患者信息： 4岁 女
问题描述： 咳嗽第11天了。最早咳嗽吃了午时茶和通宣理肺颗粒5天。感觉快好了就停了。停后两天咳嗽逐渐加重。晚上咳的厉害。影响睡眠。咳到呕吐的那种。又开始吃药。吃午时茶和橘红咳痰颗粒。两天没有好转换橘红颗粒一天也没有什么好转。换小儿麻甘颗粒和保和丸一天晚上咳嗽还是剧烈。今天去医院查血C反应蛋白都是正常的。支原体也是阴。医生加了雾化和复方氢溴酸。午睡还是咳嗽厉害。有的崩溃了
咨询时间： 2023-11-07
医生回答(22)
患者2023-11-07
咳嗽第11天了。最早咳嗽吃了午时茶和通宣理肺颗粒5天。感觉快好了就停了。停后两天咳嗽逐渐加重。晚上咳的厉害。影响睡眠。咳到呕吐的那种。又开始吃药。吃午时茶和橘红咳痰颗粒。两天没有好转换橘红颗粒一天也没有什么好转。换小儿麻甘颗粒和保和丸一天晚上咳嗽还是剧烈。今天去医院查血C反应蛋白都是正常的。支原体也是阴。医生加了雾化和复方氢溴酸。午睡还是咳嗽厉害。有的崩溃了
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:17:33
医生已接诊
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:17:48
你好，胸片有拍过吗？
患者2023-11-07 15:18:10
没有
患者2023-11-07 15:18:27
血和C反应蛋白正常
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:18:34
建议胸片拍一个，最近还不起来，肺炎的比较多
患者2023-11-07 15:18:37
支原体阴
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:18:56
支原体可以假阴性
患者2023-11-07 15:18:58
也不发烧
患者2023-11-07 15:19:10
就是睡觉咳嗽厉害
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:19:11
肺炎不一定发烧
患者2023-11-07 15:19:17
白天偶尔咳嗽
患者2023-11-07 15:19:33
血也正常吗
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:20:09
支原体感染血可以好的，查起来阴性的不少，胸片拍起来可能就是肺炎
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:20:24
如果肺炎的话，还是要考虑支原体
患者2023-11-07 15:21:57
支原体也是阴啊
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:22:12
支原体假阴性的很多
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:22:34
就是支原体其实是感染的，查起来是好的
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:23:00
这样能理解吗？
患者2023-11-07 15:23:01
整蒙了
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:23:11
恩，这个有点专业
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:23:30
我这么打个比方
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:23:57
你稍等，我现在比较忙
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:24:04
等会讲给你听
患者2023-11-07 15:24:48
做胸片还是Ｃｔ
患者2023-11-07 15:25:22
等下又说胸片看不出来
患者2023-11-07 15:25:32
想哭
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:28:51
ct准确，射线量大。胸x片相对不如ct，但辐射量少
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:29:38
你支原体是查血还是喉咙里面的
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:34:10
个人建议可以按照今天医生的处方用两天看看效果，效果不理想的话去拍个胸片检查评估一下
患者2023-11-07 15:36:58
血
患者2023-11-07 15:37:09
OK
患者2023-11-07 15:37:56
他白天就偶尔咳嗽。睡着了一小时就会开始咳嗽剧烈
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:38:08
有没有鼻塞流涕吗？
患者2023-11-07 15:38:22
中午躺下来睡就咳嗽
患者2023-11-07 15:38:52
没有鼻涕不像是鼻后滴漏
患者2023-11-07 15:39:31
之前一直吃寒咳的药
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:39:34
根据你的描述，考虑气道高反应
患者2023-11-07 15:39:43
后来才吃热咳的药
患者2023-11-07 15:39:55
那怎能办呢
患者2023-11-07 15:40:18
11天了。现在听到他咳我心都揪起啦
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:40:42
雾化做两天减轻气道反应看看效果，不对评估是否肺里感染加重了
患者2023-11-07 15:41:23
她喉咙日常十天半月的会发出磁兹的声音。像有痰一样
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:41:49
雾化也有化痰效果
患者2023-11-07 15:42:25
肺炎也会血正常c反应正常吗？这点我确实不太理解
潘孝静医生 主治医师 (瑞安市人民医院 小儿内科)2023-11-07 15:42:39
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