患者信息： 23岁 女
问题描述： 再生障碍性贫血
咨询时间： 2023-05-05
医生回答(34)
患者2023-05-05
再生障碍性贫血
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 18:58:38
医生已接诊
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 18:58:38
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请提供病史，化验检查结果
患者2023-05-05 18:58:59
可以电话吗
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 18:59:32
不可以
患者2023-05-05 19:00:14
我两次活检结果都是再生障碍性贫血
患者2023-05-05 19:00:35
但是血像只有血小板特别低
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:01:08
可以表现为血小板低
患者2023-05-05 19:01:16
骨髓涂片巨核细胞特别少
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:01:31
有报告吗？
患者2023-05-05 19:01:37
可以确诊再生障碍性贫血吗
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:01:50
网织红细胞呢
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:01:55
需要看化验结果
患者2023-05-05 19:02:01
有
患者2023-05-05 19:02:29
仅患者可见隐私图片
患者2023-05-05 19:02:34
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患者2023-05-05 19:02:40
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患者2023-05-05 19:02:55
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患者2023-05-05 19:03:16
最下面是我今天的血检
患者2023-05-05 19:04:42
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张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:04:49
确实需要考虑再生障碍性贫血
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:04:56
有没有网织红细胞的化验
患者2023-05-05 19:05:11
最下面
患者2023-05-05 19:05:28
4.24测的
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:07:02
网织红细胞不咋低
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:07:57
有没有做胸骨的骨髓检测
患者2023-05-05 19:08:03
所以可以确诊吗
患者2023-05-05 19:08:41
没有做胸骨的
患者2023-05-05 19:08:55
两次都是髋骨的
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:09:13
这两次骨髓不是一起的，一个是***2，一个是***3
患者2023-05-05 19:09:24
对
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:09:31
那血常规这几次有变化吗？
患者2023-05-05 19:09:39
是不同的部位
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:09:45
按再障治疗了吗？
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:10:38
如果胸骨增生也是低下的，那确诊再障
患者2023-05-05 19:11:11
没有按照再障治疗
患者2023-05-05 19:11:25
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患者2023-05-05 19:11:50
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患者2023-05-05 19:12:01
这个是4.24的血
患者2023-05-05 19:12:09
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患者2023-05-05 19:12:15
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患者2023-05-05 19:12:24
这个是4.28的血
患者2023-05-05 19:12:56
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患者2023-05-05 19:13:02
这个是今天的
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:15:23
就是说一直没治疗?
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:15:45
血小板自己又上来了?
患者2023-05-05 19:15:47
一直按照免疫性血小板减少治疗
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:15:58
吃什么药
患者2023-05-05 19:16:20
现在激素加海曲
患者2023-05-05 19:16:40
之前吃过阿伐曲
患者2023-05-05 19:16:49
后来还海曲
患者2023-05-05 19:17:09
血小板稳定之后就停了
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:19:22
血小板也没有特别升高吧
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:19:44
海曲也治再障
患者2023-05-05 19:19:47
之前稳定60左右
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:19:50
要是有效先吃吧
患者2023-05-05 19:19:58
现在上不来
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:20:01
现在又掉了?
患者2023-05-05 19:20:19
医生也没有给我一个确切的诊断
患者2023-05-05 19:20:25
22
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:20:48
那还得考虑再障，有没有建议加环孢素
患者2023-05-05 19:20:58
所以我能确诊吗
患者2023-05-05 19:21:04
没有
患者2023-05-05 19:21:09
该怎么办
患者2023-05-05 19:21:14
怎么治疗
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:21:19
这些诊断都不好定，不像白血病，是就是，不是就不是
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:21:53
激素吃多长时间了
患者2023-05-05 19:21:54
所以我该怎么治疗，怎么办
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:21:59
现在多大量
患者2023-05-05 19:22:01
快半年了
患者2023-05-05 19:22:08
1.5粒
患者2023-05-05 19:22:25
激素一减板就掉
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:22:45
我决定你可以加环孢素，激素逐步减停
患者2023-05-05 19:23:31
我的再障严重吗
患者2023-05-05 19:27:31
？
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:29:32
没有达到重型再障
患者2023-05-05 19:34:17
所以呢
患者2023-05-05 19:34:34
我下面要怎么做啊
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:35:36
按再障吃药
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:35:52
你现在不是吃了海曲，可以加环孢素
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:36:47
这只是线上问诊，具体还是需要去线下结合你病人的具体情况
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:37:06
应该再复查个胸骨，看胸骨增生情况
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:37:24
要不就去上级医院再确诊一下
患者2023-05-05 19:39:38
我上周刚穿的
患者2023-05-05 19:39:55
嗯
张玲医生 主治医师 (国药同煤总医院 血液科)2023-05-05 19:45:27
胸骨是增生最活跃的地方，如果胸骨的增生都是低下的话，就可以确诊再障
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