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寒冷季节如何预防中风

发布时间:2014-01-17    来源:互联网  

寒冷季节发病的中风患者更容易延误就诊。有些老人一到冬季就深居简出,特别是那些独居的老人,他们缺乏与别人交流的机会,出现中风早期症状也难以被识别或报告,因而延误了诊治。还有一些患者,已经出现明显的中风症状,但因气候恶劣,转运困难而拖延了时间,失去了早期救治的机会。所以,应该向公众和医护人员进行“中风是急症,中风的诊治需要分秒必争”的宣传,让所有的中风患者通过急诊转运网络及时到医院就诊。这样做,,可以尽快地区分中风的类型,是缺血性中风还是出血性中风,以便及时采取相应的治疗;第二,某些中风患者病情危重,合并症多,应及时给予重症监护,这样可以降低中风死亡率;第三,对脑梗塞病人进行超早期好在起病6小时内溶栓,就可减少病人致残率。

寒冷季节如何预防中风?首先还是应该强调主要危险因素的控制,如:高血压、糖尿病、高脂血症、心脏疾病的正规治疗,戒烟,减少饮烈性酒,适量地多饮水、少吃盐,控制体重等。针对这个季节的气候特点应注意:室温在16-20摄氏度即可,不宜超过20摄氏度,另外室内还应保持一定的湿度,定时开窗通风。患者可据身体状况尽可能坚持一定的户外活动,时间不宜太早或太晚,运动量不宜过大,出门也不要裹得太严实,这可以逐步地锻炼身体对寒冷的适应能力。尽量避免到一些喧闹、嘈杂、室温过高的公共场所去,注意预防呼吸道感染,出现感染迹象及时就医。关于每年秋冬、冬春换季时节静脉输液预防中风之说并无科学据,预防性用药不主张静脉输液。如果出现某些中风的先兆,可以由医生据病人的情况,决定是否输液和用哪些药。

寒冷季节患病的中风病人合并症多,康复慢。合并症主要是心肺疾病和感染性疾病,有些病人表现为多器官功能衰竭,死亡率极高。由于寒冷,病人活动少,特别是户外活动少,卧床时间长,使康复的进度减慢,终康复的程度降低。长时期的卧床,如果居住条件差,室温低,合并肢体静脉血栓的危险性就明显增加,肢体的静脉血栓常常是肺栓塞的来源,一旦发生治疗起来很困难,死亡率也较高。

我国中风发病率在地理分布上呈北高南低,这提示寒冷地区发病率高。在一年的四季中,深秋、寒冬、早春时期,中风的发病率也增高。北京市各大医院的神经内科在这个时期内病人爆满,也可以说明这一点。流行病学调查显示,在我国、欧洲、大洋洲及日本,低气温是中风发病的一个危险因素。寒冷使人的血流速度减慢,血管处于一个相对收缩状态,这对那些有其它中风危险因素的人来说无疑是雪上加霜。温差的变化在上述季节中也特别突出,主要表现在昼夜温差、室内外温差、寒流袭击前后的温差。环境温度的急剧变化,使血管的舒缩功能和血液的流变学性能发生急剧的改变,健康人体对这种改变可以迅速产生保护性、适应性调节,而老年人这种调节机能明显减退。所以,在环境温度变化大的时期,无论出血性中风还是缺血性中风都容易发生。另外,在寒冷和环境温度易变的季节里,老年人容易患呼吸道感染和急性心血管疾病,特别是那些原本患有气管炎、气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎、肺气肿、冠心病、心律失常等疾病的老人,一旦发病易导致心、肺功能衰竭,这种情况不仅直接影响脑功能,也可以诱发中风。冬季的一些其它因素,如:大气污染和室内空气污染,体力活动减少,进食咸,摄入热量过多,体重增加,寒冷的天气影响老人到医院就诊等,这些也直接或间接地诱发中风。

每年的11月下旬到次年的3月下旬,是中风发病的高发时期。在医院的急诊室里,常常见到瘫痪昏迷的中风患者、焦急的家属和紧张抢救的医护人员组成一个个让人揪心的场面。中风即急性脑血管病,也称急性脑卒中,包括:脑梗塞、脑栓塞、短暂脑缺血发作、脑出血和蛛网膜下腔出血。中风是我国的常见病、多发病,估计我国每年至少有200万新发的中风病人,每年大约150万人死于中风,居我国人口死因第二位,存活的病人中约3/4有不同程度的残疾,给社会和家庭带来沉重的负担。

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