男性不育，这些很重要！

男性不育患者需要做的检查

1.精液常规检查。检查前需要禁欲2天-7天，如果精子浓度低，则禁欲时间在2天-7天内稍长些；但不宜超过7天，超过7天可能会影响精子活力的。

2.生殖激素。一定要上午抽血，上午抽血检查得准确，生殖激素不要求空腹。

3.做试管婴儿建病例所需的检查主要有：术前免疫八项，即乙肝五项，丙肝、艾滋和梅毒；血型，包括ABO血型和RH血型；生化组合，即肝功、肾功和血糖。做这些检查时，查肝功和血糖需要空腹。

4.一般在两种情况下还需要查染色体：男方多次精液常规检查密度都小于1000万/毫升；有两次包括两次以上自然流产病史的，特别是早期流产怀孕3个月之内的。男方多次精液常规检查密度都小于1000万/毫升，还需要加查Y染色体微缺失。

男性不育患者精液常规注意事项

1．禁欲时间控制在2天-7天之间，太长则会影响活力，太短则会影响密度。但这些影响并不是的。

2．次检查，主要先查精液常规、精子形态、抗精子抗体。如果出现异常，则需进一步进行其他检查。如无异常，则女方需要详细做检查。

3．精液常规的指标：密度是位的。现在市二医院生殖医学中心采用第四版标准：大于等于2000万/毫升；其次是活力，活力指的是a+b级精子，自然受孕和人工授精就靠有活力的精子；活率指的是a+b+c级精子，而C级精子虽然是活的，但是不能前进，自然受孕与人工授精是不行的，只能做试管婴儿的时候才有用；

PH值：正常值在7.0-7.8之间；液化时间：一般在30分钟以内，超过一个小时则诊断为不液化；畸形率：精液常规上虽然有畸形率，但是不够准确，一般不能作为判断标准。准确的应该是经过染色检查精子的形态。

4．少弱精子症的治疗疗程：这是由精子的发生到成熟的过程决定的。一般来说，精子从发生到成熟大约需要70天左右，也就是说，治疗一个疗程大约两个多月，期间坚持持续服药，按疗程治疗，不间断用药，才能有。

腮腺炎和男性不育有关吗

男性不育症中，有一部分人是由腮腺炎引起的。腮腺炎主要侵犯5岁-15岁儿童，一般4天-5天后腮腺肿大逐渐消退而痊愈。流行性腮腺炎病毒不仅对腮腺有特殊的亲和力，也特别容易侵入睾丸。腮腺炎一旦并发了睾丸炎，睾丸组织受到破坏而发生萎缩，就会影响产生精子的能力。

如果双侧睾丸均发炎萎缩，人就可能失去生育能力。然而，腮腺炎多是儿童时期患病，病后终身免疫，不再得第二次。只有成年人得腮腺炎才容易合并睾丸炎，另外，睾丸炎多为单侧发病，仅1/5-1/3的病人为双侧睾丸发炎，其中，约1/3-1/2的发炎睾丸发生程度不等的萎缩。

但是，睾丸的生精能力是惊人的，即使有睾丸发炎或不同程度的萎缩，也不一定影响生育。如果成人患过腮腺炎，首先，应确定自己是否并发睾丸炎，如果真的发生过睾丸炎，还应考虑是否对睾丸的生精功能造成损害及损害的程度。好的办法是去医院化验一下精子的情况，以便采取相应的措施。

生殖激素与男性不育

进行生殖内分泌检查患者好在上午8：00-10：00，抽血前充分休息15分钟左右。因为某些生殖内分泌激素呈现脉冲式分泌，按要求进行检查可以使检查结果可靠，且数次检查具有可比性；生殖内分泌激素受患者情绪因素影响，特别是泌乳素在情绪激动时，测定值会升高的。

临床上只有不到3%的男性不育患者是由于原发性生殖内分泌紊乱导致的，所以我们一般以下情况下需要检测生殖内分泌激素：病史或体格检查有异常；精子浓度10106/ml，当精子浓度≥10106/ml时一般没有生殖内分泌异常。

实验室检测的生殖内分泌激素主要有泌乳素、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇和睾酮等。男性不育患者常见的内分泌异常是FSH异常，FSH明显升高提示精子发生过程中可能存在严重缺陷，如唯支持细胞综合症或生殖过程停滞；但FSH正常也不能说明生精功能正常。如果患者精子浓度＞5106/ml，且睾丸体积正常，则一般不需要评估FSH。

生育前夫妻双方需要注意什么

生育一个健康、聪明的宝宝来自于夫妻双方的各个条件的配合，在孕前也需要夫妻双方注意一些事项。

一、酒喝多的时候不适合进行性生活。

二、如果出现气候异常的话，不适宜进行性生活。

三、情绪不好时不适宜进行性生活。

四、当其中一方处于劳累的过程中，不适宜进行性生活。

流产的男方因素

1.怀孕中，约7%发生自然流产，可以认为是优胜劣汰；但反复流产，有两次包括两次以上自然流产病史的，特别是早期流产怀孕3个月之内的中，需要做进一步的检查，以明确流产原因：其中约50%是染色体异常，其余可能与女方子宫内环境有关，还有一部分是限于现有医学原因不明的。男方主要需要检查染色体；此外与流产有点关系的还有：精子形态学检查、精液支原体和衣原体检查等，但其重要性都不及染色体检查。

2.关于形态与染色体的关系：第3版卫生组织手册正常形态要占30%以上；第4版卫生组织手册正常形态只要占15%以上即可；第5版卫生组织手册中，正常形态只要占4%以上皆可。由此可见，形态的标准越来越严，现在很多人形态都较差；而且一般只检查200多个精子，所以您不要担心。

形态主要与怀孕概率有关，而与精子的本质遗传物质关系不大。这正如人的外貌和人的本质没有直接关系一样，人长得好看与否不能说明人的本质好坏，不能说长得其貌不扬的人就人品不好。同样的，不能说精子形态不好精子的遗产物质就有问题，就会导致畸形儿或死胎流产。