患者信息： 67岁 男
问题描述： 脑梗后遗症，走路行动缓慢，
咨询时间： 2023-08-24
医生回答(16)
患者2023-08-24
脑梗后遗症，走路行动缓慢，
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:03:54
医生已接诊
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:04:06
您好！我是汪德娴大夫。
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:04:45
请问患者现在双上肢血压、心率是多少？有什么其它疾病吗？目前都在用什么治疗药物？多长时间没有抽血留尿化验了？把化验检查单拍给我看看。
患者2023-08-24 15:05:17
仅患者可见隐私图片
患者2023-08-24 15:06:00
你好
患者2023-08-24 15:06:23
血压高压***
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:07:23
目前都在用什么治疗药物？多长时间没有抽血留尿化验了？把化验检查单拍给我看看。
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:12:02
脑白质疏松在老年人是慢性进展的疾病。脑白质疏松是指脑白质区域出现异常变化，通常是由于脑血管病变引起的。脑白质是大脑中负责传递神经信号的区域，当脑白质受损时，可能会导致认知功能下降、运动障碍、平衡问题等症状。治疗脑白质疏松的方法主要包括以下几个方面：
1. 控制基础疾病：脑白质疏松通常是由于脑血管病变引起的，因此控制高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等基础疾病非常重要。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改变，可以有效控制这些疾病，减少脑血管病变的发生和进展。
2. 药物治疗：根据患者的具体情况，可以选择一些药物治疗。例如，抗凝血药物可以预防血栓形成，改善脑血液循环；抗氧化剂可以减少自由基对脑细胞的损害。等等。
3. 康复治疗：对于脑白质疏松导致的运动障碍、平衡问题等症状，康复治疗是非常重要的。康复治疗包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。患病早期也要注意这些方面的锻炼，保持功能。
4. 健康生活方式：保持健康的生活方式对于预防和治疗脑白质疏松也非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、保持良好的睡眠质量、避免吸烟和饮酒等。
脑白质疏松是一种慢性疾病，治疗过程需要长期坚持。因此，患者应积极配合医生的治疗方案，并定期复诊，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态和积极的生活态度也对康复非常重要。
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:13:01
脑梗的康复是一个漫长而复杂的过程，恢复效果因人而异，和卒中（脑细胞死亡的部位、数目有关系）或者说和脑卒中轻重有关系。以下是一些可能有助于改善脑功能的方法：
1. 康复训练：定期进行康复训练是非常重要的。康复师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括手部肌肉锻炼、手指灵活性训练、手部协调性练习等。坚持进行康复训练可以帮助恢复手部功能。
2. 物理疗法：物理疗法可以通过热敷、按摩、电疗等手段促进血液循环，缓解手部肌肉僵硬和疼痛，提高手部的灵活性和功能。
3. 功能性训练：在日常生活中，鼓励患者尽可能多地使用右手。例如，鼓励患者自己洗脸、刷牙、穿衣等，这样可以帮助右手恢复功能。
4. 药物治疗：有些药物可以帮助改善手部功能，例如肌肉松弛剂可以减轻手部肌肉的痉挛和僵硬。可以用上弥可保，一次一片，一天三次，这是维生素b12，修复神经损伤的。还有其它一些保护脑细胞的药物，比如尼莫地平，一次一片，一天三次，每片30毫克；能气朗，一次1~3片，一天三次，每片10毫克。
5. 心理支持：脑梗偏瘫后的康复过程可能会带来一定的心理压力和挫折感。提供积极的心理支持和鼓励，帮助患者保持积极的态度和信心，对康复过程保持耐心和坚持。
6.事实上，脑卒中是一个经常复发的疾病，所以要控制好血压，血脂，血糖，血液粘稠度等等，定期抽血化验，检测各项指标是否控制达标，并相应的调整药物治疗方案。生活平稳，避免复发。
患者2023-08-24 15:25:57
有没有什么疗效药
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:26:57
脑细胞是神经细胞。是不能完全再生的，再生的细胞没有完善的脑细胞的功能。
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:28:05
所谓特效的治疗方法就是保存现有的脑细胞不再死亡，少死亡，延缓脑细胞发生死亡的过程。脑细胞死亡的原因经常是衰老和供血不好
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:28:31
前面谈到的6点都很重要
患者2023-08-24 15:33:47
我爸就是走路有一条慢，
患者2023-08-24 15:34:18
你说的药，医院可以给开，
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:35:29
加强治疗吧，平时注意多喝水，防止跌倒。这种疾病发展下去，还会有其它的问题，能够维持现状就需要努力，加强锻炼，速度有可能会增快的
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:36:02
对。医院可以开药
患者2023-08-24 15:36:37
开哪几种
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:37:33
最好能有血化验结果，根据血化验结果建议用药，更准确一些
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:38:16
化验检查主要的项目，一般包括血常规， C反应蛋白，生化全项（包括肝肾功能，血糖，血脂，电解质），尿常规，腹部B超，心电图，胸片，脑CT或核磁
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:38:26
我为您开具处方，您可以根据需要购买，也可以作为用药及价格的参考。
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:39:07
系统说您是外部订单，我这里不能给您开药
汪德娴医生 副主任医师 (北京大学第一医院 老年病科)2023-08-24 15:40:28
拜阿司匹林，瑞舒伐他汀，能气朗，尼膜同，尼麦角林
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