中药

   西洋参 Xiyangshen

        《增订本草备要

       为五加科植物西洋参Panax quinquefolium L.的。主产于美国、加拿大。我国北京、吉林、辽宁等地亦有栽培。秋季采挖生长3~6年的，切片生用。

       **药性**  甘、味苦，凉。归肺、心、肾、脾经。

       **功效**  补气养阴，清热生津。

       **应用**

       1.气阴两伤证  本品亦能补益元气，但作用弱于人参；其药性偏凉，兼能清火养阴生津。适用于热病或大汗、大泻、大失血，耗伤元气及阴津所致神疲乏力、气短息促、自汗热粘、心烦口渴、尿短赤涩、大便干结、舌燥、脉细数无力等证。常与麦冬、五味子等养阴生津、敛汗之品同用。

       2.肺气虚及肺阴虚证  本品能补肺气，兼能养肺阴、清肺火，适用于火热耗伤肺脏气阴所致短气喘促，咳嗽痰少，或痰中带血等症。可与养阴润肺的玉竹、麦冬，清热化痰止咳之川贝母等品同用。

       此外，本品还能补心气，益脾气，并兼能养心阴，滋脾阴。治疗气阴两虚之心悸心痛，失眠多梦，可与补心气之甘草，养心阴、清心热之麦冬、生地等品同用，治疗脾气阴两虚之纳呆食滞，口渴思饮。可与健脾消食之太子参、山药、神曲、谷芽等品同用。肾阴不足之证亦可选用。

       3.热病气虚津伤口渴及消渴  本品不仅能补气、养阴生津，还能清热，适用于热伤元津所致身热汗多，口渴心烦，体倦少气，脉虚数者。常与西瓜翠衣、竹叶、麦冬等品同用，如清暑益气汤《温热经纬。临床亦常配伍养阴、生津之品用于消渴病气阴两伤之症。

       **用法用量**  另煎兑服，3~6g。

       **使用注意**  据《药典记载，本品不宜与藤芦同用。

       **鉴别用药**  人参与西洋参均有补益元气之功，可用于气虚欲脱之气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较益于热病等所致气阴两脱者。二药又皆能补脾肺之气，可以主治脾肺气虚之证，其中也以人参作用较强，但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。此二药还有益气生津作用，均常用于津伤口渴和消渴证。此外，人参上能补益心肾之气，安神增智，还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气之虚喘气短。

       **古籍摘要**

       1.《本草从新：“补肺降火，生津液，除烦倦。虚而有火者相宜。”

       2.《医学衷中参西录：“能补助气分，兼能补益血分，为其性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”

       **现代研究**

       1.化学成分  本品含多种人参皂苷、多种挥发性成分、树脂、淀粉、糖类及氨基酸、无机盐等。

       2.药理作用  西洋参有抗休克作用，能明显提高失血性休克大鼠存活率；对大脑有镇静作用，对生命中枢则有中度兴奋作用；还具抗缺氧、抗心肌缺血、抗心肌氧化、增加心肌收缩力、抗心律失常、抗疲劳、抗应激、抗惊厥、降血糖、止血和抗利尿作用。

       3.临床研究  据，以西洋参配伍龙眼肉等，治疗气虚证患者32例，可使主要症状消失，体重增加，血红蛋白及减少的白细胞升高，率达81.4%福建中医药，1986，3：63。

       麦冬    Maidong

       《神农本草经

       为百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus Thunb Ker-Gawl. 的块。生产于四川、浙江、江苏等地。夏季采挖，反复曝晒，堆置，至七八成干，除去须，干燥，打破生用。

       **药性**甘、微苦、微寒。归胃、肺、心经。

       **功效**养阴生津，润肺清心。

       **应用**

       1．胃阴虚证    本品味甘柔润，性偏苦寒，长于滋养胃阴，生津止渴，兼清胃热。广泛用于胃阴虚有热之舌干口渴、胃脘疼痛、饥不欲食、呕逆、大便干结等症。如治热伤胃阴，口干舌燥，常与生地、玉竹、沙参等品同用。治消渴，可与天花粉，乌梅等品同用。与半夏、人参有等同用，治胃阴不足之气逆呕吐，如麦门冬汤《金匮要略。与生地、玄参同用，治热邪伤津之便秘，如增液汤9《温病条辨。

       2. 肺阴虚证    本品又善养肺阴，清肺热，适用于阴虚肺燥有热的鼻燥咽干，干咳痰少，咳血，咽痛音哑等症，常与阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶等品通用，如清燥救肺汤《医门法律。

       3. 心阴虚证    本品可归心经，还能养心阴，清心火，并略具除烦安神作用。可用于心阴虚有热之心烦、失眠多梦、健忘、心悸怔忡等症，宜于生地、酸枣仁、柏子仁等养阴安神制品配伍，如天王补心丹《摄生秘剖。治热伤心营，神烦少寐者，宜于黄连、生地、玄参等清心凉血养阴之品同用，如清营汤《温病条辨。

       **用法用量**    煎服，6~12g。

       **古籍摘要**

          1.《神农本草经：“主心腹结气……胃络脉绝，羸瘦气短。”

          2.《本草汇言：“清心润肺之药。主心气不足，惊悸怔忡，健忘恍惚，精神失守；或肺热肺燥，咳声连发，肺痿叶焦，短气虚喘，火伏肺中，咯血咳血；或虚劳客热，津液干少；或脾肺燥涸，虚秘便难。”

