患者信息： 16岁 女
问题描述： 斑秃。掉头发。情绪不稳定。睡眠不好
咨询时间： 2023-11-28
医生回答(15)
患者2023-11-28
斑秃。掉头发。情绪不稳定。睡眠不好
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:25:24
医生已接诊
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:25:38
您好
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:26:12
患者2023-11-28 15:28:25
头发之前有一块脱发 斑秃。现在已经长出来了
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:28:39
您好
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:29:17
抗核抗体建议去风湿免疫肾内科就诊
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:29:23
排除红斑狼疮
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:29:28
引起的脱发
患者2023-11-28 15:31:03
按您的经验来看应该是什么问题呢
患者2023-11-28 15:45:40
？
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:46:41
您好
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:46:50
我上班刚刚门诊忙
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 15:47:39
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 16:00:55
女孩子脱发的种类很多，其中以休止期脱发最为常见，根据您提供的病史来看，突然间出现大量脱发，并且是弥漫性的脱发，所以我觉得休止期脱发的可能性最大。一 病因休止期脱发有一定的诱因，如产后、药物、创伤、精神因素、压力、饮食、感染性疾病等，您经常熬夜生物钟紊乱，也是休止期脱发的一种比较常见的诱因。熬夜加上您最近本身可能就存在基础水平异常的情况，因为您月经有可能不规律，因为雌/激素水平紊乱也会导致脱脱发。二 特征但大部分休止期脱发有一定的周期性，一般持续3月，或者更长一些，休止期的毛发是完整的所以往往可以看到毛根，即毛根部的白点。不知道您的头发是不是这种情况？正常的头发有三个周期生长期、退行期、休止期，因为很多因素都会导致大量的头发处于休止期，所以一旦这种因素解除之后，脱发就开始，因此会有大量的毛发脱落。三 检测手段一般休止期脱发不需要特别的检查，因为这些检测都不是特异性的，但是为了区分其他原因引起的脱发，可能需要排除风湿性疾病，贫血等毛病。因此可以查一下抗核抗体，免疫球蛋白血常规，贫血等，但是这些不是马上现在一定要查的，空下来再去医院查一下。四 预后及治疗休止期脱发预后都是比较好的，一般无需特别治疗，后期新发都会长出，但是这个时间会比较长，一般是在半年内会逐渐有新发长出一般治疗休止期脱发并没有毛囊的损伤，只是毛发生长周期的提前加速，新生的毛发都是会长起来的，所以一般治疗的话还是促进头发生长为主，最常用的是外用米诺地尔溶液。口服药，一般没有特别的有效药物，但可以通过一些辅助用药，比如说叶酸、烟酰胺和葡萄糖酸锌，复方甘草酸苷片等等这些口服，可能有助于头发的恢复，您四个药都可以同时吃一个月以上找我复诊。1.一般最常用的还是米诺地尔溶液主要是促进头发生长。作用是促进毛囊上皮细胞中毛母质细胞的增值和分化，促进毛乳头细胞的增值。另外这个药物，可以扩张毛细血管，是头发营养增加。头发分为生长期、退行期和休止期，米诺地尔主要促进休止期向生长期的转化，因此使用后休止期头发增多，然后开始新生头发，所以第1个月内会出现一个脱发量增多的现象，第2个月起基本就不再脱发，一般疗程是2~3个月。2.口服药物如下：复方甘草酸苷片一天三次每次两片，烟酰胺片，每次***mg，每天三次；叶酸片，每次5毫克，每天三次；葡萄糖酸锌片或者溶液，每次75mg，每天三次。一般可能至少需要用1个月以上。平常注意不要熬夜作息。
患者2023-11-28 16:44:01
按您的经验来说这孩子应该哪里出现问题了呢。
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 16:54:59
有可能免疫系统问题
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 16:55:25
建议去风湿免疫科看一下就好
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 16:55:40
改天去当地三甲医院门诊看
韦燕兵医生 副主任医师 (广西壮族自治区妇幼保健院 皮肤科)2023-11-28 16:56:05
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