如果发现听力下降怎么办？

发现听力下降，应该从何入手解决呢？

耳朵主要的功能是听觉功能，耳朵分为外耳、中耳和内耳三部分。声音通过外耳集音，中耳传音，内耳感音后到大脑的听觉中枢，使我们感知不同的声音。因此，外耳、中耳、内耳这三部分任何一处出问题都会影响听力。

生活中发现听力下降时，首先要去医院耳科检查一下外耳道是否有耵聍耳屎、异物、肿物堵塞、还要排除耳部外伤、爆震、气压变化等情况。经常有人说耳聋 了，尤其年龄大的人说耳聋要配助听器，经检查是耳耵聍栓塞，堵塞了外耳道，引起听力下降，取出后听力即可恢复。还有人是乘坐飞机后气压的原因造成中耳异常 引发听力问题等等。因此，首先要排除上述情况。

如果你并没有上述情况，接下来就要区别听力下降是突然性的还是渐进性的。

短期的突然的无明显诱因的听力下降：

如果鼓膜完整、无耳痛、流脓、发热等症状，可能是突发性耳聋，要进行进一步听力检查，确诊后尽快及早进行抗突聋系统治疗以抢救听力；

若听力下降伴随上呼吸道感染、耳闷、耳痛时，可能是急性中耳炎，进一步专科检查后，相应的鼓膜穿刺、抗炎、对症治疗；

若听力下降伴随耳内流脓时，可能是化脓性中耳炎，除常规抗炎治疗外，一定要注意清洁外耳道内脓液，保证耳道的通畅引流；

若听力下降伴随眩晕、恶心、呕吐，无耳痛、流脓，鼓膜正常时，可能是美尼尔氏综合征，进行相应的检查治疗。

渐进性较长时间的听力下降：

要在检查鼓膜完整时再进行听力检测，同时还要注意有否使用耳毒性药物史：庆大霉素，链霉素，卡那霉素，新霉素等；有否噪音接触史；是否先天性耳聋；有否 糖尿病、高血压、脑血管病、及肝肾疾患病史等，还要检查区别感音性、传导性聋，然后予相应对症治疗或建议配戴助听器、安电子耳蜗等；鼓膜有穿孔、干耳状态 时，可手术修补穿孔，以提高听力。必要时据具体情况还需行耳部CT检查，排除听神经瘤等可能。

总之，听力下降原因病因很多，出现时要重视，及时到医院就医检查，以及时正确治疗。同时生活中要注意预防：

日常生活防噪音：倘若长时间接触机器轰鸣，车间喧闹，人声喧哗等各种噪声，会导致内耳的微细血管经常处于痉挛状态，内耳供血减少，听力急剧减退。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是保护听力的首要一条。

保持良好的心理状态：如果经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血，水肿和听觉障碍，这样容易出现听力锐减。所以，要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

按摩：按摩耳垂前后的处风穴在耳垂与耳后高骨的凹陷处和听会穴在耳屏前下方，下颌关节突后缘凹陷处，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5—10分钟，长期坚持下去即可见效。

注意用药：应尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素，链霉素，卡那霉素，新霉素等，这些药物容易引起耳中毒而损害听力。神经性耳聋患者更要注意!　

好不要挖耳朵：经常用耳勺，火柴棒掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染，发炎，还能弄坏耳膜。耳道奇痒难忍时，可以用棉签蘸少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、维生素C和鱼肝油。

保健之道多补肾：中医认为，肾开窍于耳，听力的减退与肾虚有着密切的关系。因此可以多服用一些补肾的食物，如核桃粥，芝麻粥，花生粥，猪肾粥等，这些食物对保护听力颇有裨益。

关瑛，主任医师、中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任。毕业于东南大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作25年，对耳鼻咽喉科疾病的诊治有丰富的临床经验。对嗓音疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊治、鼻科疾病的诊治有深入的研究，擅长鼻窦内窥镜、微波下治疗鼻炎鼻息肉、支撑喉镜下治疗声带良性肿瘤等。