患者信息： 57岁 男
问题描述： 患者左脑钻孔引流手术后右边脸部僵硬，说不了话，面部抽搐，右手不灵活，
咨询时间： 2023-01-24
医生回答(45)
患者2023-01-24
患者左脑钻孔引流手术后右边脸部僵硬，说不了话，面部抽搐，右手不灵活，
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:10:20
医生已接诊
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:10:27
你好
患者2023-01-24 12:10:54
你好
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:11:15
做过手术多久了
患者2023-01-24 12:12:00
请问患者做钻孔引流手术后，第五天面部抽搐，僵硬，说不了话，右手不灵活是什么原因
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:12:33
有没有头部CT或磁共振
患者2023-01-24 12:12:40
一星期
患者2023-01-24 12:12:52
有CT
患者2023-01-24 12:13:04
仅患者可见隐私图片
患者2023-01-24 12:13:21
仅患者可见隐私图片
患者2023-01-24 12:13:32
仅患者可见隐私图片
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:14:28
手术之前好好的吗？
患者2023-01-24 12:14:39
仅患者可见隐私图片
患者2023-01-24 12:14:52
嗯嗯
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:15:23
头上是有外伤吗？
患者2023-01-24 12:15:26
手术后的前三天都好的
患者2023-01-24 12:15:36
没有外伤
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:15:58
哪个片子是手术前的？
患者2023-01-24 12:16:28
仅患者可见隐私图片
患者2023-01-24 12:16:42
这张
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:17:49
有没有拍的比较清晰的照片
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:18:13
那医院目前有没有说出血是什么原因呢？
患者2023-01-24 12:18:21
仅患者可见隐私图片
患者2023-01-24 12:18:53
没说，只是做手术把里面的血引流出来了
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:19:52
如果有条件，查个磁共振，看看有没有脑梗
患者2023-01-24 12:19:53
还用药物融化血块，血块刚引流完成，病人就出现口齿不清，面部僵硬
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:20:16
片子不是很清晰
患者2023-01-24 12:20:20
现在过年，主治医生都没在，做不了
患者2023-01-24 12:20:50
现在病人的意识也慢慢不清楚
患者2023-01-24 12:21:13
这种情况有生命危险吗
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:21:13
有没有看到胳膊腿抽搐？
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:21:44
只拿一个片子没法作出有无生命危险的判断
患者2023-01-24 12:22:02
没有，就面部抽搐，医院用药物控制，现在时间段的抽
患者2023-01-24 12:22:48
以你们的临床经验，钻孔引流手术后出现这些症状正常不
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:23:01
有没有说是癫痫发作
患者2023-01-24 12:23:32
说是不排除这种可能
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:23:38
如果是癫痫，首先得把癫痫控制好才好做进一步检查和治疗
患者2023-01-24 12:24:08
而且说今天要做穿刺，也不知道是什么检查
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:24:21
是不是腰椎穿刺
患者2023-01-24 12:24:57
抽搐倒是已经有所缓解，但是意识不太清醒
患者2023-01-24 12:25:03
是
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:25:31
抽搐太频繁，人肯定不清楚
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:25:46
他一边脑子肿胀明显
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:26:01
穿刺目的也是寻找原因
患者2023-01-24 12:26:05
这个腰椎穿刺的目的是什么
患者2023-01-24 12:27:44
以他现在的情况，危险吗
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:27:53
另外他出血的原因如果还不清楚的话，这个病确实比较麻烦
患者2023-01-24 12:28:54
医院医生说血块已经引流完成了，后期药物吸收
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:29:27
脑组织肿胀、血管如何、癫痫的控制等
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:29:36
这些都还是问题
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:29:48
病情当然是比较严重的
患者2023-01-24 12:30:16
这些做核磁共振都能查不出来？
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:30:27
不一定
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:30:41
有的甚至做脑血管造影
患者2023-01-24 12:30:42
有什么好的建议吗
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:31:39
我看到的资料有限，也看不到病人，主管医生看到的内容更多
患者2023-01-24 12:31:39
血管造影三级医院能做不
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:31:57
我建议听从主管医生的建议
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:32:11
大多数三级医院可以做造影
患者2023-01-24 12:33:41
嗯嗯医生倒是下午安排了穿刺，但是毕竟主治医生不在，有点担心
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:34:14
腰穿这个检查是比较常见的
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:34:23
安全性比较高
患者2023-01-24 12:34:47
就像多问问看，之前的医生一直说是手术后遗症，很常见，但是后面发现越来越严重
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:35:11
当然，如果做个腰穿就发生意外的话，那即使不穿刺，发生意外的风险也挺高
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:36:14
本身发生出血之后，有些人就可以出现癫痫
患者2023-01-24 12:37:26
之前手术一直好好的，医生也没有用任何预防的药物
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:37:46
癫痫不是用药预防的
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:38:15
有些疾病的表现，可能得到一定的时间才会出现
患者2023-01-24 12:40:24
有没有手术后感染的可能
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:40:47
首先不考虑感染
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:41:15
当然，如果有感染，腰穿应该能发现一些问题
患者2023-01-24 12:41:35
今天听医生说伤口有点化脓
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:42:31
伤口化脓是一个方面，同样看头里面有没有
患者2023-01-24 12:43:46
嗯嗯，那目前能做的就等穿刺结果
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:44:03
是的
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:44:16
把病人护理好
患者2023-01-24 12:44:31
在重症监护室，我们无能为力
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:44:39
嗯
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:44:52
监护室的话，有专人护理的
患者2023-01-24 12:45:54
唉，听医生说就焦虑
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:46:32
这样的病，确实也让人犯愁
患者2023-01-24 12:46:36
患者从手术到昨天，意识一直很清楚，今天开始意识不太乐观
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:47:10
那就等等化验、检查结果看
患者2023-01-24 12:47:23
而且他的恢复意识医生一直说还可以的，突然这样也不知道什么原因
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:48:00
那就需要检查找原因了
患者2023-01-24 12:48:49
嗯嗯好吧
患者2023-01-24 12:48:59
新年快乐，打扰了
杨飞虎医生 主治医师 (延安大学咸阳医院 神经内科)2023-01-24 12:49:41
不客气
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