年轻“中风”患者应注意有无动脉夹层

现代生活中，年轻的“中风”患者越来越多，生活中不引起注意的轻微创伤如用力咳嗽、剧烈活动、性交、过度转头、落枕等均可诱发。

有一例32岁年轻患者，发病初期表现为一侧颈部疼痛，后出现阵发性对侧肢体瘫痪，继而完全性瘫痪，就诊于数家知名医院，疑诊多发性硬化、脑梗塞等。2010年12月这名患者被收治到总医院神经内科。经过脑血管造影检查确诊为颈内动脉夹层，在颈内动脉夹层狭窄处，医生为患者成功释放一个颈动脉支架，颈动脉狭窄消除，夹层假腔性闭塞，患者瘫痪的肢体完全恢复正常，康复出院，目前已有一年时间，情况良好。

颈内动脉夹层是一种罕见的疾病，年轻人发生卒中应考虑颈动脉夹层者的可能。如在缺血性卒中的病初或病前有颈部疼痛高度提示此病可能，随着医疗的提高及影像检查的完善，人们对此病的认识也正在提高。

青年脑卒中的常见危险因素包括：不良生活方式和饮食习惯如吸烟、饮酒、体力活动少和水果、蔬菜摄入量少、腹型肥胖、心脏病等，还有一个重要的原因就是动脉夹层。脑血管造影DSA被认为是诊断动脉夹层的金标准。