患者信息： 33岁 男
问题描述： 手滛多，控制不住早泄
咨询时间： 2023-01-28
医生回答(28)
患者2023-01-28
手滛多，控制不住早泄
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:10:20
医生已接诊
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:10:23
你好
患者2023-01-28 23:10:43
你好
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:11:14
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者2023-01-28 23:11:17
早泄能治疗好吗？
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:12:07
早泄推荐达泊西汀
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:12:14
药物治疗有效率能达到80%。
患者2023-01-28 23:12:46
？
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:13:14
达泊西汀是第一个也是目前唯一一个被批准用于治疗早泄的口服药，最早上市于***9年，由于是处方药，在应用之前需要专业医生详细评估病情，确定是否需要应用。
作用机制
射精是一个复杂的过程，在性成熟男性身上，首先产生性欲，其次性高潮达到一定阈值，发生射精反应，人体产生的多种神经递质调节着射精过程，其中一个东西叫做5-羟色胺（5-HT），简单理解，5-羟色胺的浓度越高，啪啪啪的时间越长，达泊西汀是选择性5-羟色胺再吸收抑制剂，可以提高其浓度，进而延长时间。
患者2023-01-28 23:13:18
药物维持吗？
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:14:12
药物治疗一段时间之后，能达到延长时间2~4倍左右。
患者2023-01-28 23:15:10
药在那里买，要吃多久
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:15:42
如何使用
达泊西汀口服吸收快，半衰期短，一般性交前1~3小时口服一片，初始剂量为30mg，每天不建议使用超过一次。服用6次后评估效果，如果效果不明显并且副作用不明显，可以增加到60mg。常见的不良反应：恶心、嗜睡、腹泻、头痛、眩晕、鼻炎等。
药物禁忌
早泄患者往往会合并一些其他的疾病，同时服用多种药物的情况比较常见，服用达泊西汀之前如果同时服用其他的药物需要注意。
下列药物禁止与达泊西汀同时服用：金丝桃素、氯吡格雷、利奈唑胺、吗氯贝胺、司来吉兰、文拉法辛
下列药物与达泊西汀同时应用会产生较为严重的不良反应，应慎用：阿司匹林、奥沙普秦、阿西美辛、布洛芬、吡罗昔康、苯妥英、醋氯芬酸、碘帕醇、碘美普尔、碘曲仑、碘海醇、碘克沙醇、碘普胺、泛影酸钠。
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:15:53
医院或者是大的药店，或者是京东什么的。
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:16:16
一般是用药6~8片之后进行二次评估，如果达到目标时间可以停药，如果感觉没有什么副作用，效果没有达到预期，可以继续服用一段时间。
患者2023-01-28 23:19:55
做手术不行吗？
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:20:44
手术的效果不是特别确切，一般都是用药无效之后没有办法的办法。
患者2023-01-28 23:20:45
要一直吃药
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:21:18
一般是用药6~8片之后进行二次评估，如果达到目标时间可以停药，如果感觉没有什么副作用，效果没有达到预期，可以继续服用一段时间。
患者2023-01-28 23:21:21
我是控制不了，才早泄的
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:21:40
行为治疗：会阴部位肌肉操练疗法。比如中断小便，锻炼肛门括约肌、会阴部位肌肉，或者通过收缩肌肉，使勃起的阴茎有节奏的上举等。一些男性通过上述练习，可以收到比较明显的效果。性行为疗法锻炼。即通过一些预防锻炼，循序渐进地性刺激，增加机体对性刺激的耐受性，提高射精中枢兴奋的阈值，改善射精的情况。还可以通过有意识地收缩耻骨尾骨肌来改善早泄，比如，快要射精时，停止刺激动作，然后用力忍住，等到高潮褪去后，再度刺激，可以重复几次。刚开始时，多少都会失败，只要抓住窍门，随时皆可抑制射精冲动。
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:21:50
配合行为疗法。
患者2023-01-28 23:23:55
就是敏感
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:25:44
敏感也可以用复方利多卡因乳膏降低敏感性。
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:25:51
可以外用复方利多卡因乳膏龟头，冠状沟涂抹，同房前10-30分钟左右涂抹，然后洗掉后同房。
患者2023-01-28 23:27:48
就是控制不住射精
患者2023-01-28 23:28:44
就是尿道那位置控制不住
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:29:05
是，所以我发给你的行为疗法让你加强局部的肌肉功能锻炼，再配合药物治疗。
患者2023-01-28 23:31:55
不性爱，可以吃药治疗吗
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:33:04
那你就可以选择金锁固精丸什么的，这是每天服用的。
患者2023-01-28 23:34:31
这个没有用
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:34:39
？
患者2023-01-28 23:34:41
我吃过一段时间
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:34:59
中成药起效比较慢，你要用就得用至少一个月，一般都得1~3个月。
患者2023-01-28 23:35:34
用了一个月
患者2023-01-28 23:35:34
用了一个月
患者2023-01-28 23:35:47
没见什么效果
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:36:10
同样针对早泄的有中成药很多选择，包括伊木萨克，温肾苏拉甫，蚕蛾公补片，引阳索，龙鹿胶囊等等。
患者2023-01-28 23:37:17
一般什么医院能治疗早泄的
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:38:02
你在哪个城市？
患者2023-01-28 23:40:25
佛山南海区里水镇
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:41:38
你就去佛山市第一人民医院就行
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:41:55
早泄属于男科常见病
患者2023-01-28 23:42:03
有些远
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:42:05
别去私立的男科医院就行
患者2023-01-28 23:43:06
我早泄十几年了
患者2023-01-28 23:43:22
手淫多
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:43:22
那就去华南理工大学附属第六医院
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:44:27
你到线下医院去看一下吧，一般的话达泊西汀是首选的药物治疗。
患者2023-01-28 23:45:50
仅患者可见隐私图片
患者2023-01-28 23:46:55
南方医科大学南海医院
许再超医生 主治医师 (承德市中心医院 男科)2023-01-28 23:47:55
是的
患者2023-01-29 10:23:36
增长的手术是真的有吗？
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