       **现代研究**

          1.化学成分    本品含多种甾体皂苷、β-谷甾醇、豆甾醇、高异黄酮类化合物、多种氨基酸、各种类型的多聚糖、维生素A样物质、铜、锌、铁、钾等成分。

          2.药理作用    家兔用麦冬煎剂肌内注射，能升高血糖；正常兔口服麦冬的水、醇提取物则有降血糖作用；麦冬能增强网状内皮系统吞噬能力，升高外周白细胞，提高免疫功能；能增强垂体上腺皮质系统作用，提高机体适应性；能显著提高实验动物耐缺氧能力，增加冠脉流量，对心肌缺血有明显保护作用，并能抗心律失常及改善心肌收缩力；有改善左心室功能与抗休克作用；还有一定镇静和抗菌作用。

          3.临床研究    据，以麦冬汤麦冬、人参、半夏、甘草、大枣、粳米治疗虚热证、梅核气、便血、经行鼻衄患者有较好**河南中医，2000，5：9。以人参、北五味子各6g，红参3g，煎水代茶饮，1日1剂，2个月为1疗程，治疗脑功能轻微障碍综合征36例，治愈8例，显效12例，好转15例中医杂志，1992，1：32；用参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎76例，并和用适当的抗心律失常药，显效56例，14例，无效8例浙江中医杂志，1988，8：369。本品还有用于失眠、肺炎、慢性咽炎、小儿支气管哮喘、肺原性心脏病等疾病的。

       覆盆子   Fupenzi

       《名医别录

       为蔷薇科植物华东覆盆子 Rubus chingii Hu的未成熟果实。盛产浙江、福建等地，下出果实含青时采收。沸水略烫。晒干生用。

       **药性**    甘、酸、微温。入肝、肾经。

       **功效**    固精缩尿，益肝肾明目。

       **应用**    

       1.遗精滑精、遗尿尿频    本品甘酸微温，主入肝肾，既能收涩固精缩尿，又能补益肝肾。治肾虚遗精、滑精、阳痿、不孕者，常与枸杞子、菟丝子、五味子等同用，如五子衍宗丸《丹溪心法；治肾虚遗尿、尿频者，常与桑螵蛸、益智仁、补骨脂等药同用。

       2.肝肾不足，目暗不明    本品能益肝肾明目。治疗肝肾不足，目暗不明者，可单用久服，或与枸杞、桑椹子、菟丝子等药同用。

       **用法用量**    煎服，5~10g。

       **古籍摘要**

       1.《名医别录：“益气情深，令发不白。”

       2.《草本备要：“一身脏而固精，补肾虚而明目，其阳痿，缩小便。”

       3.《草本正义：“覆盆，为滋养真阴之药，味带微酸，能收摄耗散之阴气而生津液，故寇宗@谓益肾缩小便，服之当覆其溺器，语虽附会，尚为有理。”

       **现代研究**

       1化学成分    覆盆子含有机酸、糖类及少量维生素C，果实中还含有三萜成分、覆盆子酸、鞣花酸和β-谷甾醇。

       2.药理作用    覆盆子对葡萄球菌、霍乱弧菌有抑制作用。同时有雌激素样作用。

       蛤蟆油    Hamayou

       《神农本草经

       为脊索动物门两栖纲蛙科Ranidae动物中国林蛙蛤士蟆Rana tenporaria chensinensis David 的干燥输卵管。又名蛤士蟆油，俗称蛤蟆油。主产于东北各地，以吉林产者佳，均系野生。于白露前后捕捉肥大的雌蛙，干燥后，用热水浸润，将输卵管取出，出净卵子及内脏，干燥。

       **药性**    甘、咸、平。归肺、肾经。

       **功效**    补肾益精，养阴润肺。

       **应用**

       1.病后体虚，神衰盗汗    本品甘平补益，咸以入血，归肺、肾二经，善能补益肺肾之精血，有强壮体魄，补虚扶羸之能。用治病后、产后，伤血耗气，虚弱羸瘦，神衰盗汗等症，每单用即效。治疗神经衰弱可与土燕窝蒸服；治盗汗症可与党参、白术、黄芪、阿胶为丸《四川中药志。

       2.劳嗽咯血    本品补肺益肾，用治肺肾阴上，劳嗽咯血，以本品与白木耳蒸服，有良效；或与蛤蚧、人参、熟地黄、胡桃肉等同入丸散，以增强养阴止咳，纳气定嗽之力。

       **用法用量**    煎服，3~10g；或入丸、散。

       **使用注意**    外感初起及食少便溏者慎用。

       **古籍摘要**

       1.《神农本草经：“主邪气，破癥坚、气、血、痈肿，阴疮，服之不患热病。”

       2.《饮片新参：“养肺、肾阴，治虚劳咳嗽。”

       3.《中药志：“补虚，退热，治体虚，精力不足。”

       **现代研究**

       1.化学成分    含睾酮、孕酮、雌二醇、色氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、维生素A、维生素E及金属元素K、Na、Mg等。

       2.药理作用    蛤蟆油有较好的强壮作用；其脂溶性成分有促进动物性成熟。能增强机体免疫机能及应激能力：具有抗疲劳及抗衰老作用。

       3.临床研究    蛤士蟆油加味用治顽固性剥苔