： 2023-02-17
医生回答(28)
患者2023-02-17
憋不住尿，几分几秒一次，一天六七十次，每天都要寄尿不湿，一天十多个小时都有尿意，生完孩子就开始了，7年了，前四年半年还能忍半个小时一个多小时还可以正常工作和生活。两年半以前加重完全垮了，做过很多检查和治疗还做过手术都没用，你能看看我这是什么病因吗？
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 19:41:18
医生已接诊
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 19:42:01
有什么检查发给我看看。都是什么结果
患者2023-02-17 19:42:12
你好
患者2023-02-17 19:42:46
为什么发不了图片
患者2023-02-17 19:43:13
仅患者可见隐私图片
患者2023-02-17 19:43:33
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患者2023-02-17 19:43:44
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患者2023-02-17 19:44:00
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患者2023-02-17 19:44:25
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患者2023-02-17 19:44:34
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患者2023-02-17 19:46:06
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患者2023-02-17 19:47:25
这是最近的尿动力检查。两次的，太多了检查报告了你看你需要看什么
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 19:47:41
医生最后给您什么诊断结果。用过什么药物治疗。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 19:48:42
尿常规结果有吗？泌尿系彩超。
患者2023-02-17 19:49:05
中药西药，米拉贝隆，哈乐。所力那种。跟泌尿系统有关的都吃过，医生给我诊断膀胱过度活动症
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 19:49:05
有什么基础疾吗？糖尿病，腰椎疾病，外伤
患者2023-02-17 19:50:48
没有其他病，
患者2023-02-17 19:50:49
没有其他病，
患者2023-02-17 19:51:00
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患者2023-02-17 19:51:36
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患者2023-02-17 19:51:47
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患者2023-02-17 19:52:21
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患者2023-02-17 19:52:52
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患者2023-02-17 19:55:06
能做的检查和治疗都做过了，说有双肾结石，也有说梗阻的，还有盆底肌无力，还有膀胱过度活动，然后还有膀胱出口梗阻，尿道狭窄的，吃了药做了手术都没用，
患者2023-02-17 19:56:24
病状很严重很明显但就是查不出来治不好，做了一个腰部底神经刺激膀胱的手术也没用
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:00:01
您是自然产还是剖腹产
患者2023-02-17 20:00:12
你看看我的尿动力检查都是最近的是不是有尿道狭窄和膀胱梗阻，中药也试的多，心理医生也看过，太绝望太折磨人了，拉尿都拉傻了
患者2023-02-17 20:00:20
顺产
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:00:38
有没有尿失禁情况
患者2023-02-17 20:01:28
不会自己流出来，但就是时刻有尿意，感觉尿道口一直打开，有东西梗阻，每次就尿几滴。
患者2023-02-17 20:01:53
一天十多个小时基本都是在尿尿
患者2023-02-17 20:06:29
小孩快3岁的时候发现脚变形会不会跟这有关系。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:09:47
谁的脚变形
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:10:10
你有没有焦虑症状，或者服用某种药物
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:11:14
除了药物治疗，有没有盆底肌肉锻炼。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:12:03
肉毒素膀胱壁注射？医生有建议过吗？
患者2023-02-17 20:18:32
小孩子的脚变形，有吃过抑郁之类的药，没有用，但坐车睡觉需要他来缓解，
患者2023-02-17 20:19:48
盆地肌做个几个治疗但没有锻炼，尿太急了，焦虑也是因为尿急会有，
患者2023-02-17 20:20:33
肉毒素没打过，但医生有建议过，那是有什么用的
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:25:04
您的这些资料我详细看过了。很能体会您的感受。首先泌尿系统没看到器质性病变。您说的尿道狭窄我在资料上并没有看到。我觉得您应该首先从心理上暗示自己，一定可以治好。一定改善焦虑情况。一些抗焦虑药物对排尿是有影响的。注意休息，改善睡眠。坚持盆底肌肉训练。行为治疗，定时排尿，记录排尿日记，从点滴做起。按时服药，长期服药。一定要坚持，不要间断。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:25:43
肉毒素膀胱壁注射，改善膀胱过度活度。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:25:52
过度活动。
患者2023-02-17 20:27:54
但我做了底神经刺激膀胱的手术都没用，感觉不是膀胱过度活动症，心理医生看过没有一点用，我也正常过啊就是身体出现了问题，
患者2023-02-17 20:29:26
尿动力是有问题的你推测不出病因吗？因为每个医生跟我说的都不一样。但每次只了也没用
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:34:45
尿动力我看了。从您的病史叙述，病因考虑产后并发症引起。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:36:36
从您的尿动力学检查，病史，症状表现主要考虑膀胱过度活动OAB。治疗上就是行为治疗，盆底肌锻炼，药物治疗，微创手术治疗。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:39:03
您是哪里人？
患者2023-02-17 20:43:05
湖南邵阳，
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:43:42
我知道中山大学孙逸仙纪念医院黄海教授这方面经验非常丰富。您可以带上资料去找他看一下。这样的图文问诊不像面对面交流，也不能查体，很受限制。我的能力有限，可能不能帮助您太多。
患者2023-02-17 20:44:43
我就是跑到重庆西南医院做的检查就是难治性oab做了手术没用这次过来打算取掉，
患者2023-02-17 20:45:46
你那边不是北京医院吗，黄海教授可以网上问诊吗，为了看病欠了十多万了都没用，已经没精力在到处跑和治疗了
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:46:48
这个网上好像没有他的信息。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:47:23
这种专家全国最顶级的了。
患者2023-02-17 20:50:06
好的，我知道了，这种病比癌症还难治啊，又折磨人，有些看了十多年的，
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:51:08
我觉得您首先要建立信心，您很年轻，应该没问题的。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 20:53:34
加油，看看平常还有那些细节没有做到。药物几手术都是双刃剑。把自己能做到的，行为治疗，定时排尿，盆底肌锻炼等等不折不扣的做好。
患者2023-02-17 21:01:49
生活都比较规律。盆地肌锻炼太难了本来时刻就有尿意要出很难受，一天啥都做不了，一点小事都不行，感觉都要拉疯了，与世界隔离了。
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 21:08:47
开始都很难，但是这个很主要，只要坚持一定有用
患者2023-02-17 21:12:59
就是收缩阴道吗？
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 21:13:50
收缩肛门，像憋住大便一样
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 21:14:08
他们那个位置差不多
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 21:14:37
每次坚持几秒，逐渐延长时间及次数
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 21:14:48
任何体位都可以
刘兵医生 主治医师 (吉林国文医院 泌尿外科)2023-02-17 21:15:03
网上应该有视频教程
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