让生命自由呼吸

 在市人民医院门诊综合楼13楼呼吸内科的病房里，老罗面对诊断单悲喜交加。他难过的是自己15岁的儿子年纪轻轻竟患上了**的胸膜间皮瘤，但高兴的是儿子再也不会因为误诊而耽误治疗了。

        今年7月，老罗的儿子反复出现胸闷、气紧、呼吸困难等症状。到当地医院检查，医生发现小罗左侧胸腔有大量的积液，诊断为肺结核、结核性胸膜炎，并给予抗感染、抗结核及胸腔置管引胸水等治疗。但病症不仅没有任何改善，反而越发严重。

        8月27日晚上，小罗由于剧烈的胸痛、呼吸困难，被急诊进入市人民医院呼吸内科进行治疗。经过详细分析患者病情后，该科副主任韦庆医师认为，明确胸水的病因是诊断、治疗的关键。第二天一早，韦庆医师立即为小罗做了内科胸腔镜检查，在吸出大量血性积液后，发现患者脏、壁层胸膜及膈肌上有大量结节状、团块状新生物，送病理学检查后诊断为“**胸膜间皮瘤”。病因诊断明确了，针对病因的治疗方案随之确定。目前，小罗已转入肿瘤内科进行化疗，患者顽固的胸积液减少，病情明显好转。

        长期以来，有相当一部分胸腔积液病人因病因不明确而延误治疗，甚至造成严重后果。而市人民医院呼吸内科开展的内科胸腔镜检查对不明原因的胸腔积液、胸膜病变有较高诊断价值，诊断准确率高达95%以上。该项检查具有病人易耐受、创伤小、术后并发症少、恢复较快及费用较低的优点。该科自2011年开展此项至今，已为500多名患者进行了准确的诊断，有着丰富的临床经验。

        内科胸腔镜检查只是市人民医院呼吸内科开展多项填补桂西北医疗空白新中的普通一项，在历届主任的带领下，该科始终把精湛的医术、高尚的医德作为职业生涯的高追求。

        在长期的刻苦研究中，该科不但可对重症肺炎、支气管哮喘、肺栓塞、肺源性心脏病、急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液等呼吸系统疾病进行诊疗，还能开展一些特殊检查和治疗，如经皮胸膜活检、无痛支气管镜检查、支气管镜下止血、取异物、活检、经气管镜纵膈淋巴结活检术及镜下治疗等。2007年2月，该科从一名声嘶原因不明的外地患者气管内取出1条活水蛭，中央电视台《走近科学栏目曾对此进行。

        多年来，正是因为该科对“让生命自由呼吸”这份信仰的坚守，不但积累了丰富的治病救人的临床经验，更是成为注重社会责任感的典范。该科率先在我市开展了慢阻肺、支气管哮喘的健康教育工作，开设了“哮喘之家”、“慢阻肺之家”等病友交流的平台。在医生定期和的指导下，参加该平台的患者能够逐渐减少急性发作，提高生活质量，实现了疾病的自我管理。市人民医院呼吸内科用实实在在方便患者的行动，树立起河池慢病管理的一座丰碑，在社会上具有广泛的知名度和深厚的美誉度。

        专科特色诊疗项目：

        CT引导下肺穿刺活检：

        精确显示病灶本身情况及与周围组织结构的解剖关系，可精确定位穿刺角度及深度，有很高诊断准确率及安全系数。

        无痛支气管镜检查：

        病人在无知觉，无痛苦中接受检查，增加了病人的依从性，地提高了肺部肿瘤、弥漫性肺部疾病、难治性肺部感染的病因学诊断。

        刘学冠市人民医院病案科副科长，副主任医师，副教授：从事呼吸疾病医学近30年，曾到国内多家医院进修学习，具有丰富的临床经验和的呼吸系统医学疾病知识。擅长呼吸内科疾病的研究和诊治，在省级以上医学刊物发表有影响的论文10多篇，开展的多项医学科研达到区内。

        介绍

        董玉华市人民医院质控科副科长，副主任医师，副教授：擅长运用中西医结合方法诊治急/慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺、支气管扩张、肺部感染、胸腔积液、肺心病等呼吸系统疾病，尤其对重症肺炎、呼吸衰竭、肺动脉栓塞、慢性肺源性心脏病等急危重症的救治有丰富经验。熟练掌握纤维支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机等诊疗。

        覃勇民市人民医院医务科副科长，呼吸内科主任，副主任医师，副教授，广西医师协会内科医师分会委员：擅长心血管内科疾病、感染性疾病、呼吸内科疾病及内科急、危、重症诊疗，在省级以上医学杂志发表论文10余篇。

        韦 庆市人民医院呼吸内科副主任，主治医师：从事临床工作近10年，擅长呼吸系统疾病的诊治，在慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、重症肺炎、胸腔积液、急慢性呼吸衰竭、大咳血、肺动脉栓塞等疾病的诊治积累了丰富的临床经验。熟练掌握纤维支气管镜、支气管镜镜下介入治疗、内科胸腔镜、呼吸机及CT引导下经皮肺活检等诊疗。