粪便中查到鞭虫卵即可确诊。主要的检查方法有以下几种。
(一) 生理盐水直接涂片法
操作简便,但取粪量少检出率低。在轻度感染的情况下易漏检,需一粪三检才能提高检出率。此外,因鞭虫卵较小,在镜检下粪便纤维杂质较多,易掩盖虫卵影响检查结果。
(二) 饱和盐水浮聚法
因鞭虫卵轻于饱和盐水比重,浮聚盐水表层,检出结果远高于直接涂片法,为较常用的检查方法之一。操作时应注意翻揭玻片勿使盐水滴漏,否则会影响检出结果。
(三) 厚涂片法(Kato法)、改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)
因取粪量多、操作简便检出率高,且改良加藤厚涂片法还能定量,为目前常用的粪检方法。
镜检时应注意的是:最近几年发现在人粪便中常有大型鞭虫卵(78μm×30μm),往往和正常大小的鞭虫卵同时存在,这是由于应用甲苯达唑、阿苯达唑和噻嘧啶等驱虫药引起的,其大小与狐鞭虫卵较相似,区别要点是人鞭虫卵的透明塞较狐鞭虫卵宽大。