肩周炎只要锻炼就能好？

　　肩周炎是早为人所知的肩关节疾病，它有许多别名，如冻结肩、漏肩风、肩凝症、粘连性关节囊炎等，因多在50岁左右的中年人中发病，故也被称作为“五十肩”。主要有两个特点，一个是疼痛、第二个是关节活动受限。其本质是肩关节周围的关节囊、肌腱等软组织发生无菌性炎症，导致关节囊粘连、挛缩，就好比人穿上了一件过紧的衣服，造成活动范围受限，同时活动时牵拉炎症、肿胀的软组织，可引起剧烈的疼痛。

　　首先要明确一点，真正的肩周炎是一种自限性的疾病，也就是能够自行痊愈的疾病，即使不经过治疗，在经历了一定的病程后，关节疼痛逐渐缓解、活动范围也逐渐恢复。既然如此，肩周炎是不是就不需要治疗了呢？答案显然是否定的。

　　首先，尽管肩周炎是一种自限性的疾病，但如不加干预，其自然病程漫长，短则半年，长者可持续数年，因此有必要通过治疗来尽量缩短其过程。

　　其次，肩周炎所致的疼痛、关节活动受限，严重影响患者的关节功能和生活质量，再加上发病者多是50岁左右的中年人，在家庭、单位里都是顶梁柱，疾病的影响往往不仅仅局限于个人，因此坐等疾病恢复显然不是上策。

　　肩周炎治疗包括以下几种：

　　1、口服消炎止痛药物，减轻关节疼痛；

　　2、关节腔内局封治疗，能够直接将消炎止痛药物直接注射进发病部位，能够缓解疼痛、缩短病程，只要应用得当，局封的、不良反应小，不必过于恐惧；

　　3、在良好镇痛的前提下，积极进行肩关节主动拉伸训练，患者可通过爬墙、拉吊环等关节活动，增加关节活动范围，是肩周炎保守治疗的重要方法；

　　4、肩关节镜下手术松解。绝大多数的患者通过药物和功能锻炼能获得良好的预后，但部分顽固的肩周炎关节粘连、疼痛严重，或病程过长、对患者生活工作影响巨大，可通过微创的关节镜手术来达到迅速缓解症状、尽快恢复日常生活、工作能力的目的。关节镜具有创伤小、康复快、松解定位准确等优势，是难治性肩周炎的。

　　当然，目前也普遍存在将其他肩关节疾病误诊为肩周炎的情况，肩关节外科医生就将肩周炎形象的比作肩痛诊断的“垃圾桶”，很多患者甚至医生草率的将肩关节周围疼痛一概称之为肩周炎。因此，在谈到治疗之前，我们必要找的肩关节医师明确诊断，就好比出门旅行，搞错了方向，走的越久，离目的地就越远。