患者信息： 38岁 女
问题描述： 怀孕40天，阴超宫腔内外无孕囊，子宫前位，大小形态正常，轮廓线光滑，宫腔线居中，厚约：13mm，呈高回声，子宫肌层回声均匀，未见实性光团或液性暗区。双侧附件未见实性占位病变。超声提示子宫及附件未见明显异常。没做hcg，医生让等5天复查。
咨询时间： 2023-07-29
医生回答(14)
患者2023-07-29
怀孕40天，阴超宫腔内外无孕囊，子宫前位，大小形态正常，轮廓线光滑，宫腔线居中，厚约：13mm，呈高回声，子宫肌层回声均匀，未见实性光团或液性暗区。双侧附件未见实性占位病变。超声提示子宫及附件未见明显异常。没做hcg，医生让等5天复查。
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:13:42
医生已接诊
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:14:30
上次正常来月经第1天什么时候？平时月经周期准吗？建议抽血检查HCG。你有腹痛或者阴道出血吗？
患者2023-07-29 21:14:39
仅患者可见隐私图片
患者2023-07-29 21:15:26
无腹痛无出血，但8年前有过一次宫外孕
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:15:27
内膜比较厚，有可能会发展成宫内妊娠，也不排除宫外孕可能，所以建议定期复查。
患者2023-07-29 21:15:37
上次来月经是6月16号
患者2023-07-29 21:15:56
平常都会推迟两天来月经
患者2023-07-29 21:16:21
宫外孕还是宫内孕的机会大啊医生
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:16:28
有过宫外孕的历史的话，有可能会再次宫外孕的，所以要密切随访。
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:16:43
50%左右的机会吧。
患者2023-07-29 21:16:46
好担心，医生让5天后复查。
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:17:14
没有腹痛或者阴道出血可以5天复查，但是建议先抽血看一下HCG、孕酮和雌二醇水平。
患者2023-07-29 21:17:15
按单子上的看，是宫内还是宫外机会大？
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:17:24
可能会发展成宫内。
患者2023-07-29 21:17:36
如果宫外孕，可以选用药物保守治疗的吗？
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:18:11
最好手术治疗，要看具体包块大小和HCG水平。
患者2023-07-29 21:18:40
呈高回声是有可能发展成孕囊吗？
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:18:52
有可能
患者2023-07-29 21:19:23
手术治疗，如果切除一边输卵管会对月经及其他有影响吗？真的已经好担心了。
患者2023-07-29 21:20:05
6月16号来的月经，我是7月26号去的医院。
患者2023-07-29 21:20:31
40天都查无孕囊
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:21:03
一般影响不大
患者2023-07-29 21:21:06
这种情况多见吗？
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:21:11
等等看吧
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:21:16
有这种情况
患者2023-07-29 21:22:48
目前有可以药物治疗宫外孕的吗？就是不动手术，用药物杀死胚胎，我在抖音上看到有，不知道实不实际
患者2023-07-29 21:24:06
还是说，手术治疗是最好的选择
患者2023-07-29 21:26:20
我现在只能等到6周后复查什么都做不了吗？
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:45:19
有药物治疗的，但是要HCG不太高，包块不太大。
何志晖医生 主任医师 (广州医科大学附属第一医院 产科)2023-07-29 21:45:41
现在先抽血检查。
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