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哪些肝病患者适合做肝移植

发布时间:2014-02-08    来源:互联网  

目前的临床结果证实,肝移植将明显提高暴发性肝衰竭病人的存活机会。但因为这类病人的肝移植是在紧急情况下进行的,时间余地很小,有时不得已要应用ABO血型不匹配或体积不匹配的供肝,故其术后存活率不如因其他疾病进行肝移植手术的病人高。

4.暴发性肝衰竭肝坏死

肝癌" 原发性肝癌的病人在肝移植后,癌肿一般会很快复发。然而,在因**肿瘤做肝移植手术的病人中,长期存活的病例也确实存在。实践证明,某些类型的肿瘤病人在进行肝移植后,存活率比较高,如肝脏纤维软骨瘤、血管内皮肉瘤等。而胆管癌病人在进行肝移植后,存活率相对较低。因此,这类病人几乎被列为肝移植的禁忌症。

3.肝癌

在西方国家,单从社会学角度而言,是否将酒精性肝硬化列为肝移植的范围,争议很大。但酒精性肝硬化病人在进行肝移植手术后,只要戒酒,**一般都非常好。

2.酒精性肝硬化

90%。故这些病人不适合做肝移植手术。因为肝移植手术后,如果肝炎复发,病情再好转的可能性很小。如果乙肝病人在术前没有病毒复制,其术后1年内肝炎的复发率为40%-50%。这些病人可考虑做肝移植术。

对乙型肝炎后肝硬化是否应行肝移植手术,历来有意见分歧。目前认为乙型肝炎后肝硬化的病人,如果术前存在病毒复制乙肝病毒e抗原阳性或乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性,在进行肝移植手术后1年内,肝炎的复发率可高达80%-

1.乙型肝炎后肝硬化

目前来看肝移植的适应症还只是相对的,也就是说,对一些疾病是否适合作肝移植手术,还存在争议,如下列几种肝病:

3、先天性、代谢性肝病。如:先天性胆道闭塞、变性" 肝豆状核变性等。

2、肿瘤性疾病。如:巨大肝血管瘤、多发性腺瘤" 肝腺瘤、肝细胞性肝癌、肝血管内皮癌等。

1、良性终末期肝病。如:肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、慢性进行性肝炎、急性或亚急性肝功能衰竭等。

肝移植的主要适应症有:

一般来说,患有内、外科常规方法不能治愈的肝病病人,有可能在短期内死亡,而那些能耐受手术的病人,均适合做肝移植治疗。

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