脑卒中防治知识

什么是脑卒中

脑卒中是指脑血管缺血或出血引起脑血流中断，导致脑组织出现损害。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

缺血性脑卒中是怎么引起的？

动脉内随血液流动的血脂如同水里的泥沙，边走边沉。沉积的量多了，便在动脉壁上凝成粥样斑块，使血管变得狭窄。如发生在脑血管，就是我们常说的脑动脉粥样硬化。

脑动脉粥样硬化斑块会越来越大，有时还会发生破裂，就像“不定时炸弹”，斑块一旦破裂血管内就会形成血栓，将脑血管完全堵塞，引起血流中断，导致缺血性脑卒中发生。

出血性脑卒中是如何发生的？

高血压是引起出血性脑卒中的重要原因。

长期高血压易导致血管变硬、变窄、变脆，当遇到情绪激动、过分劳累、过度憋气等致血压急速升高因素时，会引起脑血管破裂而发生脑出血。

长期的血压升高，还造成一部分小动脉形成微型动脉瘤，当血压突然上升时，会使动脉瘤破裂而产生脑出血。

脑卒中有哪些表现？

由于脑血栓栓塞的血管位置不同以及脑出血的位置不同，脑卒中患者的症状也不完全相同。以下为脑卒中患者的主要症状：

☉头痛。☉呕吐，多为喷射状呕吐。☉眩晕，多伴有呕吐或耳鸣。

☉一侧肢体和面部感觉异常。☉口角斜、流口水或食物从口角流出。

☉看不见左或右的物体或视觉缺损，或者一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。

☉说话不清，吐词困难，喝水或吞咽时呛咳。

☉神志模糊不清，呼唤不应，严重的可出现深度昏迷。

如何诊断脑卒中？

目前常用的诊断方法有脑部CT和脑部核磁共振。

导致脑卒中的原因有哪些？

☉不可改变的因素有：年龄年龄增高，发病率增高、性别男性比女性的脑卒中发病率大约高30%、家族史父母双方直系亲属中发生脑卒中或冠心病时年龄﹤60岁。

☉可改变的因素有：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、心脏病、高钠摄入、肥胖、吸烟、饮酒。这些危险因素可通过药物治疗和改善生活方式而改变。

脑卒中有“四高”，危害巨大

☉高发病率：我国每年有200万人发生脑卒中。

☉高死亡率：我国每年死于脑卒中者约有130万以上，病死率约为45%。

☉高致残率：存活的脑卒中患者中，50~80%留下不同程度的致残性后遗症。

☉高复发率：存活的脑卒中患者中，5年内约有20~47%的复发率，且1年内复发多。

如果忽视了高血压的控制、脑动脉粥样硬化的治疗及其它诱发因素的控制，则脑卒中复发的可能性会很大。

脑卒中药物治疗

阿司匹林抗血栓

长期他汀抗动脉粥样硬化治疗，遏制斑块增长和破裂

降压治疗减少脑卒中再发

脑卒中患者健康生活方式

合理膳食，保护血管

健康食谱

主食每天4两女或6两男，以全麦面包、燕麦、糙米、土豆、南瓜为佳。

每人每天烹调用油﹤25克，每周吃鱼2次，用橄榄油或菜籽油烹饪，脱脂奶、每周2个蛋黄，每天蔬菜1斤，水果1-2个，适量豆制品 。

不适宜吃的食物：点心、油炸食品；肥肉；动物有烹饪；动物内脏。

合理安排，科学康复

脑卒中后康复锻炼要注意以下事宜：

☉保持稳定的情绪☉避免过于疲劳☉合理的训练时间和运动量。

☉坚持按规定的时间进行，不能缺课和中断，除非疲劳过度而有意休息几天。

☉避免在康复训练中偏重多练某些部位，而忽视锻炼其它部位，要兼顾各关节、肌肉，及各种不同功能。

☉开始锻炼时，先做充分的准备活动，预防扭伤筋骨、撕伤肌肉和韧带等事故。

☉开始新康复锻炼动作时，应由家属在旁保护，以保证。

心理平衡，乐观处事

吸烟对心血管系统的毒害为严重，其中主要的有害物质一是尼古丁，二是一氧化碳。这些物质可造成动脉血管内膜受损、破裂，促进动脉粥样硬化的发生和发展。因此要想保护血管健康，必须要戒烟。

适量饮用红酒会减少脑卒中的发生，大量饮酒则会升高血压，增加脑卒中的危险。对于从不饮酒的患者，不通过饮酒来预防脑卒中。