医务科多举措狠抓病历质量促医院发展

今年来，医务科以狠抓病历质量为突破口，进一步规范医疗服务行为，促进医疗服务能力提升，从而推动医院整体发展。

病历是医疗和医患矛盾处理的重要依据，也是医疗的具体体现。为此，医务科多举措规范病历书写。一是健全医疗质量控制体系。成立以分管院长为组长的医疗质量管理委员会，明确专人负责病历质量及管理工作。二是严格执行病历考核奖惩制度。医务科对门诊处方一周一抽查、一周一通报，对不合格处方、病历制定切实可行的改进措施，包括对照点评结果进行自我纠正主要是书写规范、合理用药及查房记录、完善质量控制方案等。三是以信息化规范病历书写。强力推进电子病历建设，用信息化手段规范制度落实。医务科通过医生工作站实时对在院病历进行监督管理，督促医生及时完成病历。

今年以来，医务科开展病历点评28次，病例讨论12次，手术及麻醉指导285台次，大大提高了医务人员的基本技能和。医院通过以上举措加强病案质量管理，有力地促进了医院发展。