患者信息： 72岁 女
问题描述： 胆囊结石，胰腺炎，呼吸短促，发烧，呕吐
咨询时间： 2023-07-07
医生回答(28)
患者2023-07-07
胆囊结石，胰腺炎，呼吸短促，发烧，呕吐
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:10:36
医生已接诊
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:11:20
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:12:31
像您描述的那样 如果有胆囊结石合并胰腺炎 又伴有气促、发热的情况属于比较严重了
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:13:23
能够诊断胰腺炎 应该已经在医院治疗了 这种情况下如果是胰腺炎引起的气促 那就说明病情是比较严重的了 通常而言都需要进ICU进行治疗了
患者2023-07-07 21:16:51
在附一院住了七天了
患者2023-07-07 21:17:23
情况没好转
患者2023-07-07 21:18:51
这边就是不手术，每天打点营养针
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:19:24
重症胰腺炎是很难治疗的 一般胰腺炎早期手术死亡率比不手术还要高
患者2023-07-07 21:19:41
CT检查，抽血检查过了
患者2023-07-07 21:20:26
这两天情况还更严重了
患者2023-07-07 21:20:49
发烧，呕吐，吃不下东西
患者2023-07-07 21:21:21
需不需要转院啊，心急如焚
患者2023-07-07 21:22:19
发烧呕吐医生只是对症处理一下
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:22:26
胰腺炎的时候一般不吃东西或者放空肠管打营养液进去
患者2023-07-07 21:22:57
再这样下去真怕老人有个三长两短
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:22:59
是有胆囊结石掉到胆总管引起胰腺炎么
患者2023-07-07 21:23:17
对
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:23:43
现在结石还卡在胆总管吗
患者2023-07-07 21:24:26
心急如焚，我们想给她转附二院或昆华医院看看
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:26:02
如果是胆总管结石嵌顿引起胰腺炎 还是需要接触这个梗阻 有的用内镜取石或者放支架管 或者放置胆管引流管
患者2023-07-07 21:26:39
做CT，医生说掉下去了，她憋不了气做不了核磁
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:26:50
平时还要使用抑制胰腺酶分泌的药物 善宁或者生长抑素
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:27:26
现在淀粉酶水平 胆红素水平如何
患者2023-07-07 21:28:57
淀粉酶不高了医生说
患者2023-07-07 21:29:51
这边就打了脂肪乳，钾，氨基酸
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:29:57
那就要看发热的原因 胆道的感染还是胰腺炎周围渗出的炎症还是肺部的炎症
患者2023-07-07 21:30:18
还有胰岛素
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:30:36
可以通过痰液（有痰的话）、血液去做细菌培养 鉴定出致病菌和敏感药物来治疗
患者2023-07-07 21:30:47
其它的就没打了
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:31:14
人不吃饭的话就是使用 糖 氨基酸 脂肪乳 再加一些维生素 电解质的
患者2023-07-07 21:32:08
哦，其它的就没打了
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:32:09
应该还要针对发热使用抗生素 如果肺部有炎症 痰液还需要一些化痰的药物和雾化吸入的药物
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:32:29
那反复发热 医生应该不会不给药物的
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:32:38
白细胞高不高
患者2023-07-07 21:33:20
没用抗生素，用了雾化
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:33:54
抗生素一般都是小瓶 会不会用的早没看到
患者2023-07-07 21:34:34
不知道，还没化验，要等明天医生才会开单检查吧
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:34:59
哦哦 你自己的这些想法可以跟主管医生沟通的
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:35:16
医患合作才是最好的解决问题的方法
患者2023-07-07 21:35:48
前两天就烧了，但输液没用抗生
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:36:32
会不会有其他原因 感冒或者新冠 病毒性的发热时不用抗生素的
患者2023-07-07 21:37:23
看着老人的病情没得到缓解很着急，担心
患者2023-07-07 21:38:10
不是新冠，甲流
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:39:45
着急也要耐心的和主管医生沟通交流 很多矛盾误解来自双方的信息不对称和沟通不足 可以把自己的想法告诉医生 有时候主任级别的医生时间很少 可以找下面的年轻医生 事先把想到的问题记录下来
患者2023-07-07 21:39:53
不知该咋办，需不需要转院治疗啊
患者2023-07-07 21:40:11
嗯嗯
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:41:28
转院的话可以自己把相关的检查材料拿到所准备去的医院 先看门诊 看看别人的意见 以及是否愿意接收 这样中间不会中断治疗
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:42:17
可能别的医生也认同这边的治疗方案 觉得指标在好转 这样就没必要折腾
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-07 21:49:17
还有其他问题需要咨询吗
患者2023-07-08 07:48:06
直接到住院部医生看不可以吗
患者2023-07-08 07:51:46
我家给了急救站的工作人员3千块钱，他们让我家直接到住院部给医生看，然后住院了，急救站的工作人员利用职务之便，向患者索要钱财这是违法的吧
患者2023-07-08 07:54:38
我家是从建水人民医院转院到云大医院附一院的
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-08 10:11:53
一般来说正常的流程是去门诊就诊 直接去住院部也不是不可以 就像大家一般去熟人家里吃饭 直接问陌生人可不可以去他家吃饭也是可以的
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-08 10:17:15
关于费用问题 如果双方事先约定好的 那就要有最基本的契约精神 别人付出了劳动 转头去举报 那么以后就不会有人去做这件事情了 假设这次因为那些工作人员家人得到了很好的救治 是不是会很感激那些人 如果是那种中途加价 趁人之危的确实要整治
患者2023-07-08 14:52:53
哦，我想问一下，老人还没全愈前两天发烧，呕吐，咳嗽，今天就让我们明天出院了，
患者2023-07-08 14:53:36
我们不敢出啊，不知该怎么办了
任庆旗医生 主治医师 (北京大学深圳医院 肝胆外科)2023-07-08 14:54:02
这个要同主管医生沟通的
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