血压经调整后达标并且稳定的患者,一周测量一两次即可,血压长期稳定的患者也可两三周测量一次,测量时间好在自己全天动态血压的高峰时。
初始接受高血压治疗的患者或更换降压药时,每日应测血压4次,一般在7时、10时、16时和20时测量。如患者每日血压波动较大或高血压急症发作时,测量频度要增加甚至要24小时血压监护。
一般而言,自测血压值低于门诊血压值,白天收缩压较门诊低10mmHg~15mmHg,舒张压低5mmHg~10mmHg,135/85mmHg为正常上限参考值。
测量血压好连续测三次,每次间隔两分钟。次血压值不要,第二次和第三次的血压值是比较可靠的,把这些血压值和脉搏,连同日期和时间以及当时的精神状态和体力活动情况记录下来,就诊时拿给医生,是调整用药剂量的可靠依据。
自测血压可以选用水银柱血压计,但必须培训柯氏音听诊法。若选用电子血压计,一般使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计,不使用指套式电子血压计。
首先,自测血压值与门诊偶测血压相比更能代表真实血压,因为在家中测血压,患者心态平和。其次,可以了解患者平时血压波动情况。从理论上讲,心脏跳一次,就会产生一次血压。影响心跳的因素很多,心跳在不断变化,有时快、有时慢、有时强、有时弱。所以随着心跳的变化,血压也在不断变化。到医院测量血压,患者一般只能测量一次。虽然现在医院有24小时动态血压监测仪,但其毕竟不是一个普及的动态血压监测方法。所以要了解患者平时的血压情况,好的方法就是自己在家测量。
自测血压可以为医生提供日常血压信息,已经成为门诊偶测血压的重要补充。那么,家庭自测血压有什么好处呢
一些患者在医院测血压时,尤其是次就诊的,面对陌生的医生,心情不免有些紧张,所以,测得的血压会比较高,而其在家测量或进行24小时动态血压测量时,血压值却在正常范围内,这就是“诊室高血压”。因此,国际上的一些高血压学术机构和学者都提倡患者在家自测血压。