柳州市妇幼保健院文章
我市首例“袖珍宝宝” 动脉导管未闭封堵术成功
浏览次数:17007发布时间:2016年05月07日来源:柳州市妇幼保健院
——柳州市妇幼保健院为仅2300g的早产儿实施动脉导管未闭封堵术
儿内科心脏组副主任易容松及其团队在紧张地手术中。
4月12日,市妇幼保健院首例“袖珍宝宝” 动脉导管未闭封堵术喜获成功,标志着市妇幼保健院心导管介入治疗迈上一个新台阶,将给我市更多患儿带来福音。据了解,这是迄今为止我市成功实施动脉导管未闭封堵术中,体重轻的患儿。
“袖珍宝宝”在妈妈的肚子里只待了30周就出生了,出生时体重只有1200g,全身只有成人的两个巴掌大,身体发育不成熟,合并有先天性心脏病及肺发育不良、重症肺炎、多脏器功能损害等严重并发症,出生后一直予气管插管呼吸机辅助通气治疗,反复撤机困难。
3个月后,小宝宝体重才达到2300g,心急如焚的家长辗转到市妇幼救治,情况不容乐观——患儿存在动脉导管未闭,体循环中部分血液会通过动脉导管流入肺循环,从而造成肺淤血、反复肺部感染、肺动脉高压等症状。市妇幼保健院立即组织儿科团队进行抢救,当务之急首先是结扎动脉导管!但由于患儿体重2300g,肺部情况差,外科结扎动脉导管风险大,对医师的要求提出了严峻的考验。
面对这一个前所未有的挑战,市妇幼保健院儿内科心脏组副主任易容松组织团队多次研究讨论,为患儿制定了一套缜密的手术方案——针对患儿的体重轻,血管细的特点,选择了二代封堵器,通过配合较小的输送鞘,避免了血管损伤。同时严格控制手术时间,避免脏器功能的进一步损害,术中还要时刻防治避免低体温、痰堵、心律失常、低血压等并发症出现。
封堵成功、箭头处为封堵器
手术当天,易容松团队如履薄冰、一刻也不敢怠慢。经过两个多小时的手术,终成功实施封堵。术后B超显示封堵器位置良好,目前患儿正在康复中。