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注意!牙周病不治影响全身健康!

浏览次数:265765发布时间:2016年07月05日来源:河北工程大学附属医院

  牙周病是引起成年人牙齿丧失的首要原因,牙周病在人群中有很高的患病率。2005年第三次口腔健康流行病学调查的结果显示,12岁、35-44岁和65-77岁年龄组牙龈出血的检出率分别达到57.7%、77.3%和68%。牙周与全身健康的关系的提出已有数百年,但真正说明这种关系的依据仅仅是近二十年才明确的。

  近十余年大量研究表明,牙周病的危害往往已超出了牙齿脱落本身,并且是许多疾病的重要诱因。据估计重度牙周炎患者的牙周袋内壁溃疡面积的总和可达72c㎡,这相当于一个成人的手掌面大小,而且由于牙齿松动、咀嚼等因素的影响,细菌及其代谢产物更易进入外周血并扩散到远隔脏器。牙周袋内的细菌可通过直接感染、进入血液循环扩散、或细菌产物引起机体的免疫反应对全身健康造成影响:

  一、心脑血管疾病动脉硬化、心梗、脑卒中:

  牙周细菌所产生的酶能促使体内血栓形成,导致心脏病和中风。有报告称,牙周炎患者发生冠心病和中风的几率分别为牙周正常者的1.4倍和2.1倍。另外动物实验已证实牙周病原菌可在动物实验中导致动脉硬化。

  二、糖尿病:

  牙周炎是糖尿病的第六大并发症。研究表明,在糖尿病患者中牙周病的发病率高,病损严重且进展迅速,同时,牙周病也影响糖尿病患者的糖代谢控制,牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高,而且血糖不易控制,因为牙周感染会影响内分泌代谢,从而影响血糖的控制,增加发生糖尿病并发症的风险。完善的牙周治疗能改善糖尿病患者的糖代谢控制,糖尿病和牙周病呈现一种双向关系

  三、早产及低体重儿:

  据患严重牙周炎的孕妇发生早产低体重儿的机率是牙周健康孕妇的7.5倍。而干预性研究表明,产前得到良好的牙周治疗和维护的妇女,其早产低体重儿的机率明显低于无牙周治疗的对照组。研究人员推测:牙周病是由口腔微生物感染所致,来自孕妇口腔的细菌通过血液传播和胎盘感染羊水,引发的系统炎症反应终造成了早产。

  四、呼吸道感染:

  肺部感染常见的感染途径之一是吸入口腔咽喉部的感染源,其中口腔内的细菌起着重要作用。口腔咽喉部的细菌如牙周袋内的细菌,可被吸入下呼吸道和肺部,导致相应的呼吸道感染或加重原来的病情。有研究表明,口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.3倍。

  五、胃炎:

  幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡等病的病原菌,而且与胃癌的发生密切相关。近年来的研究显示牙菌斑是幽门螺杆菌的贮库,牙周袋内可检出幽门螺杆菌,牙龈出血的部位检出率高于不出血处。

  六、牙周炎还与类风湿性关节炎、肾脏疾病、老年痴呆症等有关。

  牙周炎病程长,慢性炎症可以十多年或数十年无明显不适主诉,目前许多国人的护齿意识还停留在“牙疼看牙医”的层面上,患者无主动就医要求,甚至有些基层口腔医生也会认为牙周病是没法治疗的,是注定要脱落的。其实轻、中度牙周炎及时治疗,几乎所有的患者远期都非常好,只要定期维护,可以终身获得稳定;对于重度牙周炎,及时控制,则可以延长患牙寿命。牙周治疗的目标也应从阻断疾病发展并防止拔牙,扩展到长期控制牙周感染、消除与全身健康有关的危险因素,在提高生命质量、减少死亡率方面,牙周医师或许能做出一定贡献。

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